Pregunta Estimado Dr. Lawrence, empecé a experimentar sensibilidad en # 14 Hace aproximadamente 1,5 años. Un endodoncista completado el tratamiento del conducto radicular muy recomendable en agosto de 2011. Dijo que el diente era muy "enojado" y tenía un tiempo muy difícil conseguir la adormecida zona de tratamiento. Ni que decir tiene, que no tenía un muy buen tiempo. Mi dentista y el endodoncista no podían averiguar la causa del dolor que estaba experimentando, pero en silencio tanto parecía pensar que era debido a una raíz agrietada. El tratamiento de conducto ayudó a calmarse un poco el dolor hasta diciembre de 2011. Entonces comencé a experimentar sensibilidad al calor, el frío y la presión, que se ha convertido cada vez peor. Esta semana he tenido un haz de cono x-ray 3D tomarse, que mostró una lesión en mi raíz distal. No hay evidencia de una fractura en la raíz. Hay poca pérdida de masa ósea, y mis medidas periodontales alrededor de los dientes son de 4 y 5 (La mayoría de las mediciones en la boca son 2 y 3) El cirujano oral vi estaba seguro de que no había un cuarto canal de perdidas, al igual que el endodoncista. La recomendación era que el diente extraído y un implante colocado. Así que ... ahora estoy mirando a la elección de una apicectomía o un implante. Tanto mi dentista y el cirujano oral han recomendado la extracción y el implante. Yo trabajo en el campo dental y estoy preocupado por perder un diente (yo sólo soy 36). ¿Me podría dar otra opinión, ya que todo el problema parece ser anormal y un poco de misterio. Gracias por su tiempo. Respuesta Estimado alegría, Es difícil de diagnosticar a través de Internet. Te puedo ofrecer algo de información. En primer lugar, es poco probable que venir de un tratamiento de conducto en su defecto si usted está experimentando la sensibilidad al frío que no viene de los números de dientes 14. También sensibilidad al calor. Es posible que tenga un diente roto inmediatamente anterior o posterior al número 14. Yo sugeriría que tiene uno de los dentistas relacionadas al uso de una sonda de cubitos de hielo para probar qué diente está causando su sensibilidad al frío. sensibilidad caliente se puede comprobar mediante la colocación de agua extremadamente caliente en una jeringuilla de irrigación endodóntica con una aguja de calibre treinta. Aislar los dientes adyacentes con rollos de algodón y luego gotear unas gotas de agua caliente en el cuello del diente. A continuación, espere treinta segundos para ver si el dolor se desarrolla. Si usted tiene una lesión distal en el # 14 que quizá todavía resolviendo ya que su tratamiento fue hace menos de un año. Aun así este diente sería poco probable que sea sensible al calor y frío. No estoy seguro de por qué no se sugirió el retratamiento de la raíz distal? Por lo general tratan de retratamiento antes de sugerir una apicectomía. Perforación a través de una corona no debería ser un problema y los mensajes no se suelen colocar en los canales distales.
