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Los apoyos y la mandíbula alignment

 
Pregunta

PREGUNTA: Hola Dr. Myerson. En primer lugar, realmente aprecio que tomarse el tiempo para responder a las preguntas
Mi pregunta es la siguiente:. ¿Cuánto puede tirantes solo realinear la mandíbula inferior? Sin generar problemas de la ATM, o problemas de la mandíbula con llave, etc?
La mina es muy desviada. Hace poco fui a una oficina de los dentistas para hacerse una revisión, y el dr. no dijo que tengo hiperplasia condilar con sólo echar un vistazo a mis radiografías, pero dijo que mi asimetría era más o menos corregible con sólo tirantes. Hola, Me encanta para que eso sea cierto, pero he leído sobre la hiperplasia condilar y en todas partes se dice que el tratamiento para ello es la cirugía solamente.
creo que mis dientes están empeorando las cosas, aunque ...
¿usted cree que es peligroso para el tratamiento de una asimetría con los apoyos cuando condilar hiperplasia está presente
RESPUESTA: Hay dos variables sin respuesta aquí ... el primero es el crecimiento y las expectativas futuras de crecimiento. Dado que no ha indicado su edad no tengo ni idea de si el crecimiento futuro es parte de la imagen. La segunda cuestión tiene que ver con el grado de asimetría de la hiperplasia condilar. Es una cuestión de grado por lo que sin tener un vistazo a los rayos X que no puedo responder a su pregunta.
Un comentario general puede ayudar. En un adulto no crecimiento Me anticipar la necesidad de un componente quirúrgico para el tratamiento de ortodoncia a menos que la cantidad de la hiperplasia y el grado de maloclusión y asimetría fue menor. El uso de un tratamiento de ortodoncia solo la picadura sólo puede ser corregida por comprometer las posiciones de los dientes a "disfraz" la asimetría esquelético subyacente. Eso puede ser una solución aceptable en casos de displasia de menor importancia de los cóndilos. Me gustaría, sin embargo, estar preocupado por los posibles efectos sobre el aparato de la ATM.
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PREGUNTA: Bueno ... no sé si todavía está en crecimiento. Se supone que debo haber dejado ya está creciendo, tengo 26 años de edad Masculino hay un enlace a una foto de una radiografía de la mina Aquí, aunque éste es de antes de que yo tenía mi muelas del juicio:. (Julio, el año pasado)
http://i259.photobucket.com/albums/hh312/bianitas9/radiografia.jpg
se puede decir cualquier cosa de la radiografía?
Muchas gracias ¡mucho!
Respuesta
yo no esperaría un crecimiento adicional de la mandíbula en este punto. Para ser justos, recomendaría que se reúnen todos los registros de diagnóstico y llevarlos a otro ortodoncista para una segunda opinión. No estoy cuestionando el diagnóstico y plan de tratamiento de su primera ortodoncista, pero una segunda opinión de alguien que puede hacer una evaluación completa en persona podría ser de carácter informativo. A veces, un plan de tratamiento completo no se puede determinar hasta después de los dientes están alineadas y luego volver a evaluar la posibilidad de un procedimiento quirúrgico. Una segunda opinión puede proporcionarle la información que necesita para continuar de un modo u otro.