Puente de toda la boca vs All-on-four procedimiento
Pregunta Estoy tratando de decidir si debe o no proceder con un puente superior de toda la boca, o cambiar de plan a un procedimiento de todo-en-cuatro. Estoy preocupado por la longevidad de un puente, y lo que sucedería si he desarrollado problemas con uno de mis propios dientes debajo. También estoy preocupado por descomposición de las partículas de alimentos atrapados en la línea de las encías (un problema que he estado teniendo con mi puente provisional), y si esto también sería un problema con el todo-en-cuatro. He llegado a la etapa en la que estoy listo para pasar de un temporal a un puente permanente, pero cambiando de idea, ahora que he estado leyendo sobre los cuatro todo-en-. Soy un varón de 64 años de edad, con buena salud, pero con problemas financieros. De cualquier procedimiento requerirá un préstamo. Respuesta Estimado Ray: Francia El "todo en cuatro" procedimiento ha sido defendido durante años por el Dr. Paulo Malo de Portugal, mediante el sistema de implantes Branemark de Suecia. No es un concepto nuevo y que ha ganado popularidad en Europa, ya que muchos países europeos tienen un sistema de salud socialista, que les permite reducir los costos quirúrgicos. Sin embargo, no es una solución "arreglar todo". Sólo cuatro implantes son por lo general no es suficiente para soportar una prótesis fija completa, especialmente en el maxilar (mandíbula superior), que tiene el peor tipo de hueso en el que colocamos implantes. Asimismo, no tiene ningún "cinturones y tirantes" trabajaron en, en caso de que uno o más de los implantes fallan. Es un tipo todo o nada o restauración. En mi práctica, rara vez incluso ofrecer ese procedimiento, ya que los costes (restauradores) para prótesis siguen siendo muy altos ... tenemos que hacer 10-14 coronas en la parte superior de los implantes. La reducción de los costos quirúrgicos, para mí, no justifica el riesgo que se corre con una gran restauración en tan pocos implantes. Además, es mucho menos común que tiene un individuo con tanto hueso que podemos colocar implantes de buen tamaño para soportar una gran restauración. La mayoría de las personas tienen defectos óseos que limitan el tamaño y la ubicación de los implantes a colocar. También me gusta colocar más implantes, ya que me permite "ruptura" de la restauración final en segmentos. De esta manera, si hay problemas en el futuro (y les aseguro que siempre hay ...), no tiene que quitar todo el arco. Sólo el segmento afectado, y repararlo. La otra cosa que eleva mi curiosidad es que usted ha dicho que usted está recibiendo un puente superior completa y se encuentra en los temporales. puentes de gran luz sobre los dientes no son deseables ya sea. El crear demasiada tensión en los dientes y, finalmente, la decadencia y los dientes pueden fracturarse. En cuanto a la impactación de alimentos (atrapando bajo) ... No puedo evaluar si el diseño de sus provisionales es el culpable, o que es simplemente el mejor que se puede hacer. . Sólo para hacerle saber, incluso las mejores restauraciones de dientes o bourne bourne implantes requieren una limpieza y un mantenimiento cuidadoso y el diseño del todo en cuatro prótesis es especialmente propenso a conseguir comida atrapada debajo Aquí está mi recomendación: Usted han tomado el tiempo para escribir a mí. Dar el siguiente paso ... buscar un Destista en su área. Ir a www.prosthodontics.org y localizar a un especialista en reconstructiva, estética y odontología de implantes. La mayoría de Prosthodontists deben estar familiarizados con el Todo en cuatro protocolo. Pregunta a él /ella para evaluar su plan de tratamiento actual y comparar su eficacia para el tratamiento con implantes. Traer todos los rayos X que tiene! Son necesarios! Francia El Destista le cobrará para una consulta. Hago. Sin embargo, vale la pena, ya que usted será capaz de tomar una decisión mucho más educados sobre cómo proceder. Si usted está en apuros económicos, es mejor gastar un poco y asegurarse de que todo el dinero que están gastando una utilización adecuada. Buena suerte con su restauración. Sinceramente, España Dr. Zev Kaufman
