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tratamiento de conducto inesperada, twice

 
Pregunta

PREGUNTA: Hace unos 7 años, le dije a mi dentista general que tenía cierta sensibilidad en una de mis muelas de atrás a la izquierda. Me dijo que "iba a cuidar de él." Después de que él fue hecho (y pensé que estaba llenando una cavidad) me dijo que necesitaba para obtener una corona (se puso un temporal). Nunca me explicó que estaba haciendo un tratamiento de conducto! Mi corona provisional fue durante algunos años. Después empecé a ver un nuevo dentista general, que finalmente colocaron una corona permanente. Un año más tarde, se cayó, así que fui de nuevo a ellos para reemplazarlo. La corona que se desprendió olía fatal. A medida que se sustituya, les informé que pude cosas aún película fuera de la zona con mi lengua. Sin embargo, se colocan todos modos. Creo que se la pusieron sobre algún deterioro (olfato y cosas raras = decadencia?). Recientemente, vi un nuevo dentista que me dijo que la zona parecía infectada y me referí a un endodoncista. Lo vi y hablamos de que él vio la corona fuera y mirar debajo. Sin embargo, su recepcionista me dijo el co-pago por el seguro sería $ 116. Ella me dijo que esta era la típica de un tratamiento de conducto. Le informé que yo no estaba recibiendo un tratamiento de conducto. Ella me dijo que iba a hablar con el dr. El día antes de la cita, la persona que confirmó la APT. me dijo, una vez más, que sería $ 116. Una vez más, he mencionado que yo no estaba recibiendo un tratamiento de conducto. Llegué a la cita y se confirma con el endodoncista que sólo estaba quitando la corona a echar un vistazo. Bueno, cuando él estaba allí por un largo tiempo, me di cuenta de que estaba rehaciendo mi conducto radicular. A continuación, básicamente me empujó hacia la puerta. También me dijo que él no colocó coronas. Estupendo. Fui a mi dentista al día siguiente con los rayos ex y él me dijo que 1. había una grieta en la raíz del diente y 2. el diente estaba ahora a corto (es decir, nada izquierda) para colocar una corona. Él me refirió a un cirujano oral. Llamé al endodoncista para preguntarle por qué lo hizo un tratamiento de conducto y me dijo que encontró caries (habría sido genial para discutir esto conmigo) y que el canal de la raíz original fue hecho con Thermafill (esto era malo?). También dijo que no veía una fractura en mi raíz, pero que no podía discutir con mi dentista general en sus conclusiones. Me dijo que ver a un periodoncista para recortar la raíz y colocar una corona. Nunca vi el periodoncista. Sin embargo, vi el cirujano oral que quiere extraer el diente NOW y colocar los cimientos para un implante dental (no cubiertos por el seguro). Yo también esté embarazada así que no estoy seguro de si quiero hacer un procedimiento quirúrgico (especialmente bajo sólo un local). Sin embargo, dice que si no consigo el diente a cabo ahora, hay un gran riesgo de infección. No está seguro de qué hacer o con quien estar enfadado. ¿Hay alternativas? Este procedimiento correa financieramente mi marido y yo Sin embargo, con un poco de tiempo, podríamos gorronear el dinero lo que las soluciones temporales pueden funcionar tan bien. Cualquier pensamiento o consejo sería grande
RESPUESTA:. Hola Lori,
WOW ... suena como un verdadero desastre para usted! No te culpo por estar molesto. Voy a tratar de hacer frente a algunos de los problemas que llevaron el ...
En primer lugar, Thermafill. Fue utilizado extensivamente hace algún tiempo y se supone que debe ser la respuesta para el llenado de los conductos radiculares. Bueno, no probó que trabajar tan bien. Usted, y muchos otros pacientes, está ejecutando un poco con esas cosas a la boca. Tiene un índice bastante alto fracaso, pero por desgracia era el estándar de la atención cuando se hizo, por lo que realmente no sirve de nada ir allí.
Suena como que puede haber tenido alguna caries bajo que corona la primera vez que olido el olor horrible. Es difícil volver allí también, pero ciertamente suena como él. Decay permitirá saliva y bacterias para obtener el interior del conducto radicular y, con el tiempo, hará que el canal de la raíz falle como el cemento que usamos es soluble en la saliva. No me sorprende el endodoncista hizo de nuevo el conducto radicular .... eso suena como un tratamiento adecuado ..... pero él /ella seguro que le falta de comunicación y haciendo eso sin su consentimiento y un plan de tratamiento de su dentista no es éticamente la mejor plan.
Ahora que el cirujano oral. Él está juzgando la urgencia por la radiografía que ve. Asumo que fue después el conducto radicular fue renovado. Si la retirada del conducto radicular se realiza correctamente, no hay razón para que el diente se infecte. Desde aquí se puede esperar hasta que las finanzas son mejores, siempre y cuando el diente se sella y no sintomática.
Cuanto a las opciones ... solo tiene dos, como yo lo veo. Una de ellas es para ver el periodoncista, que puede ser capaz de hacer un procedimiento para conseguir más del diente encima de la encía lo que hay espacio para una corona. Eso podría salvar el diente. La segunda opción sería la extracción y el implante. Realmente no hay ningún otro, excepto simplemente extraer el diente y dejarlo como está. Creo que si yo fuera usted, me gustaría obtener toda la información, incluyendo lo que el periodoncista tiene que decir, y luego sentarse y hacer un plan de juego, incluyendo los costos de tiempo involucrado y la probabilidad de éxito. Esta es una situación difícil sin garantías por lo que desea invertir su presupuesto sabiamente dentales.
Espero que esto ayude. Escribir de nuevo si necesita más aclaraciones.
Gary Backlund DMD, MSD
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PREGUNTA: Dr. Backlund, gracias por la respuesta !!
Mi única preocupación es la última que es la raíz del diente fracturado. Esto fue visto en una radiografía después de que se re-hecho el conducto radicular. Por esta razón, el cirujano dice que tiene que salir en las próximas semanas. Si la fractura no me está causando dolor y el conducto radicular se sella, ¿sigue habiendo riesgo de infección? ¿Quieres ver el periodoncista para colocar una corona en un diente donde la raíz se fractura una mala idea? También voy a mencionar que el no tener un molar chupa para comer disfrute. Gracias todo lo sagrado que nadie puede ver que me falta un diente!
Gracias! Este sitio web y que son impresionantes!
Respuesta
Hola de nuevo Lori,
Si el diente es realmente fracturado, agrietado lo que sea, es probable que no vale la pena salvar. El diagnóstico de una fractura en una radiografía es casi imposible a menos que sea una fractura muy grande. Sólo parece extraño que un día el endodoncista no vio una fractura y poco después de su dentista general lo hizo. No estoy diciendo que esto no podría suceder, pero simplemente no suena bien. Por supuesto, sin ver una radiografía a mí mismo, sólo estoy especulando. Si está rajada, que necesita salir.
Ver a un periodoncista sólo le daría la opinión de si alargamiento de corona ... que es lo que se llama .... se podría hacer en su diente. No vale la pena el costo del examen si el diente está realmente roto.
Por lo tanto, todo esto depende de un diagnóstico correcto de un diente roto. Supongo que tendrá que ir con su instinto aquí como parece que hay opiniones encontradas. A falta de otro examen, sólo tendrá que hacer la llamada y seguir adelante ... no puede realmente ser una respuesta aquí.
Lo sentimos confundir más.
Gary Backlund DMD , MSD