Pregunta poco fui a mi dentista general local (DMD, MAGD) para un dolor por encima de los dientes # 9. Él tomó una radiografía del diente y se determinó que tenía un fragmento de la raíz del diente que se había roto y se mueve hacia arriba y lejos del resto del diente. También notó la pérdida ósea tanto a lo largo del poste lado del diente y por encima y alrededor del fragmento que se había roto. Tenía un tratamiento de conducto realizado en este diente hace 18 años después de que fue golpeado por una pelota de béisbol, y también se tapó, pero en ningún momento hizo noto mi dentista original de una fractura de la punta de la raíz del diente. Ahora mi dentista general me ha dado demasiado opciones. La primera, la extracción del diente, injerto de hueso y el implante con la corona, o la segunda sería la de eliminar la porción rota en un procedimiento similar al de una apicectomía, que está llamando a una extracción de punta de la raíz residual, y luego colocar material de injerto óseo en la zona. Tengo una segunda opinión de un periodoncista que recomienda en contra del procedimiento Apicectomía y declaró que ya no es el estándar de cuidado para un tratamiento de conducto fallado. El periodoncista recomendó que he extraído el diente, injerto de hueso y un implante hecho con la corona. Mi pregunta es sería un procedimiento de extracción de punta como un resto radicular para eliminar un fragmento y luego lugar material de injerto óseo en el sitio sea tan arriesgado como el periodoncista es lo que sugiere o sería algo que podría ser hecho por mi dentista general? Respuesta Hola David, me siento oír que usted está pasando todo esto. Déjame ver si puedo hacer frente a algunas de sus preocupaciones. En primer lugar, una apicectomía es todavía una técnica aceptada, pero es el último intento antes de una extracción. Sin embargo, me parece que tiene mucho que hacer con este diente. No me gusta la idea de sacar la punta de la raíz. Es posible que tenga más cosas que al final no va a ser fijado por simplemente sacando la punta. Con su historia, hay una buena probabilidad de que puede tener una raíz rota o una perforación donde para el puesto. Si yo fuera usted, antes de que hiciera nada, me gustaría obtener una segunda opinión de un endodoncista y ver lo que él /ella siente que está pasando. Entonces usted tendrá todos los hechos para tomar esta importante decisión. Usted no quiere renunciar a un diente que puede ser fijo, pero no quiere perder el tiempo y dinero en una situación desesperada tampoco. Espero que esto ayude. Gary Backlund DMD, MSD
