? Pregunta PREGUNTA: Tengo un diente que ha estado mostrando algunas señales de necesitar un tratamiento de conducto, debido a los episodios de dolor espontáneo después de una ZOE relleno poner en una cavidad que se incluye dentro de 1 mm de la pulpa . Debido a salientes de la temporal y un relleno en el siguiente diente a la que el acceso está bloqueado por el temporal, las encías también se irritan, por lo que es difícil de definir el dolor a la pulpa. En una reciente consultar con un endodoncista, el diente se sentía el calor mucho más fuertemente y de inmediato que otros dientes, y se quedó durante unos segundos. Se respondió normalmente para pruebas de frío, palpación y percusión. La endo dijo que "probablemente" necesito un tratamiento de conducto, pero que había una pequeña posibilidad de que podría ser las encías, lo cual me parece dar a entender que ella pensaba que el ensayo de calor podría ser un falso positivo. Me preguntaba lo que podría causar un falso positivo en una prueba de calor (el diente definitivamente reaccionaron de forma diferente de los otros dientes)? Pensé que la única cosa que podría causar un diente de reaccionar ante el calor es la acumulación de gases de la descomposición de tejido pulpar ??? RESPUESTA: Hola Jonathan, Lo siento de tener que enfrentar este problema. Me explico pruebas acerca de frío /calor ..... en ambos casos, que están diseñados para probar si el nervio dentro del diente está todavía vivo. Ambos pueden tener falsos positivos y negativos. Nos encontramos en frío para ser el más preciso en nuestra oficina y un diente que se siente el frío es casi siempre sigue vivo. Los dientes que se siente caliente puede estar muerto, como usted ha dicho, pero también pueden estar vivo. Es por eso que no nos basamos en él mucho para tomar la decisión de si hay que hacer un tratamiento de conducto o no. Estoy seguro de que ha mordido en una rebanada de pizza caliente o algo así y ha causado un diente a doler por un instante y eso es debido a que el diente ha sido estimulada por calor. Por otro lado, si usted tiene un diente que no responde al frío, que casi siempre significa que está muerto. El hecho de que su diente responde normalmente al frío me dice que hay que conservar antes de realizar el tratamiento de conducto espero que esto ayude a Gary Backlund DMD, MSD .. - -------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA: Muchas gracias por la información. Si el diente responde consistentemente fuertemente al calor durante varias semanas, mientras que ningún otro diente tiene una reacción similar, lo hace a continuación, se hacen más aparentes que está irreversiblemente dañado incluso si todavía se siente frío? respuesta Hola de nuevo, En realidad, se centraría en el frío. Mientras que son capaces de sentir frío en el diente, normalmente, la pulpa todavía puede ser saludable. El calor no es un buen indicador, ya que puede dar falsas lecturas y es difícil de probar con. Asegúrese de que está examinando el diente correcta. Es posible que tenga más de un problema pasando. Se puede probar fácilmente para el frío con una plata de hielo y tocar cerca de la goma de mascar, un diente a la vez. Si se vuelve irreversible, las sensaciones de frío serán graves y causar el diente a doler. Si eso sucede, será necesario un tratamiento de conducto. El frío es un indicador mucho mejor que caliente. Gary Backlund DMD, MSD
