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Osteomylitis? ATM muscular? No puedo obtener un diagnóstico!

 

Pregunta
PREGUNTA: Para ir en 4 años he estado tratando de obtener ayuda. Aquí los eventos tan corto como puedo hacerlos. muela del juicio inferior izquierda removido y la alveolitis se desarrolla. Seguido de unas pocas semanas más tarde por seis meses de la sinusitis. Durante el tratamiento empecé a experimentar dolor lingual severa (inflamación tenido eliminado 3 veces - biopsias toda benignos). dolor en la mandíbula inferior izquierdo intensa desarrolla. Puedo sentir que se extiende por el cuello en mi esternón. Neuralgia diagnosticada. El tratamiento para el dolor ineficaz. Más de dos años después, mi dentista comienza a sospechar de diente adyacente a la eliminación originales. Taladros en sí y considera nervios están muriendo y el diente es necrótico. Puso en antibióticos y el dolor se retira finalmente, después de casi 3 años. Decido en la extracción debido a que el diente está muy inclinado y parece agravar mi ya dolor en la lengua. 3 días después de la extracción todo el hincha de la mandíbula izquierda y de nuevo es muy doloroso. el dolor se vuelve intolerable esternón La hinchazón dura por lo menos un mes y estoy tomando antibióticos durante seis semanas. Restante problemas - me duele la mandíbula (pero no más dolores punzantes), el tejido blando debajo de la zona de extracción de restos dolor y ardor, la lengua se siente hinchado y dolorido y parece tirar hacia un lado, puedo sentir lo que parece ser la inflamación ir por mi cuello ( dolor de garganta no) y en la parte de atrás de mi esternón, toso si sentarse o en una posición "ondulado" - lo siento irrita mi pulmón izquierdo solamente. He tenido casi todos los MRI y CT scan imaginables incluyendo la mandíbula resonancia magnética, tomografías computarizadas de la garganta y el pecho, el estrés completar las pruebas para descartar problemas cardíacos, panagram, prueba del tracto gastrointestinal superior, análisis de sangre, etc. Tengo en un momento u otro le ha diagnosticado el asma (sólo siento constricción en el pulmón izquierdo tho), reflujo ácido, neuralgia, es posible costocondritis (terapia de inyección no es eficaz, y además, se siente molestias en el pecho "profundo" que las articulaciones de costilla). Sé que no se puede diagnosticar a través de Internet, pero ¿es razonable sospechar de algún tipo de infección? Tenía una exploración nuclear mandíbula hecho de que mostró "puntos calientes", pero se le dijo que esto no era razonable debido a un traumatismo en la mandíbula. Además, mi médico actual no está dispuesto a creer que podría ser la infección porque no hay ninguna indicación en mis análisis de sangre y porque ella dijo después de 6 semanas de estar tomando antibióticos no es posible. Alguien en una healthboard internet dijo que tal vez tuve la ATM musculares? ¿Puede que dan cuenta de la mandíbula, el cuello, dolor en el pecho? Los médicos que he estado se niegan a creer que todo mi dolor está conectado de alguna manera ... sin embargo, me parece muy importante que se debe a que todo comenzó al mismo tiempo. Si nada más, ¿podría recomendar el tipo de médico que debería considerar ver? Lo que ir a un cirujano oral que estaba inclinado hacia mí enviar a un especialista en enfermedades infecciosas, pero mi doctor Medicina Interna dijo que "no pensaba que me gustaría obtener una muy buena acogida". Como se puede decir, estoy completamente abrumado con mi incapacidad para obtener un diagnóstico que tiene sentido. Ninguno de los médicos que he estado parecen estar de acuerdo, y ninguno de sus tratamientos han sido eficaces. Cualquier cosa que tenga que decir será apreciada. Muchas gracias
RESPUESTA:. Jean - Wow - que pides a través del molino médica. Cuando escucho de pacientes que han desarrollado dolores que tienden a propagarse sin llegar a producir hinchazón y su análisis de sangre no indica una infección activa está trabajando, pienso en los problemas musculares como la causa. Los músculos que ayudan a abrir y cerrar la boca se ponen a menudo en espasmo incluso por el tratamiento dental más simple. Estos músculos pueden producir dolores en la cabeza, el cuello, el pecho y opresión o restricciones a la apertura. No todo lo anterior siempre ocurren y no todos están presentes al mismo tiempo. A veces el dolor está en un área y luego se desplaza a otro y este dolor puede durar mucho tiempo. Algunas personas clasifican todo esto como ATM, pero en realidad no es la articulación (articulación temporomandibular), pero los músculos que nos ayudan a abrir y cerrar la boca.
Por supuesto, sin un examen directo sólo puedo ir en lo tú describes. No sé dónde vive, pero algunos cirujanos orales y maxilofaciales están bien versados ​​en este problema y otros no lo son. Hay especialistas de la ATM y asimismo no todas son buenas.
Es difícil para que le diga que ver, pero si yo fuera usted podría preguntar a mi dentista que él le haría referencia a un problema de la ATM. No deje que el dentista se ocupará de ti para esto.
Les deseo lo mejor. Si usted tiene alguna pregunta, por favor no dude en ponerse en contacto conmigo de nuevo.
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PREGUNTA: Muchas gracias por la respuesta! El lado izquierdo de la lengua siente en carne viva e hinchado - y parece tirar hacia la izquierda (mismo lado que las extracciones) y no sentarse correctamente en la boca. También se siente inflamado donde mi lengua roza contra el tejido blando de la encía. Una persona de un Consejo de Salud me sugirió que las extracciones podrían haber cambiado la orientación necesaria la lengua causando tensión muscular. Es que (al menos parcialmente) lo que está hablando?
Vivo en zonas rurales de Dakota del Norte por lo que encontrar una "buena" persona ATM podría ser un problema, pero sí, voy a pedir a mi dentista. Mi hija vive en Minneapolis, por lo que podría ser otra opción. Estoy dispuesto a ir a ninguna parte en este punto.
Jean
Respuesta
Jean - En lugar de ver a su dentista, sugeriría que ser examinado por un cirujano oral y maxilofacial certificado por el consejo en su área. Usted tendrá una mejor oportunidad de descubrir la causa global y una mejor oportunidad de resolver el problema.
Cualquier otra pregunta, siempre estoy disponible.