Pregunta PREGUNTA: Mi hija de 10 años había selladores colocados en sus primeros molares hace dos años. El dentista en la última cita dijeron que habían comenzado a desaparecer y necesitaba ser reemplazado. Luego, unas semanas más tarde el secretario llaman para programar citas para rellenos. Le dije que sólo se supone que es para reparar los selladores pero el dentista estaba seguro y me dijo que debía traerla de nuevo. Llevé a mi hija a un dentista diferente que utiliza un DIAGNODENT. Él dijo que tenía una lectura de 27 en un diente y 72 por debajo del sellador en otro diente y un 99 por debajo del sellador de otro modo, dijo que hay la posibilidad de una cavidad muy profunda, pero él no sabía cuánto hasta que se realiza fuera del sellador. Mi hija no se había cepillado los dientes antes de que el dentista, así que estoy seguro de si esto puede haber aumentado la lectura. Debería tratar una tercera opinión o es evidente que tiene cavidades RESPUESTA: Hola Jean y gracias por su pregunta estoy un poco desconcertado en cuanto a por qué su dentista utilizado en Diagnodent fisura sellada. ¡dientes! Hay algunos casos en los que se sabe que Diagnodent dar resultados falsos posiva, lo que lleva a más del tratamiento de "cavidades" no se presentan clínicamente o radiológicamente. Estos son cuando tiene una fisura cálculo, o sarro, en ella o se tiñe y cuando fisuras /fosas de los dientes, que son los surcos y hendiduras de los molares y premolares normales, son sellados de fisuras. Usted es 100% correcta a la pregunta, y menos mal que tiene el conocimiento y la preocupación por sus hijas bienestar suficiente para hacerlo. Al utilizar Diagnodent en la amalgama, o el mercurio, rellenos, estos deben ser pulidas antes de la mano también, o también se pueden obtener resultados falsos positivos. Tal vez su dentista podría hacer con un curso de actualización sobre Diagnodent -. No ser grosero, pero descubrir nuevos hechos acerca de que con el paso del tiempo y la nueva información esté disponible siendo la mejor manera de diagnosticar la presencia, extensión y la actividad de la caries dental es mediante un enfoque multidisciplinario - inspección visual y la experiencia y el juicio clínico, rayos X, técnicas de tinción y usando la Diagnodent. En mi opinión, el uso de la Diagnodent como una entidad aislada para el diagnóstico de la caries, es lento y peligroso. Si esto fuera posible, entonces uno podría simplemente hacer un curso Diagnodent y empezar a tratar - Gracias a Dios esto no es el caso y cada médico debe ser capaz de confiar en su propio juicio y experiencia en la evaluación de un diente por caries o no. Si Diagnodent podría dar el 100% de precisión, las cosas serían diferentes, pero los nuevos estudios indican que las otras técnicas son más exitosos y nuevas máquinas actualmente están siendo desarrolladas y probadas. Si yo fuera usted, me gustaría dejar que el odontólogo y darles la oportunidad de responder. Tal vez hay desintegración presente, que no puede evaluar que sin un control adecuado. Si tomaron radiografías, preguntar si podían ponerse a disposición para su inspección y preguntarles por qué entonces eran los selladores de fisuras en la posición original, si después de menos de 2 años, nuevas caries desarrollado en ellos y si han conseguido ningún falso positivo lecturas antes? Creo que en el largo plazo, es posible que sea más adecuado para encontrar otro dentista, pero no dejo solo si su hija entra en contacto con él /ella - sentirse cómodo con su dentista es tan vital y todos cometemos errores, siendo los seres humanos, a fin de darles otra oportunidad y escuchar lo que tienen que decir sobre el tema. espero que esto ayude y con usted y su hija lo mejor para el futuro. Tenga cuidado, Dr. Craig Peck ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA: tomó mi hija a dos nuevos dentistas diferentes para la segunda y tercera opinión. Uno tenía un DIAGNOdent y dijo que mi hija tenía lecturas dentales de 37 en un diente y 27 en la otra y que se necesita rellenos. El otro dentista no tenía un DIAGNOdent y dijo que los selladores habían caído, (usó un palillo de dientes y rayos X) y dijo que sólo necesitaba ser vuelto a cerrar. Usted había dicho que es mejor tecnología que la DIAGNOdent. ¿Hay alguna manera de saber que la opinión dental es correcta? Quiero coger primeras cavidades, pero no quiero que perforar los dientes innecesariamente en un 10 años de edad. Usted Gracias. Respuesta Hola Jean y gracias por el seguimiento. Por favor acepte mi respuesta tardía como mi servidor ha estado abajo por la última semana y he estado no puede recuperar nada - pesadilla En mi opinión, la inspección clínica es primario, con otras herramientas de diagnóstico tales como los métodos de rayos X secundarios y más recientes como el tercer DIAGNOdent en mi lista - a causa de las lecturas positivas falsas uno tiene , que a su vez indica la perforación en los dientes sanos. Y para mí, eso es pecado y sin sentido en la práctica clínica! Es la misma situación con la sentencia de muerte, por ejemplo - que tiene una forma de castigo que no se puede deshacer y donde después de los hechos, se ha encontrado que la "víctima" era en realidad inocente del crimen que él /ella se puso a muerte por . Eso hace que la sentencia de muerte en mi opinión, un método inadecuado de castigo. Lo siento por ser demasiado controvertido, pero es sólo mi punto a través de un poco mejor espero. No se puede usar una técnica como estándar de oro, si los resultados no son siempre los mismos y fiable en el mismo diente con o sin rellenos o selladores de fisuras - especialmente cuando todos sabemos que la caries secundaria es la descomposición bajo los rellenos existentes y /o selladores de fisuras . Te aconsejo que encontrar un buen clínico que se puede confiar y que toma el explicar qué /por qué y cómo él /ella está haciendo lo que están haciendo - y le da el tiempo para contemplar el tratamiento y los costos involucrados. Es la única manera de poner su mente a descansar para siempre. espero que esto ayude y que usted y su hija la mejor más deseo. Cuida Dr. Craig Peck
