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Consejos de Gestión de Riesgos y garantías en Odontología Una entrevista con la Sra René Brewer

 

Todos los dentistas que ejercen deben estar armados con conocimientos prácticos de gestión de riesgos para reducir al mínimo la exposición a paciente y demandas o quejas de la universidad. Como tal, este artículo se destacan algunos de los datos importantes en un formato de entrevista de preguntas y respuestas con la Sra René Brewer.

Sra. René Brewer obtuvo su título de abogado de la Universidad McGill con gran distinción en 1994 y comenzó la práctica como litigante en Russell & amp; Dumoulin en Vancouver (ahora Fasken Martineau Dumoulin). En 1998 se trasladó a Ottawa, donde se unió a Gowling Lafleur Henderson, actuando como Consejero General de la Asociación Médica Canadiense de protección hasta el año 2011. La Sra Brewer es el Director del Programa de Responsabilidad Profesional en Ontario.

? ¿Cuáles son las principales diferencias entre una queja College y una acción civil de
Probablemente la diferencia más importante entre la universidad y los procedimientos judiciales es el efecto final sobre el demandado: el resultado de una denuncia de la universidad puede afectar a la situación profesional, mientras que las acciones legales son sobre todo por el dinero. Desde PLP proporciona una defensa e indemnización a los dentistas Ontario demandado por supuesta negligencia, exposición financiera personal de un miembro de PLP en cuestión se limita generalmente al deducible aplicable.

Debido a que los organismos reguladores y los tribunales desempeñan diferentes funciones sociales, el enfoque de sus investigaciones que también es diferente. reguladores dentales hacen cumplir las normas profesionales con el fin de proteger al público. En consecuencia, están más preocupados con las acciones de un dentista; no hay ningún requisito de que un paciente se vea perjudicada por la mala conducta de un dentista para una queja que ser sostenido y el regulador no ofrece una compensación a los pacientes lesionados. Por otra parte, dado que los procedimientos civiles están diseñados para compensar a las partes lesionadas por los hechos ilícitos de los demás, demandantes (demandantes) debe demostrar irregularidades y la pérdida o lesión con el fin de tener éxito.

Por lo tanto, mientras que las quejas a la reglamentación el cuerpo puede surgir de cualquier aspecto de la relación paciente-dentista, los pacientes son por lo general sólo tendrá derecho a una indemnización de daños y perjuicios por negligencia dental si el comportamiento ilícito del dentista causó sus pérdidas. A modo de ejemplo, los encuestados en materia de regulación de la profesión médica a menudo son sancionados por dejar de mantener registros adecuados. Sin embargo, aunque una buena documentación es importante en una acción legal debido a su valor probatorio, un profesional de la salud acusado será responsable civilmente por deficiente mantenimiento de registros sólo si puede estar relacionado con daño para el paciente /demandante, lo cual es raro.

Existen diferencias en la regulación y corte de los mismos procesos, así, aunque ambos son a menudo largo y lento, y la incertidumbre sobre el resultado pueden pasar factura a los dentistas que participan en cualquiera de los dos, incluso aquellos que han hecho nada malo. ¿Cuáles son las áreas más importantes de la exposición a la responsabilidad civil por los dentistas?
en términos de tratamiento o área de práctica, el PLP está viendo un aumento en las demandas de indemnización en relación con la odontología de implantes. Esto es probablemente debido al número de profesionales con una formación mínima que entran en el campo y debido a las complicaciones derivadas de los implantes dentales pueden ser importantes y costosos de remediar.

deficiencias de comunicación crean riesgos de cualquier profesional de la salud. Muchos casos de PLP son provocados no por un mal resultado, sino por el hecho de que un miembro de explicar plenamente las alternativas de tratamiento y los riesgos asociados o, después de que algo ha ido mal, falta de disponibilidad del miembro, actitud arrogante, o indiferencia al sufrimiento del paciente percibida. ¿Qué debe hacer un dentista cuando su relación con un paciente parece estar deteriorándose?
una vez más, la comunicación es clave. Los estudios han demostrado que los profesionales de la salud que se toman el tiempo para escuchar y explicar las cosas a sus pacientes realmente tienen menos probabilidades de ser demandado y es más probable que prevalezca si lo son. Cuando nos enfrentamos a un resultado clínico inesperada, el impulso natural de un practicante es a menudo a retirarse, pero los pacientes interpretar defensiva o reticencia a discutir este tipo de situaciones como una admisión tácita de culpabilidad. Una conversación franca sobre lo ocurrido y las opciones para la remediación va un largo camino para calmar la ira y la ansiedad del paciente.

¿Qué debe hacer un dentista si un paciente exige un reembolso o compensación?
Para dentistas Ontario, esto constituiría un incidente notificable y un miembro receptor tal demanda deben comunicarse inmediatamente con el PLP para recibir orientación. Dentistas en otras jurisdicciones pueden tener requisitos de información similares.

Si el miembro no tenía conocimiento de cualquier insatisfacción con el tratamiento, el consejo de PLP sería tener una conversación con el paciente acerca de las razones de la solicitud. Una vez que se obtiene la información y si el paciente sigue insistiendo en la compensación, el dentista tendrá que decidir si desea o no acceder a las demandas del paciente. PLP aconseja a los miembros que creen su cuidado era apropiado en contra de hacer pagos gratuitas a pacientes descontentos y no proporciona una indemnización en tales circunstancias. Sin embargo, cualquier dentista que deseen llegar a un acuerdo económico con un paciente insatisfecho necesita para obtener una liberación por escrito de otro tipo de responsabilidad por parte del paciente y PLP proporciona esta documentación a sus miembros. Los dentistas deben ser conscientes de que no pueden exigir a los pacientes a renunciar a una queja a su organismo regulador como condición para la liquidación y cualquier término contractual en este sentido sería inaplicable. ¿Qué debe hacer un dentista si él o ella es demandado por un paciente por presunta negligencia dental?
Cualquier dentista en esa situación debe comunicarse inmediatamente con su proveedor de protección de responsabilidad. Es importante que el dentista no en contacto con el paciente o realizar cambios en el expediente del paciente después de recibida la notificación de documentos legales. ¿Qué pueden hacer los dentistas para mejorar las perspectivas de un resultado favorable en una acción legal? Comentario El resultado de un procedimiento de corte se determina en gran medida por las cosas que no se pueden cambiar después de los hechos - la calidad de la atención del médico, las comunicaciones y el mantenimiento de registros. Por lo tanto, la mejor defensa frente a una acción de negligencia es adherirse a los estándares de la práctica durante cada paciente encounter.That dicho, hay cosas que los dentistas pueden hacer una vez que se hayan iniciado procedimientos de mostrarse en la mejor luz posible o, a la inversa, para hacer las cosas peor. El respeto de los plazos procesales y expresar genuina compasión por el sufrimiento de un paciente generalmente será bien recibida por el tribunal. Por otra parte, un juez puede llegar a la conclusión de que la falta de cooperación de un dentista, la arrogancia, o desdeño de las preocupaciones del paciente es un reflejo de su estilo de la práctica habitual. ¿Cómo se debe a un dentista responder a las preocupaciones del paciente sobre el tratamiento de otro dentista?
se ha informado de que un porcentaje significativo de las actuaciones contra profesionales de la salud son provocados por los comentarios hechos a los pacientes por colegas profesionales. Por desgracia, muchas de esas críticas se hacen sin el pleno conocimiento de los hechos y, en algunos casos, los pacientes gastan miles de dólares en procedimientos legales sin mérito como resultado.

dentistas tratan posteriores deben aconsejar a los pacientes de sus observaciones y tratamiento recomendaciones, pero no están obligados a criticar las acciones de otro practicante. Cuando un paciente se le pregunta qué salió mal, es bastante apropiado para él o ella se refieren al dentista que proporcionó el tratamiento supuestamente deficientes en busca de respuestas. Esto, por cierto, también es a menudo la ruta más rápida para una reparación financiera por el paciente.

Es arriesgado para un posterior tratamiento de profesional que se ven inmersos en la prestación de asesoramiento experto para el paciente, ya que el dentista puede tener un gran interés en la defensa de sus propias acciones y por lo tanto carecen de la objetividad requerida de un perito judicial. Algunos pacientes quieren dentistas para proporcionar garantías ya sea antes de acceder al tratamiento. ¿Hay alguna diferencia entre una garantía y una garantía?
Ambos son promesas contractuales que ciertas condiciones se cumplen por un proveedor. Una garantía es un tipo de garantía con respecto a la calidad de los bienes que por lo general se escriben y limitadas en el tiempo. Garantías pueden ser ofrecidas por los servicios goodsor ya veces son abiertas. ¿Cuál es el papel, en su caso, de las garantías o garantías en la práctica dental?
En mi opinión, garantías y garantías dentales son problemáticos y PLP advierte miembros no darles. Así que muchas variables pueden afectar el resultado del tratamiento dental, muchos de ellos fuera del control del practicante, que es peligroso para un dentista para garantizar un resultado particular. Más allá de sustitución en caso de un defecto latente, es aún más difícil de soportar por una garantía o garantía de "bienes" dentales, tales como prótesis, ya sea o no una prótesis que es "correcto" para un paciente depende en gran medida de las percepciones subjetivas de la estética, se siente , ajuste y función.

el más un dentista realmente puede prometer es hacer su mejor esfuerzo para satisfacer las necesidades del paciente, teniendo en cuenta las limitaciones de tratamiento derivados de la condición de la presentación del paciente y las limitaciones financieras. Cualquier dentista con la promesa de continuar el tratamiento de un paciente hasta que el paciente está satisfecho puede ser necesaria para proporcionar servicios gratuitos y cubrir los gastos fuera de -Pocket relativas a dicho tratamiento durante un período de tiempo indeterminado. Desde el PLP no está obligado por tales disposiciones, el miembro sería personalmente responsable de dichos gastos, y también podría ser personalmente responsable por el costo del tratamiento curativo por otro dentista debe ser la relación con el paciente descomponerse.

odontólogos podemos apreciar el concepto de la prevención de todas las enfermedades dentales antes de que progrese para avanzar en etapas. De la misma manera cuando se trata de la gestión de riesgos dentro de una práctica dental, la prevención es el nombre del juego para reducir al mínimo la exposición de los pacientes descontentos.

En mi nombre y todos los lectores de la salud oral, nos gustaría dar las gracias a la Sra René Brewer por su valioso asesoramiento de expertos y la opinión de relieve en este interview.OH