Es la posición de la Academia de Nutrición y Dietética de que la nutrición es un componente integral de la salud bucal ".1
La caries dental es reconocido como uno de las, enfermedades crónicas más prevalentes, sin embargo, se pueden prevenir en América del Norte, en particular entre las asociaciones de colaboración cuatro y cincuenta y ocho años de olds.2 incluyendo profesionales de la salud, educadores, investigadores, y otros, pueden ayudar a mejorar y mantener salud.3 oral en general Hay efectiva maneras de que los dentistas pediátricos y expertos en nutrición pueden trabajar juntos para reducir la incidencia de la caries dental, y por lo tanto ayudan a mejorar la salud general y el bienestar de children.SETTING lA ETAPA: Factores que contribuyen a la salud bucal pobre "Durante miles de años marcado por la escasez de alimentos , los seres humanos desarrollaron mecanismos eficientes para almacenar energía en forma de grasa. Hasta hace poco, rara vez disfrutamos de la abundancia de comida barata que vemos hoy ".4 opciones dietéticas que hacemos puede tener un profundo efecto en el escenario para la salud en general, especialmente para nuestros hijos. De acuerdo con los resultados de la Encuesta de Salud de la Comunidad Canadiense de 2004, sólo un pequeño porcentaje de niños que consumen el número de porciones de frutas, verduras y otros alimentos densos en nutrientes recomendados por las normas gubernamentales; Además, muchos exceda su límite recomendado para la grasa intake.5 En 1978, sólo el 15 por ciento de los jóvenes canadienses fueron clasificados como con sobrepeso u obesidad. Para el año 2007, el 29 por ciento de los jóvenes fueron identificados como sobrepeso u obesidad; y de acuerdo con los datos más recientes, aproximadamente el 31,5 por ciento de los cinco a los 17 años de edad en Canadá se consideran con sobrepeso u obesidad, estableciendo así las bases para el aumento del riesgo de muchos diseases.6 crónica
El sobrepeso y la obesidad los niños corren un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo II, asma, enfermedad de la vesícula biliar, enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) y cierta cancers.7 y ndash; 9 a medida que los niños son cada vez más sobrepeso, otra relación de la salud se ha observado: las tasas de obesidad y caries aumentan juntos. Hayden y sus colegas presentaron un meta-análisis de la obesidad y la caries dental en los niños, teniendo en cuenta una relación significativa entre el aumento de peso y aumento de la incidencia de caries.10
Como Vipeholm y otros estudios han demostrado, carbohidratos, incluyendo azúcares, tienen un papel en la formación de caries. Frecuencia de consumo de azúcar y duración de la exposición de hidratos de carbono tienen un impacto significativo en la incidencia de caries. Una dieta adecuada (tipos de alimentos consumidos, la frecuencia de exposición, y la cantidad de alimentos ingeridos) va un largo camino hacia la reducción del riesgo de caries dentales y obesity.11
Una menudo se pasa por alto contribuyente a la mala dental salud incluye trastornos de la alimentación, especialmente la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa. Como se debate, Tedesco, y la nota Kerschbaum, el profesional dental en realidad podría proporcionar una detección temprana de la cavidad oral manifestations.12 Otra preocupación de que no se correlaciona frecuentemente con una mala salud oral es la inseguridad alimentaria. Las familias pueden carecer de los recursos financieros, conocimiento, y /o el acceso a los alimentos densos en nutrientes, que pueden aumentar significativamente el riesgo de la obesidad y la mala salud oral. Por otra parte, los padres y /o cuidadores de los bebés y los niños a menudo reciben poca orientación sobre el cuidado de la salud bucal preventiva y nutrition.13,14
En 1995, Nowak reconoció la necesidad de profesionales de la salud pediátricos para trabajar junto con los padres para formar alianzas terapéuticas que resultarían en la salud de la mejor calidad para los niños. Hoy en día, muchas personas y organizaciones están reconociendo la importancia de un enfoque de colaboración para mejorar la salud general de nuestros hijos. El informe de la Comisión de Acceso a la Salud Oral de Servicios destaca el valor de la formación de equipos de salud para entregar mensajes consistentes, de tal manera que la salud oral y las recomendaciones dietéticas van mano-hand.15
JUGAR nuestras partes: la búsqueda de soluciones a TRAVÉS dE lA eDUCACIÓN cON COLLABORATIONMany herramientas educativas están disponibles para ayudar a transmitir un mensaje coherente dirigido a mejorar nuestros hijos y rsquo; s la salud (Fig. 1). Estos recursos proporcionan fiable, fácil de entender y enseñar la nutrición y de la salud oral. Muchos de los recursos están disponibles a bajo o ningún costo: Canadá y rsquo; s Guía de Alimentos, las Directrices de 2015 Alimentarias para los Estadounidenses, elegir mi plato, el Consejo de Productos Lácteos de California, Guía de etiqueta de información nutricional interactivo, opciones más saludables de comida rápida, y los recursos para Early infancia Salud Oral. Todas estas herramientas se pueden incorporar en la educación del paciente en una clínica dental pediátrica. Nappo-Dattoma proporciona una descripción sucinta de los recursos de educación nutricional para la salud bucal profesional como well.16
Si bien hay muchos recursos disponibles, todos los mensajes educativos tienen que ser clara, concisa y fácil de entender, y consistente. Esta consistencia hace que sea más fácil de incorporar la educación en los centros asistenciales. La entrega de información importante en un ambiente de cuidado, centrado en la familia, coordinada puede ayudar a establecer casas dentales exitosas. De acuerdo con la Academia Americana de Odontología Pediátrica (AAPD), "el hogar dental es inclusivo de todos los aspectos de la salud oral que resultan de la interacción del paciente, los padres, los dentistas, profesionales de la odontología, y no profesionales de la odontología" .17
Primer acto: ENTREGA DE LA NUTRICIÓN y MENSAJE EN LA HIGIENE ORAL Odontología Pediátrica OFICINA y ndash; Los dentistas "control de la placa", en particular los dentistas pediátricos, están en una posición única para jugar un papel más importante en la detección, el reconocimiento temprano y el tratamiento de una amplia gama de enfermedades orales y generales complejas y conditions.3 La oficina dental pediátrica parece el lugar lógico para proporcionar más centrado en la familia la educación sanitaria y la nutrición oral. A medida que avanzamos hacia el modelo de colaboración de la entrega de un mensaje coherente sobre alimentación adecuada y la higiene bucal, es importante tener en cuenta la asignación de recursos y el alcance de la práctica para aquellos dentro de la oficina dental pediátrica, y luego preguntar: qué, cuándo, cómo y por quién se proporcionarán los servicios.
un ejemplo de qué, cuándo y cómo se verá más adelante, en un programa conocido como control de placa, que se ha integrado dentro de una práctica dental pediátrica en el sur de California desde 1977. El Información general del script puede verse en la figura 2. Inicialmente, el paciente está programado para ver al dentista para un examen. A continuación, el paciente y el paciente y rsquo; la familia s son también para visitar el "terapeuta control de la placa" (PCT) para una nutrición 30-60 minutos y educación en higiene oral, profilaxis cepillo de dientes y la aplicación de flúor, que también incluye la programación de una visita de seguimiento del PCT en tres meses. A los tres meses de seguimiento, los horarios del PCT del paciente para la visita de seis meses con el dentista y el seguimiento con el PCT.
El script de control de la placa presentado anteriormente pretende servir como un ejemplo de una forma de que la información puede ser entregado. Hay muchas maneras eficaces de presentar la información, y es importante para encontrar la forma en que funciona mejor para cada práctica individual
más el cartel:. ASIGNACIÓN DE RECURSOS EN LA PRÁCTICA Un Odontología Pediátrica: MESSAGINGPerhaps inteligente La pregunta más crítica preguntar por quién se deben enviar los mensajes dentro de un consultorio dental pediátrico? Los factores a tener en cuenta son que tiene la experiencia (tanto dental y nutrición), así como el tiempo para entregar la educación. ¿Debería ser el dentista, higienista dental, asistente dental, o un dietista registrado (el experto en nutrición)? ¿Cuál es el alcance de la práctica para cada uno? Lo que tiene sentido, en la medida en que lo que cuesta para entregar los servicios
ACTO II: RESUMEN DE LOS MESSAGEPediatricians, dentistas pediátricos, dietistas y otros defensores de la atención de la salud tienen el deber y la oportunidad de ser parte de nuestros hijos y rsquo; cuidado de la salud y la estrategia de prevención del s. Cada uno aporta una serie de habilidades únicas a la ecuación, y la oportunidad de enseñar y aprender unos de otros. A través de la colaboración, esta fuerte alianza puede ayudar a entregar un mensaje coherente a los padres y los niños, la integración de la educación en relación con la nutrición y la higiene bucal.
La "integración de la salud oral y la promoción de la salud y la nutrición de gestión de la enfermedad", incluyendo la educación " apoya la atención de colaboración ", ayudando a traducir las recomendaciones y directrices de la dieta en alcanzable, [consistente], y messages.1 saludable
ENCORE: SEPARACIÓN dE INFORMACIÓN NUTRICIONAL dE FICTIONIt parece que todos los días nos enfrentamos a la información "última noticias de última hora" en la nutrición, la mayor parte de lo cual es contradictorio y contrario a lo que nos habían dicho en el pasado. Es un reto para evaluar qué información se basa en la evidencia científica de lo que es ficción, o en base a información errónea. La Figura 3 proporciona algunos ejemplos de sitios web que proporcionan recursos útiles para la evaluación de las reclamaciones.
La integración de la educación sanitaria de la salud y la nutrición oral precisa es un componente crucial de trabajar juntos para mejorar la calidad de la atención de todos. OH
Terri Lisagor es profesor asociado de Nutrición y Ciencia de los Alimentos y Presidente del Departamento de Ciencias de la Familia y del Consumidor de la Universidad Estatal de California, Northridge; ella es también un dietista registrado. Ella ayudó a establecer la nutrición y los programas de educación de higiene oral en varias prácticas dentales pediátricos en los EE.UU. Salud Oral da la bienvenida a este artículo original. 2. Carmona RH. llamada nacional a la acción para promover la salud oral. J Am Coll Dent. 2005: 72 (4): 8-10. 3. Departamento de Salud y Servicios Humanos. Salud oral en Estados Unidos: Informe del Cirujano General y mdash; Resumen ejecutivo. Rockville, MD: Departamento de Salud y Servicios Humanos, Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial, Institutos Nacionales de Salud de EE.UU.. 2000. 4. Schlosser, E. nación de comida rápida. Boston: Hough Mifflin Company; 2001. 243 p. 5. Garriguet, D. Nutrición: Los resultados de la Encuesta de Salud Comunitaria Canadiense de 2004. Descripción general de los canadienses y rsquo; Hábitos alimenticios. Estadísticas de Canadá. 2006: Catálogo n. 82-620-MIE y ndash; n. 2. 6. Roberts, KC, Escudos, M, de Groh, M., Aziz, A, & amp; Gilbert, J. Canadiense de Salud encuesta mide. El sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes: resultados del 2009 al 2011. Estadísticas Canadá. 2012: Catálogo n. 82-003-XPE y ndash; n. 3. 7. Klimis-Zacas, D. J. (Ed.). Healthy People 2010: El sobrepeso y la obesidad. Guilford, CT: McGraw-Hill /Dushkin; 2001. 8. Lytle, Los Ángeles. problemas nutricionales para adolescentes. Revista de la American Dietetic Association. 2002: 102 (Suppl 3):. S8-S12 9. Wardlaw, GM, Smith, A. nutrición moderna: problemas y perspectivas. 9ª ed. Boston: McGraw-Hill; 2012 10. Hayden C, Bowler JO, Chambers S, R Freeman, Humphris G, D Richards, Cecil JE. La obesidad y la caries dental en niños: una revisión sistemática y meta-análisis. Comunidad Dent Oral Epidemiol: 2013: 41 (4):. 289-303 11. Ludwig, DS, Peterson, KE, & amp; Gortmaker, S. Relación entre el consumo de bebidas azucaradas y la obesidad infantil: un estudio prospectivo, observacional análisis. Lanceta. 2001: 357:. 505-508 12. Debate, RD, Tedesco, LA, & amp; Kerschbaum, WE. El conocimiento de las manifestaciones orales y físicas de la anorexia y la bulimia nerviosa entre los dentistas y de los higienistas dentales. J Dent Educ: 2004: 69 (3):. 346-354 13. Fitzsimons, D., Dwyer, JT, Palmer, C, Boyd, LD. Nutrición y directrices de salud oral para las mujeres embarazadas, los bebés y los niños. Revista de la Asociación Americana de Dietética: 2002: 98 (2):. 182-186 14. Defonseca, efectos MA.The de la pobreza en los niños y rsquo; el desarrollo y la salud oral s. Ped Odontología: 2012): 14 (1):. 32-38 15. Comisión de Acceso a la Salud Oral de Servicios, Consejo de Servicios de Cuidado de la Salud, Instituto de Medicina, Consejo Superior de Investigaciones Científicas. Mejorando el Acceso a Servicios de Salud Oral para las poblaciones vulnerables y desatendidos. Washington, DC:. National Academies Press, 2011 16. Nappo-Dattoma, L. Actualización de Normas Alimentarias: El 2010 Dietary Guidelines for Americans, MyPl y Otros Recursos de Educación de Nutrición para la Salud Oral Profesional. Acceso: 2011: 25 (8): 16-19. 17. Academia Americana de Odontología Pediátrica: Políticas de salud bucal. Manual de referencia. (2010). 35 (6) 13/14. www.aapd.org/media/policies_guidelines/p_dentalhome.pdf.
Referencias
1. Posición de la Academia de Nutrición y Dietética [Y]: Oral Health and Nutrition. J Nutr Acad Dieta: 2013: 113 (5): 693-701. 693 p.