Mi diente frontal # 9, muestra cierta reabsorción interna, pero sin cambios en los últimos 25 años ~ radiografías. Hace 2 años, tenía un grano en la goma por encima de este diente. Esto se repitió ~ hace un mes. Se fueron rápidamente lejos y el segundo era pequeña. No hay dolor, flacidez, la sensibilidad. Mi dentista me refirió a un endodoncista. Me dicen que necesita un tratamiento de conducto y tienen un absceso. Creo que esto es debido a la recurrencia de este grano. ¿Hay alguna importancia el hecho de que la resorción es viejo y no ha cambiado en los rayos X? ¿Hay alguna alternativa a un tratamiento de conducto, y si no es así, afirman que tiene alguna preocupación acerca de un tratamiento de conducto con la resorción. Lo pregunto debido a su comentario a Trish, acerca de si la resorción está activo o no. Si no es así, ¿qué significa eso? Recuerdo el dolor de diente frontal temporal cuando tenía unos 11 años de edad, y algo de dolor después de que este diente astillas cuando me golpeó a mí mismo con una raqueta de tenis en 1994 (pocos día dolor). Soy 51. RESPUESTA: Hola Steve, Cuando un diente ha "muerto", la única alternativa a un tratamiento de conducto es de extracción. No hay otra manera de eliminar el material muerto en el interior del diente que está causando el problema ... en su caso, la espinilla en la encía. Me imagino que el diente está muerto desde hace mucho tiempo. Reabsorción puede dar lugar a la abscessing diente como lo encontró y en la mayoría de los casos, cuando el suministro de sangre al diente muere, la resorción se detiene ya que las células que causan la reabsorción dependen del suministro de sangre interna del diente para seguir viviendo y continuar resorción. Dado que no ha habido ningún cambio en la radiografía durante 25 años, sería seguro asumir que el proceso en el que no activo. El hecho de que no está activo sólo significa que es más predecible para el tratamiento, ya que no tiene un proceso que tiene que ser detenido en primer lugar, que puede ser difícil con la resorción. Estados Unidos La mayor problema en hacer una conducto radicular en un diente reabsorbido es ser capaz de rellenar el defecto interno con el material de obturación del conducto radicular. En algunos casos, esto no es muy importante, siempre y cuando el extremo del diente se sella y la resorción no ha perforado el diente lateralmente. Es muy importante para sellar todas las salidas de la raíz por lo que cualquier fuga no puede ocurrir desde el interior del diente. Si no se hace, es posible que el problema continúe. La esperanza que esto responda a sus preguntas. Gary Backlund DMD, MSD ------- --- SEGUIMIENTO ---------- PREGUNTA: Gracias - la espera de respuesta 1 - ¿Qué plazo se debería mirar para el tratamiento de conducto!? (Días-semanas-meses -? Espinilla se presentaron sólo dos veces, varios años de diferencia, pero quieren conseguir el tratamiento oportuno) 2 -. Normalmente, mi dentista y el seguro del plan selecciona un dentista. ¿Es esta condición (reabsorción interna) tratable por un endodoncista regular o debo buscar algún tipo de especialización; Miré un poco en internet y no había un documento sobre el uso de técnicas no son de rutina, como la resina compuesta con jeringa para mitigar el problema que usted describe. Pero como usted dice que no puede ser "terriblemente importante ....". La reabsorción no es enorme. Gráfico observa dice que es en la tercera apical de la raíz; y no es una gran longitud de la raíz, pero es visible, una especie de área ovalada y la raíz de un poco más ancho a lo largo 3 -. necesitaré este diente coronado /chapeada? Si es así, debo decir que tanto los dientes delanteros estaban desconchados por la misma raqueta de tenis. He tenido el borde fijo de resina compuesta, pero sólo había tanta mi dentista podría hacer. Ellos trabajan, pero son anormalmente corta, así que estoy pensando que debería tener la raíz del diente canaled poner a la longitud normal, y el de al lado para que coincidan. ¿Es así? 4. Y luego, después de todo eso, tener mi protector nocturno a medida para prevenir teethgrinding re-hecho. Estoy curioso, sin embargo, cómo se protegerán los dientes durante todo este trabajo? (Tal vez las tapas temporales /chapas serán más cortos para adaptarse a mi protector nocturno actual): perfil Respuesta: Hola de nuevo Steve, Me alegro de poder ayudar. Voy a tratar de responder a estas preguntas ... 1. Puesto que usted no es una emergencia, usted puede tomar su tiempo. Dicho esto, las cosas no van a mejorar y realmente no hay necesidad de esperar, por lo que me gustaría tener una cita hecha a la brevedad posible y seguir adelante con ella. 2.Most endodontistas deben ser capaces de manejar esto muy bien. Yo creo que está fuera de la capacidad de la mayoría de los dentistas generales, ya que simplemente no se ven mucho resorción en sus prácticas. Probablemente veo en 6 meses, lo que la mayoría de los dentistas generales ven en sus carreras ya que este tipo de cosas se suele hacer referencia a los especialistas. El material inyectable es una respuesta para el defecto ampliada, pero como he dicho, que no puede ser un gran problema. Sin radiografías, no puedo dejar aquí, pero su endodoncista a ser capaz de evaluar esto y hacer una recomendación en cuanto a lo que se necesita. 3. En los dientes delanteros, la estética es una preocupación más grande que funcione. Creo que tienes un buen plan para obtener los dos dientes coronados y mejorar su longitud de las cuchillas. Puesto que usted usa un protector nocturno, coronas también pueden fortalecer el diente para ayudar a prevenir que el agrietamiento del diente cuando se muele. 4. Dependiendo de su protector nocturno, a veces es posible simplemente moler a cabo un área donde las nuevas coronas /temporales van incluso si los nuevos dientes pega a la derecha a través del protector nocturno. Por lo general, sólo se está hablando de una cuestión de semanas para ir de esa manera y entonces se puede obtener un nuevo protector nocturno hizo. La esperanza que esto responda a sus preguntas. Gary Backlund DMD, MSD
---------- ---------- SEGUIMIENTO PREGUNTA: Gracias de nuevo, re: el # 3 respuesta: quise decir carillas o coronas; cuando se le preguntó si iba a necesitar que corona mi dentista dice una chapa de la raíz del diente-canaled puede ser una opción dependiendo del agujero. a) ¿el efecto strengthing se decribe para coronas aplica a carillas? b) Si no es así, ¿tiene alguna preocupación con carillas en los dientes de raíz-canaled, o chapas con guardas nocturnas? c) ¿Cuánto tiempo después del tratamiento de conducto es de hacer una corona o chapa de hecho; de inmediato (por ejemplo, para asegurarse de que el diente no se rompe); espere por alguna otra razón (para asegurarse de que el canal de la raíz "trabajó"); o se trata a mí? Respuesta En primer lugar, la corona frente a la chapa es una cuestión estética muy ... carillas no fortalecer en absoluto, ya que son sólo una fina capa que se aplica sobre la parte delantera de el diente. No sé sus "molienda" hábitos, pero si se desliza en y fuera de sus dientes delanteros, que podría ser posible para que usted pueda Unattached la chapa o desgastar al margen de que el diente se une a la chapa ... depende de cómo se hacen y su patrón de molienda. Si usted está haciendo coronas para la fuerza, entonces deben hacerse lo antes posible después de que el canal de la raíz, ya que nunca se sabe cuando un diente se fractura. Si el problema es la estética, a continuación, el tiempo no es importante. Si yo fuera usted, me gustaría discutir todo este asunto con su endodoncista. Si bien no hacemos coronas, que, ciertamente, una muy buena idea acerca de la fuerza /posible fractura /patrones de molienda de pacientes /etc. cuando hacemos el conducto radicular. A menudo doy consejos como este para mi dentista referencia. Espero que esto ayude. Gary Backlund DMD, MSD
