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2ª opinión - canal de la raíz y la falta de capacidad para conseguir anestesia local - necesidad de volver a mi dentista con mi plato preferido de action

 

Pregunta

radiografía Hola Dr. Backlund,
Gracias por su amable responde anterior. Tengo que volver a mi dentista para las opciones (de otros comentarios que he recibido) con respecto a las diversas posibilidades de mi tratamiento futuro. Estaba esperando que me podría ayudar a resumir mis opciones para volver a ella. Mi dentista sugirió inicialmente el tratamiento de conducto, seguido de la corona, pero luego dijo que estaba abierto a una segunda opinión de endodoncistas
su opinión básica, de nuestra conversación anterior, a partir de lo que se reúnen -. Es tratar de hacer la corona, y luego, si es necesario, para hacer el canal de la raíz.
Asumo que su opinión se basa en el factor principal que es que el diente está todavía vivo ya que (1) los rayos X en su opinión se ven completamente normal, y (2) el diente con corona temporal es sensible a frío, etc.
¿crees que podrías explicarme las ventajas /desventajas de hacer el primer canal de la raíz vs tarde, para que pueda comprender y ser capaz de transmitir a ella? ¿Por qué otro dentista prefiere hacer el primer canal de la raíz? (Una respuesta cínica sería debido a que ofrecen servicio de conducto radicular y que recoge los ingresos ...)
Con respecto a la corona, le recomendaba poner en la corona al principio con cemento provisional durante unos meses para poner a prueba ¿eso? (Creo que otro dentista había sugerido esto a mí) ...
Lo siento si estoy pidiendo demasiadas preguntas. Todo esto es muy miedo a mí, y yo estoy tratando de aclarar las cosas para hacer el mejor curso de acción. Su ayuda y orientación no puede ser subestimada.
Además, se me olvidó mencionar, cuando la radiografía que fue tomada (el pasado viernes), que hicieron una prueba en frío, y fue muy sensible al frío como lo fue para el aire (como lo dije anteriormente). También se realizarán las pruebas de dolor en el impacto (o algo así), y que no estaba recibiendo en absoluto, ni tengo el dolor de forma regular actualmente.
GRACIAS POR SU tiempo y experiencia!
Respuesta
Hola de nuevo Sean,
Usted tiene toda la razón. Me gustaría cementar la corona temporal y 2-3 meses para ver si la sensibilidad desaparece. Si lo hace, el cemento de forma permanente la corona. Si no es así, entonces es posible que necesite un tratamiento de conducto. El diente está todavía vivo .... la pregunta es ¿puede la pulpa (nervio) o curarse a sí mismo es en las primeras etapas de abscessing .... sólo el tiempo puede responder a esa pregunta.
Cuanto a la razón no sólo para hacer el conducto radicular ahora ..... conductos radiculares no son 100% de éxito por lo que si usted opta por tener que hacer ahora, existe la posibilidad de que el conducto radicular puede fallar, por lo que están introduciendo otra variable. Si falla, tendría que ser re-tratada, cirugía realizada en el extremo de la raíz, o en un peor de los casos, extraer el diente. No hay ninguna razón para crear esta situación, posiblemente, en este momento, en mi opinión. La única "pro" de hacer el conducto radicular ahora es que se detendrá la ternura fría inmediato. ¿Por qué un dentista dice una cosa y otros es básicamente sólo una diferencia en la filosofía, en lugar de flujo de caja sospecharía.
Esperamos que esto ayudará a tomar una decisión.
Gary Backlund DMD, MSD