Pregunta PREGUNTA:? Mi hija de 11 años de edad, había dientes primarios ojo tirado hace 2 años por un dentista que insiste en que su boca estaba demasiado llena y que tenían que salir. Dos años más tarde, sus colmillos superiores todavía no han llegado. Ella ha sido quejándose de dolores de cabeza durante los últimos 6 meses. En su último examen (con un nuevo dentista), descubrimos que los dientes permanentes en los ojos superiores están por encima de los otros dientes que no tienen espacio para bajar. Ella también tiene una mordida cruzada. Hemos estado en un ortodoncista que acaba de comenzar un expansor. Mi pregunta es ¿Tener los dientes ojo eliminado antes de que estuvieran listos para salir afecta el crecimiento final de su mandíbula superior? ¿Hay otras complicaciones que se pueden esperar de tener esos dientes tirados demasiado pronto? Sus colmillos inferiores surgieron hace aproximadamente 6 meses, sobre el tiempo comenzaron los dolores de cabeza. El ortodoncista no podía creer que cualquier profesional dental podría tirar de los dientes cuando no había ninguna indicación clara de que tenían que ser tirado. Como padre, me molesta que el dentista no fue educado lo suficiente para saber mejor (y conmigo mismo por no educar a mí mismo antes de permitir que las extracciones por hacer). Gracias por su tiempo RESPUESTA:. A veces me quito los caninos primarios (por lo general en el arco inferior) si el hacinamiento es tan grave que los incisivos laterales permanentes se ven afectados y no pueden estallar. En general, en los casos que son tan lleno de gente que habrá una necesidad de extraer cuatro dientes permanentes cuando es el momento para empezar a apoyos más adelante. En venta su descripción no sé si había o no había una clara indicación de que necesitaban para ser eliminado a los nueve años. Si se les da una elección siempre es mejor dejar un diente en su lugar, pero en una situación con múltiples dientes retenidos a menudo no hay buena elección y los dientes de leche deben ser eliminados. ------ ---- SEGUIMIENTO ---------- PREGUNTA: Gracias por su respuesta. los dientes de mi hija no se vieron afectados en el momento de la extracción, los 4 dientes permanentes en la parte frontal, superior e inferior, se llena de gente y torcida, sobre todo en el arco superior, un poco en la parte inferior. Ella ha estado en el extremo más lenta de la pérdida de los dientes de leche, ahora perder sus molares primarios. Mi principal preocupación ahora es que la mandíbula superior puede no llegar a su pleno crecimiento ya que los dientes se retiraron antes de tiempo y la mandíbula no recibieron que la estimulación de crecer. ¿Esto es algo que puede ser rectificado con un retén de expansión? ¿O hemos perdido parte del crecimiento debido a sus dientes fueron retirados? Me doy cuenta de que no tiene las medidas, moldes y fotos. Estoy en busca de una segunda opinión profesional. Vivimos en un pueblo muy pequeño y después de esto (y otros errores médicos en el pequeño hospital y clínica) tiendo a ser muy escéptico de lo que se nos ha informado. Una vez más, gracias por su tiempo. Respuesta Deberíamos estar hablando de dos aspectos diferentes de crecimiento óseo aquí. El primero es el crecimiento del hueso alveolar. Este es el hueso que rodea y soporta los dientes inmediatamente. El segundo es el crecimiento óseo esquelético y esto es se refiere a la mandíbula real ... mandíbula y el maxilar. La pérdida de dientes puede dar lugar a un grado de disminución del crecimiento del hueso alveolar, pero no sería de esperar que no habría un efecto similar sobre el crecimiento del hueso esquelético. Una vez dicho esto, incluso con la disminución de hueso alveolar resultante de la extracción temprana de los caninos primarios a menudo vemos el crecimiento del hueso alveolar compensatoria cuando los dientes permanentes, finalmente emergen. En cualquier caso, yo no esperaría a ver un efecto dramático en el desarrollo facial debido a esta temprana extracción de los caninos superiores primarios. Sobre ser escéptico parece estar justificado.
