pregunta Hace página 7 años ha hecho un tratamiento de conducto con una corona de vestir. Es un molar muy atrás en el boton. Corona sólo se rompió la semana pasada después de mi limpieza y chequeo y el dentista que es el mismo que hizo el procedimiento hace 7 años, tomó una radiografía y no hay un bolsillo negro bajo el canal de la raíz y dice que es la infección y que el diente necesita ser extraído y puesto en implantes y otra corona en la parte superior de eso. Fui y segunda opinión y este dentista dijo que es posiblemente una infección, pero no está seguro y que podría haber sido presente desde el canal de la raíz estaba hecho y que desde que estoy experimentando dolor o sensibilidad a lo que nunca, que si fuera lo que dejaría que hasta que no tenga ningún problema con ella o si futuras rayos x muestran los bolsillos cada vez más grande. También dijo que si lo hiciera terminar necesitando para corregirlo, que la forma ideal es que pasar por el lado de goma para limpiar la infección y no extraer el diente. Por lo tanto, no estoy seguro de qué hacer. Me estoy inclinando hacia el consejo 2ª dentistas .... ¿Qué haría usted? Respuesta Estimado James: Usted ha planteado una pregunta muy interesante, que ha estado molestando la profesión dental en los últimos 40 años, más o menos. El dilema de mantenimiento de dientes vs implante es muy difícil de responder. Cuando la implantología dental era nuevo y no probado, la decisión fue fácil ... mantener los dientes el mayor tiempo posible. A medida que mejora la implantología dental, las tasas de éxito muy mejorado. En este punto, las tasas de éxito de la implantología dental convencional rival, y muchas veces lo sobrepasan. El problema es que las estadísticas muestran que los tratamientos de conductos y re-tratamientos (como necesite en su caso) son 20% -25% mayor cuando el tratamiento se lleva a cabo por un especialista - el endodoncista. El Endodontist tiene la formación específica necesaria para alcanzar las altas tasas de éxito del 90% o superior. Por desgracia, los dentistas más generales sólo se logran alcanzar el 70% más o menos éxito cuando se trata de los conductos radiculares. El dolor se ha ido de inmediato, pero la infección vuelve, como lo hizo en su caso. Como la mayoría de los implantes se siguen haciendo por especialistas (Oral-cirujanos, Periodoncia, y algunos Prosthodontists), las tasas de éxito del tratamiento están en el rango de 90%. Otra cuestión es que el éxito final de un canal de la raíz es dependiente de la restauración de la corona final. Una vez más, hay un especialista en esta área, llamada Prosthdontist, y las tasas de éxito son mayores en consecuencia. Por lo que la tendencia es comparar manzanas con naranjas (trabajo realizado por especialistas altamente capacitados al trabajo realizado por un dentista de la media). Por favor, no me malinterpreten ... Sé que muchos excelentes general /familiar /dentistas cosméticos, pero estamos tratando con promedios. le recomiendo que vaya a ver una Destista (www.prosthodontics.org tendrá un enlace para localizar uno en su área) y ver si su diente puede ser restaurado con una nueva corona hecha correctamente. Si se puede, a continuación, dejar que el Destista que se refiere a un endodoncista entrenados - el especialista en el diagnóstico y tratamiento de conductos radiculares. Si la lesión se puede reparar, ya sea por volver a hacer el canal de la raíz, o cirugía apical, se llega a mantener el diente. Si el Destista le dice que el diente no puede recibir una nueva corona adecuada, reducir sus pérdidas, han extraído el diente y no se olvide de obtener un implante para reemplazarlo. Mejor de la suerte, España Dr. Zev Kaufman
