Pregunta Hola Dr. Kaufman, Estoy buscando en conseguir los implantes dentales en los dientes # 7, 8, 9, 10. que creció en las Filipinas y no tener un buen cuidado dental. Estos dientes fueron retirados cuando tenía 16 años de edad, que llevaban prótesis parciales. En 1992, tuve un puente permanente colocado. A través de los años, mis encías se habían retirado y ahora está mostrando una ligera separación entre la línea de las encías y el puente. Tengo opiniones diferentes a un periodoncista y un cirujano maxilofacial. El plan cirujano OFM hay que hacer un injerto de hueso en dos ocasiones. Uno para aumentar la longitud y la segunda vez para aumentar el ancho. El periodoncista, sin embargo, dijo que en base a su experiencia debido a la ubicación que sólo puede espesar las encías, pero no la longitud de las encías (por lo tanto, los implantes dentales no funcionarían) .También dijo que algunos cirujanos colocan injertos óseos, que más tarde causar problemas y problemas. Este implante y la restauración va a costar más de 20-30.000 dólares. Estoy preocupado por los problemas que pueden enfrentar en el futuro. ¿Qué le recomendaría basado en su experiencia? Muchas gracias y aprecio toda la información que me puedan dar. Respuesta Estimado Hermyza: les daré una buena manera de manejar esto .... Vamos a conseguir algunas cosas claras primera ... la experiencia es sólo el tercer factor en la búsqueda de un profesional. El primero es el conocimiento (saber qué hacer). El segundo es conocimientos (saber cuándo no hacerlo!). La tercera es la experiencia (learing de los errores cometidos después de los dos primeros principios no fueron seguidos). haciendo "basura" sin el conocimiento y la experiencia adecuada experiencia sigue haciendo "basura" Así que vamos a empezar con el conocimiento:. Su situación es difícil y no puede aconsejarle sobre él directamente, ya que no se puede examinar. Su sonrisa es la foactor más importante en este eqation. Si muestra únicamente la mitad inferior de sus dientes al sonreír, entonces el caso es mucho más fácil. Si muestra toda la altura de los dientes delanteros y algunos encías al sonreír plenamente, su caso es mucho más difícil. Experiencia nos dice que en la mayoría de los casos no hay necesidad de colocar cuatro implantes en esa zona, ya que una mejor resultado estético se puede conseguir con sólo dos implantes en las posiciones # 7 y # 10 y un puente adecuado de conectarlos. Sólo en determinadas circunstancias hacen que prefiero colocar cuatro implantes en la parte delantera para crear un "diente por diente" reemplazo. Mi experiencia me dice que, después de hacer las dos cosas, es que no hay bien o mal. No es sólo lo que es apropiado para un paciente individual. Así que ... ¿cómo decidir? Francia El problema con su situación es que a partir de su descripción del problema que está tratando de construir un edificio de la fundación con los chicos de la fundación, sin planes architetural y un estudio adecuado de la tierra y sin un arquitecto y constructor. me explico ... Francia el aspecto más importante de cualquier trabajo implante no es la cirugía, pero la restauración final para ser colocado después de la cirugía se realiza. Tanto sus OMFS y Periodoncia son correctos en sus observaciones. Sin embargo, ni está en condiciones de ayudar a tomar la decisión correcta. El experto en esta área es la Destista. Es el especialista designado por la Asociación Dental Americana como el experto en restauraciones dentales e implantes. Algunos Prosthodontists incluso colocar sus propios implantes y realizan sus propias cirugías de injerto. Ponga sus OMFS y Periodoncia en espera por un tiempo e ir a www.prosthodontics.org y buscar un Destista en su área. Haga que el Destista evaluar su situación y preparar una guía quirúrgica /CT Scan. Después de una tomografía computarizada apropiada (con la guía adecuada en el lugar CT), usted será capaz de ver una imagen tridimensional de la que los dientes están en relación con el hueso restante. Esta es la única manera de evaluar correctamente su situación y decidir si necesita varios procedimientos de injerto (que son algo no predecible en el largo plazo), o reemplazar los tejidos que faltan de hueso y las encías con un implante retenido prótesis fija que tendrá rosa porcelana en lugar de las encías reales, pero sus dientes se verá "dientes de caballo" "normal", y no mucho. Si continúa con la cirugía por primera vez sin una evaluación adecuada por un prostodoncista, es un puro azar. Podría resultar bueno, pero ¿no le gustaría saber estas cosas antes de cualquier procedimiento quirúrgico. Estoy capacitado tanto en Prótesis y cirugía de implantes y veo a muchos pacientes que vienen a verme a FIX situaciones como este, donde el injerto y los implantes ya se realizaron y, a veces no eran necesarios, o el resultado podría haber sido mejor si se planifica desde un punto de vista en primera Prosthodontic. Si el Destista selecciona hace su /su propia cirugía, el mejor . Sin embargo, la mayoría no y con mucho gusto trabajar con sus OMFS o periodoncista, o recomendará su propio cirujano preferido que va a complementar el trabajo para prótesis adecuada. Ir a www.prosthodontics.org o me llaman en la oficina y voy a ponerle en contacto con un experto cualificado en su área. mejores deseos, España Dr. Zev Kaufman
