Pregunta Gracias por responder a las preguntas. Eso es genial. Así que mi pregunta es .... ¿Se puede tener la pulpitis irreversible sin tener síntomas? Tuve una preparación de corona hecha a finales de abril, y se fue con un temporal. Yo había estado bien hasta que el trabajo ya estaba hecho, aunque había notado una grieta en el diente, y por eso me estaba poniendo la corona. Después de la prepwork, tenía dolor desde el primer movimiento. Para la semana siguiente, me despierto bien, pero a media tarde me gustaría tener dolor en la mandíbula y sería empeorar a medida que se convirtió en la tarde noche. Después de ver al dentista 6 días después de la cita de preparación, él me refirió a un endodoncista itinerante (yo vivo muy lejos en el culo del mundo - es un viaje en avión 600 millas a la pequeña de metro más cercana, y casi 1000 a un lugar reconocible como un área metropolitana) y me dijo que conseguir en los AINE 24 horas del día hasta que el endodoncista llegó al lado (unos 10 días fuera). Después de 3-4 días en la "terapia de NSAID", el dolor había desaparecido y fue alejándose así que después de una semana (y 3 días antes de mi cita con el endodoncista), que se salió de la AINE. El endodoncista recomendado que tengo endodoncias realizadas en el diente que había sido preparado, así como el diente al lado de él. Me opuse - siempre hay el próximo mes. He estado bien para más de un mes, pero hoy recepcionista de mi dentista llamó y dijo que necesita tener un tratamiento de conducto porque tengo la pulpitis irreversible y que no debe esperar porque mi diente puede cambiar de forma si continúo usando el temporal en vez de conseguir la corona permanente de vestir. Estoy teniendo un poco de una reacción instintiva a este intento de presionarme en acción. Que va a ser unos meses antes de que pueda obtener "fuera" para una segunda opinión. Mi idea era originalmente que esperar unos meses para dejar que los nervios se recuperan del trauma mayor tiempo posible, y luego tener el diente adyacente preparado para una corona, también. Si necesito conductos radiculares, los quiero antes de conseguir las coronas permanentes pero, aunque soy consciente de que los conductos radiculares no son completamente horrible ni nada, no me gusta conseguir cualquier tipo de cirugía a menos que su realmente necesario. No estoy seguro de cómo me siento acerca de la cirugía preventiva, como en este caso. Cuando había hablado con el endodoncista, dijo que estaba empezando a conseguir la calcificación alrededor de mis raíces nerviosas, y explicó que las raíces fueron la reducción gradual y dejando espacio a su alrededor. estoy en mis años cincuenta. Mis dientes y los huesos y las uñas son todos bastante fuerte. Tengo una mordida muy fuerte y sin embargo acostumbrado a masticar un montón de hielo, por lo que muchos de mis dientes han cuarteado ... pero no hacen daño de cualquier manera, aunque había habido un diente que fue sensible a la temperatura y dulces - es consiguió tapado año pasado. Fue mi primera corona, en lo que parece ser el comienzo de una larga procesión .... vista financiero, si puedo extender este trabajo en el próximo año, el seguro captará otros $ 2K de la factura . Esa es una consideración, pero no es un show-tapón. ¿Tiene algún comentario o sugerencia? Muchas gracias! Respuesta ¿Dónde vive usted? Pensé que tal vez Australia, pero se deletrea como un americano, así que tal vez Alaska? Sólo por curiosidad, ya que la distancia es tan grande. Una vez miraba a un trabajo con IHS, y que era bastante lejos a una ciudad, pero no tan lejos! En cuanto a su problema, realmente no puedo decirle específicos sin verte, por lo que sólo una algunas generalidades. Los dientes son a menudo sensibles al frío, ya veces dolorido, después de una preparación de corona debido a la cantidad de estructura dental que se retira. Se trata de una pulpitis aguda, y por lo general desaparece en 7-10 días. A veces se hace crónica, sin embargo. Sus síntomas eran muy grave, por lo que la suya pueden llegar a ser irreversibles. Eso es un término tonto, porque no tiene ninguna relación histológica real, y es una especie de lógica inversa, porque suponemos que es irreversible y tratarlo sin saber si en realidad se iba a mejorar, y es realmente reversible. Vamos por los síntomas, y los más ominosos son dolor espontáneo y /o persistente. Creo que alguien con síntomas graves después de una preparación de corona es más probable que caiga en esta categoría. Por lo tanto, no sería razonable sugerir endodoncia profilácticos para muchos dientes coronados. En cuanto al diente "cambio de forma", que no sucede. Si la preocupación se está moviendo, si él fabricó una buena temperatura, que no se movería. Si no lo hacía, y los contactos interproximales y oclusales no son correctos, entonces se podía mover. Así, en otras palabras, si se preocupa por el movimiento, que no es una buena temperatura. Las raíces no se contraen o bien, pero la pulpa ( "nervio") en el diente responde a la irritación y la inflamación mediante la producción de dentina más que en efecto se reduce el diámetro del conducto radicular. Esto puede hacer que el diente difícil de tratar. También es un proceso natural, por lo que puede ser simplemente una función del envejecimiento. De una forma u otra, no afecta a la salud de los dientes, por lo que no es una indicación para el tratamiento de endodoncia. Espero que esto ha ayudado. Tiene usted razón al insistir en que el diente ser asintomática antes de tener la corona final cementado. Esto, sin embargo, también puede significar que la pulpa murió por completo, por lo que debería al menos sentir algo de molestia cuando se quita la temperatura y el aire se vuelve a la misma. Si no, entonces se necesitaría endo por esa razón. Desafortunadamente, a medida que envejecemos, nuestros dientes comienzan a agrietarse, y las personas terminan con tratamientos de conductos y coronas por esa razón. Si masticado de hielo, es probable que poner un montón de pequeñas fracturas en los dientes que se puede ampliar y convertirse en un problema importante. Sin embargo, es demasiado tarde para hacer nada al respecto. Solo debe estar preparado para algunas coronas y endodoncias. Estoy en el mismo barco a mí mismo. Dr. Liewehr
