Pregunta PREGUNTA: Dr. Teig, Han pasado 3 semanas desde el día de hoy apico (3/15). Yesturday y hoy en día el dolor en mi cara ha aumentado y es constante. Tenía los puntos de sutura retirados el viernes pasado y mi endo dijo que debe continuar recibiendo mejor y mejor cada día. Parecía ser un poco mejor, pero ahora se ha dado un giro para peor. Yo estaba en Augmentin durante 7 días después me cambió a Zithromycin la que terminé hace 3 días (aunque ya que está timereleased que aún debe estar en mi sistema). También estoy todavía tomar un descongestionante 2CE un día. Me voy para un 12 días de vacaciones el próximo jueves y no sé qué hacer. Qué necesito para ver un ENT? Si es así, ¿qué hará? No puedo soportar este dolor mucho más tiempo. Estoy atrapado entre la espada y la pared. ¿Qué recomendaría para un paciente en esta posición? Por favor ayude a-su consejo es tan valioso. Gracias !!!!! - Jayne en Dolor RESPUESTA: Jayne - No es saludable para que la presión sea todavía allí 3 semanas desde la cirugía. La acumulación de líquido e infecciosas en el seno todavía está allí. Los antibióticos sólo contienen el problema, pero no resuelven el problema. Es posible que tenga un drenaje de los senos. La cuestión principal es si todavía hay una fuga desde la boca hasta el seno producir un punto de entrada para las bacterias al interior del seno. Yo, por supuesto, no puedo decir, pero que deben ser evaluados por un médico, ya sea ENT o un cirujano oral y maxilofacial. Si se va a volar en sus vacaciones, que sin duda necesita esta resuelto o el vuelo puede mejorar el problema. Así que ver a alguien tan pronto como sea posible. Te deseo lo mejor y espero que todo se resuelva. No espere. Más preguntas, sabes que siempre estoy disponible. ---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: El dolor no ha mejorado nada. Vi a un médico de ORL hoy y dijo que pensaba que tenía una infección del hueso (mandíbula) por lo que me puse clindamicina. ? ¿Suena esto como el curso de acción apropiado respuesta: Jayne - Clindaymcin es un antibiótico más penetrante en el hueso, por lo que si el problema se debe a una infección en el hueso de la clindamicina debe ayudar. Si, sin embargo, el seno es el problema de la clindamicina no puede erradicar el problema. Me pregunto si el médico ORL le haya hecho radiografías del seno. Con tan cerca de un vuelo de la ENT debería haber sido un poco más agresivo es determinar exactamente el problema. No sé qué decirle, pero si el problema ha penetrado en el seno del vuelo puede exagerar el problema. El ir a un cirujano oral puede ayudar a diagnosticar el problema, pero no quiero para mantenerlo corriendo sin obtener una respuesta. Si el problema tiene un potencial para ser curados por clindamicina debe sentir una rápida mejora. Si el viernes no hay ningún cambio entonces usted tiene que ser más agresivo con el ENT para diagnosticar completamente lo que está pasando. Les deseo lo mejor. Una vez más, siempre estoy disponible si tiene alguna duda ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA.: terminé w /C.diff de todos los antibióticos! Estaba en el hospital durante 6 días w /deshidratación severa y colitis, acaba de salir el domingo. Estaba solo en la clindamicina durante 2 días en diahrea desarrollaron y mi PCP me envió una muestra de heces que dio positivo por C.diff. Él me puso en Flagil que creen que lo hizo finalmente a aclararlo. Sin embargo todavía tengo la cara dolor en la manzana de la zona de la mejilla justo por encima de ese diente. Tengo que esperar más tiempo para lo que se establecen en la zona gastrointestinal, pero todavía tengo que tratar este problema. ¿Cuál sería el siguiente paso lógico para mí tomar? He estado sufriendo tanto tiempo. Cualquier orientación se aprecia RESPUESTA:. Jayne - lo siento mucho escuchar sobre el C.diff. He tenido un par de pacientes en los últimos años sobre la clindamicina que también desarrollaron eso y sé que puede ser terrible. Por lo que el problema continuado con el diente que tenía el apico y el seno de perforación, la perforación suena como que está todavía abierta y permitiendo que las bacterias al interior del seno. Creo que podría ser una buena idea para ser examinado por un cirujano oral y maxilofacial. El endodoncista no está capacitado para cerrar estas aberturas y si la abertura es todavía allí que necesita ser cerrado. Así que pregunte a su dentista para una remisión o busque en las páginas amarillas y sólo ver una tabla orales certificada y cirujano maxilofacial. Te deseo lo mejor. Déjame saber lo que transpira ---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA:. Oral Max Fac doctor dice que tengo neuralgia trigeminal. Dijo que debido a los intentos repetidos rct acompañadas por infecciones, traumatismos luego de apico que estoy sintomático de trig.neur. He tenido un aumento de síntomas que incluyen dolor alrededor de los ojos w /contracciones y lagrimeo, campos de agudos de dolor en la cara que se sienta como zapping o picaduras de abeja, hormigueo hacia la zona de la barbilla y dolores de cabeza. Sonriendo, besar, hablar y hasta el viento empeorar los síntomas. Dijo que el tejido cicatrizal de apico puede aggrevating el nervio y ya que suaviza mis síntomas pueden mejorar. Estoy en este momento tratando Tegretol 400 mg /día. Cierto alivio, pero que aún sufre. ¿Alguna sugerencia? Respuesta Jayne - Me gustaría poder dar una solución a la neuralgia del trigémino que mitigaría de sus síntomas por completo. El Tegretol es un buen medicamento para la neuralgia del trigémino, pero si usted no es hasta el momento de ser visto por un neurólogo Yo sugeriría que un neurólogo lo examinará. Sé que es otro médico, pero los trata la neuralgia del neurólogo todo el tiempo. Le deseo lo mejor y espero que todo esto se calme pronto.
