Resumen Antecedentes
Los objetivos de este estudio son evaluar la influencia de los factores demográficos y personales sobre habilidades adultos jordanas para utilizar los servicios dentales y las barreras a la asistencia regular .
Métodos
un cuestionario autoadministrado se distribuyó a una muestra de 650 adultos que asisten a jordanos hospital de la Universidad rey Abdullah (KAUH) (n = 200), Universidad de Jordania de Ciencia y Tecnología-Dental Centro de Salud Escuela (solo- DHTC) (n = 150), Yarmouk clínicas universitarias de salud (YUHC) (n = 150), y el alivio de las Naciones Unidas y el Organismo de Obras (OOPS) clínicas (n = 150). Se completaron 614 cuestionarios. Paquete Estadístico para Ciencias Sociales (SPSS) se utilizó para analizar los datos, generar estadísticas descriptivas y realizar regresión logística múltiple. El nivel de significación se fijó en α = 0,05.
: Resultados de la Aproximadamente el 93% de los participantes eran usuarios de los servicios dentales. 89% eran usuarios irregulares, mientras que sólo el 11% eran usuarios regulares. Las principales razones aducidas para no visitar los consultorios dentales eran regularmente la falta de tiempo (39,2%), costo del tratamiento (26,9%), el tratamiento no es necesario (22,2%), y el miedo de los dentistas (15,1%). Sólo el 6,7% de los encuestados afirmó que nunca habían visitado a un dentista, mientras que más de la mitad (56,1%) informaron de la falta de necesidad de tratamiento dental como una de las principales razones para no usar los servicios dentales. La terapia reparadora fue el tratamiento más solicitado con frecuencia (61,6%), mientras que el tratamiento periodontal era la buscada con menor frecuencia (14,1%). Aunque los encuestados que estaban casados y /o los que tienen dientes perdidos fueron significativamente más propensos a usar los servicios dentales, los encuestados que eran solas eran más propensos a ser asistentes regulares.
Conclusión
La inmensa mayoría de los adultos eran los asistentes irregulares. Tiempo y costes limitaciones, la falta de necesidad de tratamiento, y el miedo de los dentistas se informaron como principales barreras para la asistencia regular. Los hallazgos del estudio llaman para la planificación de programas de educación y promoción para aumentar el conocimiento de los jordanos y el uso regular de los servicios dentales disponibles para mantener la salud, que será tanto social como económicamente beneficiosa.
Palabras clave
acceso a la atención dental asistencia dental regular barreras adultos Encuesta Jordan Antecedentes
acceso a la atención dental de alta calidad aumenta la calidad y la duración de vida saludable para todo el mundo [1]. El acceso a la salud bucal está determinada por la capacidad del cliente para utilizar y beneficiarse de la salud bucal [2]. El acceso a la atención dental es importante para mejorar y mantener una buena salud oral, ya que la salud oral es un componente integral de la salud general. Existe una clara evidencia de que las enfermedades orales y enfermedades periodontales particularmente moderados y avanzados, pueden tener un efecto significativo en las enfermedades sistémicas y la salud general [3]. El objetivo debe ser permitir que todas las personas reciban el cuidado dental que necesitan independientemente de su situación financiera, la ubicación geográfica, o estado de salud. Este acceso es controlado por el grado de ajuste entre el cliente y el sistema de salud [4]. El acceso a los servicios de salud a menudo se mide no sólo por la oferta de servicios dentales [5], sino también por la utilización de los servicios dentales [6]. La exploración de estos factores juntos produce una información más útil e integrado en la necesidad, la demanda, y los resultados de salud oral.
En muchos países en desarrollo, el acceso a los servicios de salud oral es muy limitado, mientras que en los países desarrollados y en algunos países industrializados, el acceso a la vía oral cuidado de la salud es mucho mejor [7]. En Australia, los patrones de acceso a la atención dental se describen utilizando los datos recogidos en el Telefónica Nacional Dental 2002 Entrevista Encuesta (NDTIS 2002). Esta encuesta mostró que el 57,6% de la población adulta dentado había hecho una visita al dentista en el último año. grupos de mayor edad, los sujetos con altos ingresos, y las hembras eran más propensos a haber visitado a un dentista en el último año. Alrededor del 53% de la población reportó que visitan a un dentista para los chequeos en lugar de por los problemas dentales o dolor dental. los grupos de edad más jóvenes, las mujeres y los encuestados con altos ingresos eran más propensos a visitar para chequeos [8]. Woolfolk et al. encontrado que el sexo femenino, el estado socioeconómico alto (SES), que tiene un seguro dental y la edad media eran factores potenciales de los chequeos dentales más frecuentes [9]. Locker et al. También informaron que las de bajo nivel de ingresos y los que no tienen seguro dental eran más propensos a reportar las barreras económicas para el cuidado dental [10].
En Jordania, se han realizado pocos estudios para evaluar el acceso y la asistencia dental entre los jordanos. La gran mayoría de las personas jordanos visitar al dentista sólo cuando tienen un grave problema de salud dental u oral. "No tratamiento necesario" y "costo" resultaron ser las barreras comunes a la asistencia dental regular. Los tratamientos más frecuentes recibidas por los encuestados en su más reciente visita eran la terapia reparadora y la extracción del diente [11-14].
Como en la mayoría de los países en desarrollo, Jordania ha experimentado un aumento significativo de la población. Este cambio en la demografía ha puesto a prueba los servicios dentales debido al aumento de la demanda. La evidencia de la práctica clínica y las pocas encuestas de salud bucodental, realizada en Jordania reveló que la prevalencia de la caries dental y enfermedades periodontales es elevada [12, 15, 16]. En Jordania, muchas personas están en riesgo de enfermedades orales debido a la mala utilización de los servicios dentales.
Una búsqueda bibliográfica en PubMed encontraron pocos estudios realizados para evaluar el acceso al cuidado dental para los jordanos, en general, en lugar de un sub-tema específico, y ninguno de ellos investigado este tema en detalle. Por lo tanto, los objetivos del presente estudio fue investigar la influencia de los factores demográficos y personales entre los adultos jordanos en su capacidad de utilizar los servicios dentales, y para explorar las barreras a la asistencia dental regular. resultados de la encuesta proporcionarán información relacionada con las características, comportamientos, pensamientos y preferencias de los ciudadanos asociados con la utilización de los servicios dentales. Esta información es esencial para establecer la línea de base de datos que puede ayudar en la planificación de programas educativos, promocionales y preventivas para alentar a la comunidad a utilizar los servicios dentales. Al aumentar las visitas al dentista, estos programas pueden reducir o prevenir el dolor, dificultad y consecuencias asociadas con las enfermedades orales, dentales y periodontales, así como las consecuencias estéticas que pueden afectar negativamente la calidad de vida de las personas afectadas. Además, pueden reducir la carga de los tratamientos orales, dentales y periodontales costosos.
Métodos
Este estudio transversal se llevó a cabo después de obtener la aprobación de la Junta de Revisión Institucional (IRB) y los Comités de Investigación de la Universidad de Ciencia Jordan y Tecnología (JUST). Un cuestionario autoadministrado se distribuye a una muestra de conveniencia de 650 adultos jordanos (18-65 años) que asisten a KAUH (n = 200), JUST-DHTC (n = 150), YUHC (n = 150) y del OOPS Clínicas (n = 150) después de que los investigadores obtuvieron su consentimiento y se explican los objetivos, la importancia y el método del estudio. Cuando acuerden, todos los participantes firmaron el formulario de consentimiento que explica la importancia del estudio y procedimiento. Los administradores de los sitios donde se distribuyeron cuestionarios aprobaron disposiciones para la recopilación de datos. Sólo 614 cuestionarios fueron completados y analizados estadísticamente. Para proteger los derechos anonimato y la confidencialidad de los sujetos y para aumentar la tasa de respuesta, no se requiere la identificación del participante. México La encuesta, titulada "El acceso a la atención dental entre los adultos jordanos", incluyó dos partes principales. La primera parte contenía preguntas relacionadas con los datos demográficos de los participantes y los datos personales, como la edad, género, estado civil, residencia, número de miembros de la familia, nivel educativo, ocupación, nivel de ingresos familiares mensuales, la posesión de un seguro dental, el tipo de seguro dental, el número de los dientes que faltan, el estado de salud general, y las dificultades de transporte. La segunda parte incluye preguntas relacionadas con la utilización de los servicios dentales, los patrones de asistencia dental entre los usuarios, las razones de no visitar o irregularmente visitando los dentistas, el tiempo transcurrido desde la última visita al dentista, el tratamiento previsto en esta visita, y las preferencias de los encuestados. Un panel de profesores de la Facultad de Ciencias Médicas Aplicadas, Departamento de Ciencias Aplicadas dentales a tan sólo estableció la validez de contenido del cuestionario autoadministrado. Se pidió a una muestra de 10 adultos jordanos para completar el cuestionario en dos ocasiones diferentes para establecer la fiabilidad instrumento de prueba-reprueba. Procesamiento de datos y el análisis estadístico
el programa SPSS versión 11.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, EE.UU. ) se utilizó para generar estadísticas descriptivas y analizar los datos. Se realizaron modelos de regresión logística múltiple para detectar diferencias estadísticamente significativas entre las variables explicativas apropiadas y las variables dependientes que representaban utilización de los servicios dentales [usuarios frente a no-usuarios] y los patrones de asistencia dental (frente regulares irregulares), utilizando el retroceso gradual de Wald método (BSTEP). En este BSTEP, todas las variables apropiadas se introdujeron en el modelo. Las variables independientes especificadas en la lista de variables se ensayaron entonces para su posible eliminación del modelo de uno en uno en cada etapa, en base al nivel de significación del estadístico de Wald. La variable con el menor valor de p en comparación con el PIN (0,05) fue dejado en el modelo. Si el nivel de significación fue mayor que POUT se eliminó (0.1) de la variable. El algoritmo se detuvo cuando se podrían introducir o eliminar no hay más variables. La odds ratio se generan y sus correspondientes intervalos de confianza del 95% (IC) calculado para todas las variables significativas.
Resultados
Antes de la recolección de datos, los ítems del cuestionario fueron probados previamente por la administración del cuestionario en dos ocasiones a los mismos 10 sujetos dentro de una semana, lo que demuestra una alta fiabilidad test-retest de acuerdo 92,5%. Fuera de 650 cuestionarios, 614 cuestionarios fueron completados y devueltos por los voluntarios, dando una tasa de retorno del 94,5%. Estos participantes tenían edades comprendidas entre los 18 y los 65 años. Se dividieron en tres categorías de edad (18-25, 26-45, 46-65 y) por razones sociales y económicas. La mayoría (85,2%) eran menores de 46 años. Un poco menos de la mitad (45,9%) de la muestra eran varones. Alrededor del 40% de los participantes eran solteros. Sólo el 13,5% de la muestra de estudio informó un ingreso familiar por encima de JOD 500 por mes. Alrededor del 57% de los sujetos tenían mayor que la enseñanza secundaria. Alrededor del 53% de los participantes estaban en paro. 47,7% de los sujetos del estudio informaron que no tenían ninguna dientes perdidos, y sólo el 7,5% de los participantes informaron de que tenían mala salud en general. Menos de la mitad (45,1%) de la muestra informó de que se enfrentaban a dificultades de transporte al visitar dentistas (Tabla 1) .Tabla 1 sociodemografía y los datos personales de muestra del estudio (N = 614): perfil variable
N ( %)
Edad (años)
18-25
246 (40,1)
26 -45
277 (45,1)
46-65
91 (14,8)
Género
Hombre
282 (45,9)
Mujer
332 (54,1)
estado civil
individual
246 (40,1)
Casado
368 (59,9)
Los ingresos familiares (JD /mes)
& lt; 250
309 (50,3)
250-500
222 (36,2)
& gt; 500
83 (13,5)
Nivel de educación
≤ 12 años
262 (42,7)
& gt; 12 años
352 (57,3)
Ocupación
Empleado
289 (47,1)
Desempleado
325 (52,9)
de informes que tiene los dientes perdidos
Sin
293 (47,7)
Sí
321 (52,3)
Informó estado de salud general
Feria
568 (92,5)
Pobre
46 (7.5 )
dificultades de transporte
Sin
337 (54,9)
Sí
277 (45,1)
Tabla 2 muestra que mayor que la mitad de los participantes tenían seguro dental. Menos de la mitad (47,3%) tenían seguros gubernamentales, y sólo el 7,9% tienen un seguro privado. La Tabla 3 muestra que la mayoría (93,3%) de los participantes informaron que utilizaron los servicios dentales. 89.0% informó que visitó el consultorio dental irregular, sólo cuando tenían problemas dentales o cuando en el dolor. Pocas (11,0%) de los participantes eran asistentes dentales regulares, visitar al dentista una vez cada 6 a 12 meses. Las principales razones dadas por los sujetos para no visitar los consultorios dentales eran regularmente la falta de tiempo (39,2%), costo del tratamiento (26,9%), el tratamiento no es necesario (22,2%), y el miedo a los dentistas o tratamiento dental (15,1%). Sólo el 6,7% de la muestra del estudio indicó que nunca habían visitado al dentista, mientras que más de la mitad (56,1%) informaron de la falta de necesidad de tratamiento dental como una de las principales razones para no usar services.Table dental 2 de datos seguros dentales de muestra del estudio (N = 614)
variable
N (%)
Tener seguro dental
Sin
261 (42,5)
Sí
353 (57,5)
En caso afirmativo, tipo de seguro
Gubernamental
167 (47,3)
Militar
121 (34,3)
Universidad
37 ( 10.5)
privada
28 (7,9)
Tabla 3 Utilización de los servicios dentales y razones para no asistir a la oficina dental en la muestra del estudio (N = 614)
variable
N (%)
utilización de los servicios dentales
Los usuarios
573 (93.3)
no usuarios
41 (6,7)
patrón de visitas al dentista por los usuarios
los exámenes
la 63 (11,0)
en emergencia /quieres
510 (89,0)
razones para no asistir a la consultorios dentales regularmente
Costo (sí)
137 (26,9) restricciones
Tiempo (sí) guía empresas 200 (39.2)
miedo de dentista o procedimientos (sí) guía empresas 77 (15.1)
El tratamiento no es necesario (Sí)
113 (22,2)
dificultad para conseguir una cita (sí)
36 (7.1)
dificultad para llegar a la clínica -Distancia (sí)
16 (3.1) guía empresas
razones para no usar los servicios dentales
Costo (sí)
7 (17,1 restricciones)
Tiempo (sí)
4 (9.8)
El miedo de los dentistas (sí)
1 (2.4)
El tratamiento no necesita (sí) guía empresas 23 (56.1)
dificultad para conseguir una cita (sí)
3 (7,3 )
dificultad para llegar a la clínica -Distancia (sí)
1 (2.4)
Tabla 4 proporciona información relacionada con la visita al dentista más reciente. Menos de la mitad (47,4%) de los participantes informaron de que habían visitado a los dentistas durante los últimos 12 meses. Restauraciones (61,6%) fueron los tratamientos dentales solicitadas con mayor frecuencia, seguido de prótesis construcciones (52,4%) y la extracción de los dientes (34,6%). El tratamiento periodontal era el menos (14.1%) el tratamiento requerido. La Tabla 5 muestra las preferencias de estudio para el tipo dental clínica. La mayoría (79,6%) de los sujetos prefieren visitar las clínicas dentales privadas por muchas razones. Las razones más frecuentes fueron de alta calidad de tratamiento (66,1%), seguida de la falta de largos tiempos de espera (46,2%) y la posibilidad de completar el tratamiento buscado (30,3%). El resto de la muestra del estudio informó que preferían acudir a las clínicas públicas por razones relacionadas con el coste del tratamiento y la proximidad al servicio location.Table 4 Últimos datos relacionados con la visita al dentista de muestra del estudio (N = 614)
variable
N (%)
última visita al dentista
Menos de un año
291 (47,4)
1-2 años
110 (17,9)
2-5
años 65 (10,6) guía empresas
≥ 5 años
107 (17,4)
Nunca dentista visitado
41 (6,7)
tratamiento previsto en el último visitar
restauraciones (sí)
353 (61,6)
Prótesis (sí)
300 (52,4)
extracción (sí)
198 (34,6)
tratamiento periodontal (sí) guía empresas 81 (14.1)
el tratamiento de ortodoncia (sí) guía empresas 94 (16.4)
Tabla 5 Variables relacionadas con las clínicas preferidos por muestra de estudio (N = 614) variable
N (%)
Preferencia de clínicas
Pública
125 (20,4)
privada
489 (79,6)
Razones para preferir clínica pública
bajo coste
79 (63.2)
parcialmente cubierto por el seguro
49 (39,2)
Cerrar Ubicación y mapa 22 (17,6)
Razones para preferir clínica privada
la calidad del tratamiento
323 (66,1)
Sin tiempo de espera
226 (46,2)
posibilidad de continuar el tratamiento
148 (30,3)
disponibilidad del tipo de tratamiento
69 (14.1)
La no disponibilidad de seguro dental
78 (16,0)
Facilidad para acercarse cita
105 (21,5 )
para determinar las características de los sujetos en cuanto al acceso a la atención dental, se investigaron dos resultados principales: la utilización de servicios dentales (usuarios frente a los no usuarios) y usuarios de patrones de asistencia dental (normal vs . irregular). Análisis de regresión múltiple modelos logísticos "efecto principal" fueron calculados después de introducir las características que han de medirse en los modelos. La independencia de las variables incluidas en los modelos de regresión fue sometida a prueba y para asegurar que los modelos de regresión podrían interpretarse de manera apropiada.
Los resultados del análisis de regresión logística múltiple se muestran en la Tabla 6. Después de introducir todas las posibles características significativas en el primer logística modelo de regresión, el estado civil y que tienen dientes perdidos fueron identificados como diferencias significativas entre los usuarios de los servicios dentales y no usuarios. Los participantes fueron 6,6 veces más probabilidades de ser usuarios de los servicios dentales si tenían dientes perdidos. los sujetos casados eran cerca de tres veces más probabilidades de ser usuarios de los servicios dentales que los solteros. Las probabilidades de ser un usuario de servicios dentales eran 2,6 veces más alta entre los participantes con la salud general justo frente a la mala salud, pero este resultado no fue significativo. El segundo modelo de regresión logística se encontró que los solteros eran aproximadamente un 82% más de probabilidad que los casados que ser regular en lugar de attendees.Table irregulares 6 Múltiples modelos de regresión logística - la utilización de servicios dentales (R 2 = 0,173) y el patrón de asistencia dental de los usuarios (R2 = 0,05) para las variables explicativas de la muestra de estudio
utilización de los servicios dentales patrón (dependientes) #
'Usuarios de asistencia (dependiente) $
vs. usuario no usuario (N = 614) guía empresas regular vs irregular (N = 573)
OR (95% IC)
OR (IC del 95%)
estado civil
Casado vs.
individual
2,77 ** (01/03 a 05/08) 1,0 1,0 1,82
* (1.7 a 3.1)
dientes que falta
Sí vs .
Sin
6,6 *** (2.5-17.6) 1.0
La No significativo variable de
Situación de la salud
Feria vs.
pobres
2.6NS (0.96-6.95) guía empresas No significativo variables
* significativo al nivel de 0,05. ** Significativo al nivel de 0,005. *** Significativo al nivel de 0,001, NS = no significativo
Empresas El variables explicativas (independientes) incluidas en el modelo (Utilización de los servicios dentales) # fueron:. El estado de salud (Feria Pobre vs), estado civil ( casado vs. individual), la falta de dientes (vs. Sí No), el nivel de la Educación (≤ 12 años frente a & gt; 12 años), nivel de ingresos (& lt; 250 JD /Mes vs. ≥250), dificultades de visita (n vs. Sí), Visto el seguro dental (n vs Sí), y el género (femenino vs masculino). . Sólo de estado y la falta de dientes civil fueron factores importantes que influyen en la utilización de los servicios dentales Francia El variables explicativas (independientes) incluidas en el modelo (modelo de asistencia Usuarios ') $ fueron: Estado de salud (Feria Pobre vs), estado civil (Casado vs. individual), los dientes perdidos (vs. Sí No). estado civil era el único factor importante que influye en el patrón de asistencia de los usuarios.
Discusión Francia El hallazgo general de nuestro estudio fue que el 93,3% de los encuestados eran usuarios de los servicios dentales. La mayoría de los dentistas visitado cuando tenían problemas o dolor, y sólo unos pocos sujetos eran asistentes regulares. Nuestros resultados están de acuerdo con los hallazgos de otros investigadores [11-14, 17, 18] que se encontró que la inmensa mayoría de los jordanos, los adultos y los niños en edad escolar, visitó dentistas irregular y por razones sintomáticos solamente, mientras que sólo un pequeño número asistido regularmente para los chequeos dentales o razones preventivas. La utilización irregular de servicios dentales por los jordanos puede ser causada por su creencia de que las condiciones dentales no son graves o potencialmente mortales, o pueden reflejar su desconocimiento o la falta de conocimiento sobre la importancia de visitar los dentistas para chequeos y razones preventivas para mantener una buena salud oral y para evitar enfermedades orales y dentales.
En nuestro estudio, la principal reportaron razones para no visitar al dentista regularmente eran "falta de tiempo", "costo", "tratamiento no sea necesario", y "miedo a los dentistas y los procedimientos dentales". Entre los no usuarios, "el tratamiento no sea necesario", fue la razón más frecuente reportado. Estos resultados son consistentes con los hallazgos de otros investigadores [11, 12, 17, 19]. Un estudio reciente encontró que el "costo de los servicios", "miedo a los dentistas", "largas listas de espera", y "la disponibilidad de los servicios de salud bucal", fueron los factores comunes para no usar los servicios dentales entre los adultos mayores en Australia [20] . Los dos primeros factores (costes y miedo) fueron consistentes con nuestros hallazgos, así como los resultados de un estudio que informó que la falta de necesidad percibida de y la conciencia de la importancia de la asistencia dental regular fue la razón más frecuente para evitar dental entre los europeos [ ,,,0],21]. "El miedo al dentista" y "dificultad de obtener una cita con el dentista", fueron las principales razones de asistencia dental irregular informa El-Qaderi y Taani [14]. También se encontró ansiedad dental a ser un factor importante para no buscar tratamiento dental por Crocombe et al. [22].
Los tratamientos más comunes solicitadas por nuestros sujetos de estudio en su visita al dentista más recientes fueron la terapia reparadora, seguido de la prótesis y la extracción del diente, mientras que los tratamientos menos solicitadas relacionadas con la salud periodontal. Otros investigadores [12, 23] también han encontrado que el tratamiento más frecuente requerido por los sujetos en su visita más reciente fue la terapia reparadora.
Este estudio pone de manifiesto que la mayoría de los participantes prefieren visitar las clínicas privadas en lugar de las públicas, debido al alto calidad del tratamiento dental, cortos tiempos de espera, y la posibilidad de continuar el tratamiento. Los participantes que preferían las clínicas públicas que señalan que el bajo coste del tratamiento como la razón principal por sus preferencias. Esto puede indicar que la calidad del tratamiento proporcionado por las clínicas públicas es bajo debido a la falta de disponibilidad de los equipos y materiales dentales y un desequilibrio en los números entre usuarios de servicios y proveedores de servicios resultantes de las asignaciones de servicios no planificados. . El empleo de más dentistas, higienistas dentales y asistentes dentales en el sector público puede mejorar la calidad del tratamiento proporcionado
Ninguna de las siguientes características demográficas y personales resultaron afectar el uso de servicios dentales o el patrón de uso: edad, género, ingresos familiares y educativos, de empleo, de salud general, el seguro dental, y el estado de transporte. No se encontraron diferencias estadísticas entre los grupos de edad en relación con el uso de servicios dentales o de la regularidad de su uso. Esto es contrario a los resultados de muchos estudios realizados. Algunos investigadores [23, 24] encontró que los encuestados más jóvenes eran más propensos a visitar al dentista con regularidad por razones preventivas, mientras que Woolfolk y sus colegas [9] encontró que los participantes de mediana edad tenían más chequeos dentales en comparación con los grupos de edad más jóvenes y mayores. En nuestra muestra, ambos géneros por igual utilizan los servicios dentales, y no hubo diferencias entre los sexos en el comportamiento de asistencia. Al-Shammari et al. [23] y Kakatkar et al. [24] encontró que las mujeres eran menos propensos a visitar al dentista por razones preventivas, debido a miedo dental, mientras que Woolfolk et al. [9] encontró que las mujeres tenían chequeos dentales con más frecuencia que los hombres. Woolfolk et al. justificar su conclusión por lo que sugiere que las mujeres pueden utilizar los servicios dentales con más frecuencia, a pesar de su miedo, porque tienen una mayor tendencia a esperar un buen resultado de la asistencia dental.
Nuestros resultados no revelaron variaciones en el nivel educativo entre los usuarios y no usuarios de los servicios dentales. Esto significa que los jordanos altamente educados no son conscientes de las enfermedades dentales y la importancia de mantener la salud bucal. Una posible explicación es que la educación dental no está incorporada en el sistema de enseñanza general del país, y la gente, por lo tanto no tienen conocimientos básicos acerca de la salud oral. En consecuencia, los programas educativos dentales pueden ser obligados a aumentar el conocimiento sobre los jordanos 'enfermedades orales y su prevención. Esto contradice otros estudios [9, 23, 24] que encontró que los encuestados educados eran más propensos a visitar al dentista regularmente para chequeos o prevención, y quien hizo hincapié en que un aumento en el nivel de instrucción disminuirá la barrera para las visitas regulares al dentista.
el estudio encontró que el nivel de ingresos no se correlacionó con el uso individual o patrón de uso de los servicios dentales. Este hallazgo correspondió con Al-Shammari et al. [23], quien afirmó que las finanzas no eran considerados por los encuestados para ser una barrera para el uso de servicios dentales, debido a que se proporciona de forma gratuita la atención dental para los kuwaitíes, que no es el caso en la mayoría de los países. Sin embargo, muchos investigadores [10, 25-28] encontraron que los encuestados bajo nivel de ingresos eran menos propensos a usar los servicios dentales y eran a menudo menos satisfechos con el tratamiento que recibieron. Woolfolk et al. [9] también encontró que los niveles de ingresos afectados acceso al cuidado dental, y que las personas con un ingreso de $ 70,000 o más tenían más chequeos dentales que las personas con un nivel de ingresos más bajos. Kakatkar et al. [24] encontró que mientras que el grupo de ingresos más altos en su muestra tenía un mejor acceso a los procedimientos dentales que el grupo de ingresos más bajos, el ingreso se correlaciona inversamente con la frecuencia de visita al dentista. Propusieron que esto es causado por las creencias sociales y culturales.
Aunque nuestro estudio confirmó que los encuestados que estaban casadas tenían más probabilidades de ser usuarios de los servicios dentales que con los encuestados que eran solas, los encuestados que eran solas eran usuarios más regulares. Esto puede ser en parte debido a que los encuestados no están casados pueden utilizar los servicios dentales para los chequeos y la prevención con mayor frecuencia, debido a que tienen más tiempo disponible o menos responsabilidades. No se ha encontrado seguro dental a ser un factor de motivación para la utilización de servicios dentales en nuestra muestra, lo cual es consistente con el hallazgo de Halasa y Nandakumar [29] e inconsistente con los resultados de otros investigadores [9, 10, 30, 31] que se encontró que las personas con seguro dental eran más propensos a tener chequeos dentales y visitas al dentista que los que no tenían seguro.
Como era de esperar, nuestro estudio encontró que las personas con pérdida de dientes eran más propensos a usar los servicios dentales que los que no tienen dientes perdidos. Esto puede ser debido a que la mayoría de los jordanos utilizar los servicios dentales cuando tienen problemas o dolor en lugar de para chequeos o prevención. Por otra parte, los encuestados con los dientes que faltan están menos preocupados con el mantenimiento de sus dientes, por lo que visitar al dentista por motivos de restauración, constructivas, y quirúrgicos. Este hallazgo contradice los resultados de una encuesta realizada en una población australiana [32].
Por último, los encuestados que informaron de la salud en general razonable no fueron significativamente más probabilidades de ser usuarios de los servicios dentales que aquellos con mala salud. Esto puede significar que los que tienen discapacidades, problemas generales de salud, o las enfermedades pueden afectar el acceso a la atención dental. Francia El comparación de nuestros resultados con los de otros estudios puede ser limitado por las diferencias en los factores culturales y económicos, la subjetividad en responder a las preguntas, sociales Las variaciones entre las poblaciones estudiadas, y también diferencias en objetivos, criterios, metodologías y técnicas de muestreo y tamaños. El aumento de fondos para la investigación facilitaría el aumento del número de recolectores de datos y la ampliación de la cobertura de este tipo de investigación para cubrir todo el país. Todos los autores leído y aprobado la versión final del manuscrito.
