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re-raíz hinchazón del canal y el éxito

 

Pregunta
En una radiografía de un diente inferior había una zona oscura alrededor de un diente que ya habían tenido un tratamiento de conducto. Fui a un endodoncista, pero no hice más que verlo durante un año. El diente no le dolía, pero debido a que tenía esta zona oscura, mi dentista recomienda que vuelva a la endodoncista y simplemente volver a hacer el conducto radicular. Cuando volví, el endodoncista encontró una gran cavidad en el diente por lo que fue una cabeza y trabajó en eso, lo llenó y luego se limpió los canales y re-hizo el trabajo de conducto. Él pensó que se veía bien. Tenía una radiografía y medido las raíces, etc. Este trabajo ha pasado jueves por la tarde. Yo estaba muy bien, sin dolor o hinchazón para el día siguiente, pero la mañana del domingo, 30 horas después del tratamiento de conducto, me desperté con un dolor extremo y algo de inflamación. Llamé y me recetaron penicilina y Hydrocodon 5. El Hydrocodon ni siquiera tocar el dolor, así que tomé 4 Advil con él y lo hice bien para un día, pero el dolor empeoró y me dijeron que doblar en la Hydrocodon que ayudó pero con el tiempo se dejó ayudar. Mi mejilla a lo largo de la mandíbula tenía una inflamación tan dura lunes por la tarde entré y consiguió algunos tiros de novocaína. El dolor no mejora después de la novocaína se disipó de manera controlada Advil, pero la hinchazón no ha bajado. Este bulto duro puede haber reducido en el área que cubre, pero sigue ahí. ¿Cuánto tiempo debo dar a esta zona para curar o reducir la hinchazón dura antes de ir a un cirujano oral? Yo realmente no quiero perder mi diente pero no quieren hacer más daño a las cosas, como el hueso, por no hacer nada.
Un cirujano oral que conozco piensa que debería simplemente sacar el diente, pero me gustaría guardarlo si hay alguna posibilidad. ¿Cuánto tiempo te verlo? He 2 1/2 días a la izquierda en Penecillin.
Respuesta
yo no puedo decir definitivamente porque no usted o sus radiografías he visto. Sin embargo, a veces se producen estos ataques de asma, especialmente en los dientes que tienen infecciones latentes desde hace mucho tiempo. En primer lugar, es probable que tenga una incisión y drenaje, para permitir que el pus que se ha acumulado en la mandíbula, y para ayudar a su cuerpo a deshacerse de mediadores inflamatorios y así sucesivamente. En segundo lugar, mientras que la penicilina ha sido el fármaco de elección para muchos años, su espectro de antibióticos realmente no es correcto para las infecciones endodónticas, que son causadas por bacterias anaerobias gram-negativas que son en su mayor parte fuera del espectro de la penicilina. Su dentista debe o bien prescribir Flagyl para llevar con la penicilina, y renovar la prescripción de penicilina por otra semana, o cambiar a la clindamicina, y yo iría con 600 mg tres veces al día. Darle otra semana con esas cosas antes de extraer el diente. También puede requerir cirugía endodóntica, que puede o no puede ser una opción dependiendo de las cuestiones anatómicas (que raramente hacemos segundos molares inferiores) y las capacidades de su endodoncista.