Pregunta con respecto a la respuesta acerca de los tiempos de extracción del diente como parte de un tratamiento de ortodoncia: no se debe permitir la boca del niño para madurar antes de decidirse a extraer? dientes maduros de tamaño en la boca de un niño puede mirar alarmantemente grande y ser extraída, pero años más tarde la cara tendrá un aspecto hundido alrededor de la boca debido a que el "modelo" original para el crecimiento se alteró demasiado pronto. ¿qué pasa con el afeitado de los lados de los dientes demasiado grandes (una vez que la boca ha madurado) para dar cabida a una mordedura natural con la dotación completa de los dientes? la alineación final podría no ser libro de texto, pero ¿no sería más consistente con la estructura facial del paciente y de agarre natural? Respuesta Kay, España Haces algunos puntos muy importantes en este caso en relación con el impacto del crecimiento futuro en la decisión de extraer los dientes permanentes. Ese mismo concepto es una parte muy importante del proceso de planificación diagnóstico y el tratamiento de ortodoncia. Es una serie bastante compleja de consideraciones y decisiones que se deben hacer antes de cualquier acción no reversible se toma como la extracción de los dientes. Esto implica el examen de varias radiografías de los dientes y el desarrollo de la mandíbula, la evaluación de la forma y de la musculatura facial del paciente, y la consideración de la genética. me gustaría hacer varios puntos para ayudar a aclarar esto para usted. En primer lugar, en muchos casos el grado de hacinamiento es tan grave que no se forma o cantidad de crecimiento o el tratamiento de ortodoncia proporcionarán suficiente espacio para evitar la retención de uno o más dientes permanentes erupcionados. El esperar en la decisión posterior extracción podría requerir alguna cirugía oral y no invasivos y extensivos para eliminar el diente o los dientes afectados, por lo que en muchos casos la decisión de extracción debe hacerse temprano en el desarrollo oral del joven. En segundo lugar, la extracción de los dientes permanentes, por lo general los premolares, no siempre requiere la retracción de los incisivos. tratamiento de ortodoncia cuidado y excelente cooperación del paciente pueden evitar sobre-retracción de los incisivos en aquellos casos donde el apoyo del labio y la forma de la cara son un factor crítico. "afeitar" los dientes, también conocido como derechos de propiedad intelectual o la reducción interproximal, es una procedimiento válido que se puede hacer en un grado muy limitado en algunos, pero no todos, los dientes. Si bien esto puede ser una consideración en los casos leves de déficit de espacio, no es a menudo un enfoque práctico en situaciones de moderada a grave hacinamiento. Espero que esto ayude con su comprensión de este aspecto muy importante del tratamiento de ortodoncia.
