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Todavía entumecido después de conducto radicular 4 días ago.

 
Pregunta

PREGUNTA: Gracias por tomar mi pregunta. Lunes 9, que tenía la segunda etapa de un tratamiento de conducto. (Diente 19 - abajo a la izquierda). Me notificó que mi dentista a la mañana siguiente, que era todavía casi completamente insensible (24 horas después). Por la tarde (mar) que prescriben Medrol Dosepak y me aconsejó que para empezar y seguir tomando la Cefalexina (500 mg). Ahora es viernes por la tarde y he ganado sólo alrededor del 10-15% sensación de nuevo. Todavía me siento completamente dormido con ligeras hormigueo en mi línea de la mandíbula y los labios. Cuando hablé con ellos me dijeron el martes que la raíz era una raíz profunda y que estaba muy cerca de un nervio. Dicen que el nervio podría haber sido penetrada. He oído de todo, desde .. "que podría tomar 6 meses a un año para recuperarse" ... y también .. "las personas aprenden a vivir con esto". Me doy cuenta de que no se puede predecir mi resultado, pero quería obtener alguna información de alguien en el campo que pueden haber encontrado este. respecto benditos
RESPUESTA:. Hola Heather .... antes de responder a su pregunta, tengo una pregunta. Cuando usted estaba recibiendo el disparo para conseguir entumecido, se sintió como una descarga eléctrica en el labio durante el proceso de inyección en realidad?
Gracias.
Gary Backlund DMD, MSD

---------- ---------- SEGUIMIENTO
pREGUNTA: Para responder a su pregunta, sí recuerdo un poco de un choque, pero no fue lo que yo llamo "tan malo". Lo que nos descubrir después de una radiografía (tomado por la máquina que se desplaza alrededor de la cabeza) que el sellador (sus palabras) salió de la parte inferior del diente (19) y ahora se une al nervio. Ya son 7 días y tengo un 20-25% la sensibilidad en la mandíbula inferior izquierda. Todavía se siente como una masa grasa. Estoy experimentando un gran dolor (y tengo un muy alto umbral), que me obliga a tomar un analgésico cada 4 a 4 1/2 horas sin falta o es insoportable. El dentista dijo que puedo esperar a ver si la sensación regresa pero puede tomar hasta 6 meses, o quitar todo el diente en este momento. Mi temor es ya que el sellador está en el nervio ¿cómo nos aseguramos de que la extracción del diente en realidad quite el sellador del nervio y no dañarlo más lejos? Dentista también sugirió que el dolor puede venir de detrás del diente (18) que tiene un relleno y recomienda un tratamiento de conducto en el que uno ahora también. No me siento cómodo con eso. Podría ser el sellador sobre el nervio causando este adormecimiento? Podría también ser la causa del dolor extremo? Gracias por tu tiempo.
Respuesta
Heather Hola de nuevo,
Gracias por la información adicional. Es difícil para que le dé información exacta sin ser capaz de ver el examen usted o sus radiografías, pero puedo compartir algunas reflexiones.
Hay 3 posibles razones de su adormecimiento restante ... uno es que el sellador ha entrado en el haz de las vías nerviosas. Vemos esto a veces, pero no con frecuencia. Una radiografía, incluso el tipo que va alrededor de la cabeza, es de 2 dimensiones y el sellador puede o no puede estar en el canal. Podría ser por delante o por detrás del canal y aparece como que está en el interior, pero en realidad no lo es. Yo creo que esto sería la causa más probable de su problema.
El siguiente sería residual de la inyección. A veces, cuando nos damos un disparo obtenemos un "ojo de buey", donde la aguja golpea realmente el nervio. Eso causa una sensación de choque en el labio y la aguja va a hacer algún daño nervioso temporal que hará que el labio y /o la lengua para adormecen o parcialmente adormecida hasta que el nervio sane. Esto puede tomar desde una semana a varios meses.
La tercera, y lo que parece más probable es que en su situación, es que el acabado del conducto radicular tiene causa la inflamación y la hinchazón dentro de la mandíbula. Eso pone presión sobre el nervio y que va a perder la sensibilidad en el labio y el lado de la mandíbula. Vemos esto con frecuencia y cuando la infección desaparece, la sensación regresa. El hecho de que usted tiene una gran cantidad de dolor y las cosas se siente como una masa grasa me hace pensar que aún tiene una infección sin resolver.
Su dentista hizo traer un par de otros problemas que necesitan ser resueltos. Uno de ellos es el estado de # 18. Podría ser parte del problema, pero es muy aconsejable ser sospechoso. Me aseguraría de que el diente necesita un tratamiento de conducto antes de consentir al tratamiento. La otra es la extracción del diente. Si el sellador es en realidad en el canal del nervio, la extracción del diente no ayudará ya que el sellador se mantendrá. Si todo esto es debido a una infección, entonces la extracción va a ayudar, pero hay otras formas menos invasivas para hacer frente a esto.
En pocas palabras, yo sugeriría que se obtiene una segunda opinión, a partir de un endodoncista, acerca que esta pasando aqui. Usted puede preguntar a su dentista para una remisión o simplemente encontrar uno en su área. Es necesario un buen diagnóstico por lo que no recibe tratamiento que realmente no es necesario. Puede ser tan simple como cambiar sus antibióticos.
Espero que esto ayude.
Gary Backlund DMD, MSD