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dolor de muelas crónico

 

Pregunta
más allá de 2 años, tenía dos canales de la raíz en el mismo diente. visto 2 endodoncista. tanto no podían encontrar nada malo con el diente. tenía más de 10 rayos X, mostró nada. diente duele sólo cuando yo como algo sweet.my dentista regular haber comprobado los dientes muchas veces y no puede encontrar nada malo. este diente es el diente de plomo en un puente. ¿hay un especialista que me puede ayudar?
Respuesta
Cuando duelen los dientes de los dulces, la pulpa o "nervio", no está muerto. Esa es una señal de la dentina expuesta. Cuando uno mira una radiografía, uno está buscando generalmente al final de la raíz, para ver una indicación de la destrucción ósea debido a la inflamación en respuesta a una pulpa muerta. Eso no sería el caso aquí. La otra razón sería evaluar los márgenes de su puente - la interfaz entre el puente y el diente. Si el ángulo es correcto, a veces uno puede evaluar esto, pero a menudo la parte metálica del puente se evita que un buen aspecto.
Mi conjetura es que, o bien los márgenes fueron abiertos (no apretado, no se ajustaba exactamente) en el puente cuando fue colocado, o usted ha tenido caries recurrentes entre el puente y el diente que está permitiendo que la saliva y los dulces para entrar.
Si el dentista no puede sentir la abertura con el explorador apropiado ( "palillo de dientes"), entonces este es muy difícil de diagnosticar. El resultado final de fugas en el margen puede ser toda la destrucción por caries del diente, lo que exige la extracción. Lo triste es que nadie puede ver esto sucede debido al puente opaco.
Por lo general, un diente que es sensible a los dulces también será sensible al frío, ya que se filtra en el marco del puente también. Por lo tanto, las pruebas en frío con frecuencia volteado esto. Si no lo hace, y está seguro de que el dolor proviene de este diente, entonces puede que desee tener el puente eliminado, si es posible, con un removedor de la corona. A veces esto funciona. También se puede cortar y resoldered si es todo el oro. Si se trata de porcelana fundida sobre metal (blanco) de corte y resoldar probablemente no es posible. En este punto, hay que sopesar el costo de un nuevo puente con la posible pérdida de su diente.
Si tienes el conducto radicular hecho, un agujero se hará a través de la corona. Esto posiblemente que el dentista pueda reparar la fuga desde el interior, dependiendo de lo malo que es. Lo mejor, sin embargo, sería quitar el puente y sustituirlo por uno que se ajuste adecuadamente, asumiendo que es el problema.
Buena suerte.
Dr. Liewehr