El dolor facial, dolor en las articulaciones TM, muerden dificultades (dolor oclusal), dolor muscular y dolor de dientes son todas las condiciones que los dentistas ven, y se espera que resolver, sobre una base diaria; con demasiada frecuencia, la ruta de tratamiento no es clara ni seguro. La mayor parte del tratamiento del paciente dental implica restauraciones, endodoncia o cirugía. En la situación ideal, el resultado final es un funcionamiento, paciente se sienta cómodo, sin dolor.
El diagnóstico es a menudo el componente más difícil para hacer frente a situaciones clínicas. Hay muchas herramientas de diagnóstico disponibles para evaluar el dolor de dientes: las radiografías periapicales, las pruebas de percusión, las pruebas de temperatura, pruebas de la pulpa, la sonda periodontal, etc. dolor muscular, dolor y problemas de mordida oclusal, por el contrario, son mucho más difíciles de analizar como las herramientas de diagnóstico disponibles se limitan en gran medida. El Aqualizer es un sistema de fluido hidro-dinámico que permite la musculatura oral a & ldquo; auto-ajuste y rdquo; equilibrio en el desarrollo de la mordedura y la estabilidad a través de un método mínimamente invasivo para el tratamiento de juntas TM, el tratamiento oclusal y el dolor muscular. Permite un equilibrio de los sistemas neuromusculares y esqueléticas de la boca y el cráneo. Por un lado, la Aqualizer proporciona una ayuda para el diagnóstico rentable, mientras que proporciona simultáneamente el tratamiento para estos pacientes.
Esencialmente, el Aqualizer es un pre-fabricados, férula de auto-ajuste temporal o de emergencia rentable . Se puede utilizar para ayudar a proporcionar un diagnóstico diferencial para los TTM y problemas oclusales, separando eficazmente el dolor de las articulaciones y dolor muscular por ldquo; morder y rdquo; /dolor oclusal. También se puede utilizar como parte de un sistema para obtener un registro de mordida fisiológicamente equilibrado antes de la toma de impresión para aplicaciones dentales. Si el Aqualizer es eficaz para aliviar el dolor, se identifica el plan de tratamiento oclusal apropiado y seleccionado para el paciente y rsquo;. S necesidades (férula, de equilibrio, los procedimientos restaurativos, ortodoncia, etc.) guía
A través de los años, se han producido muchos aparatos dentales diseñados para tratar los problemas mencionados anteriormente: la férula plana, el aparato de diseño deprogrammer anterior, recolocación anterior férulas, etc. todos ellos implican procedimientos de laboratorio, un tiempo de espera para que el aparato sea devuelto a la práctica, y los costes adicionales para el paciente. La primera Aqualizer determina cuál de los aparatos dentales será la más adecuada para el paciente y rsquo; s condición específica, en función de su respuesta al tratamiento Aqualizer. En muchos casos, estos pacientes no pueden abrir sus mandíbulas suficientemente para permitir impresiones apropiadas. La técnica Aqualizer permite la relajación de los músculos afectados y una disminución de la inflamación de las articulaciones TM, lo que resulta en un aumento de la abertura que es adecuado para impresiones apropiadas.
El propósito de este artículo clínica es ofrecer un método rápido y sencillo para desarrollar un diagnóstico que permite al médico tratar de proceder con el aparato de elección. No es para discutir todas las opciones de electrodomésticos, morder técnicas de registro, etc. Tanto la experiencia como la investigación y la práctica durante muchos años indican que desprogramadores anterior (anterior sólo aparatos de contacto) son excelentes para disminuir la actividad muscular en clenchers. férulas de cobertura total en realidad puede aumentar la actividad muscular con el tiempo y pueden tener un efecto negativo en el paciente y rsquo; s de las vías respiratorias (que complica aún más los patrones de respiración en pacientes con apnea obstructiva del sueño). férulas de reposicionamiento anterior son excelentes opciones para los pacientes con problemas de carga conjunta de MT y los desplazamientos del disco. El Aqualizer puede proporcionar información valiosa que ayuda en la elección del aparato
La técnica de registro de mordida para el Aqualizer es el siguiente:.
Paso 1. Insertar el tamaño apropiado Aqualizer para el paciente (consulte la figura 2 para los tamaños y selección). Haga que el paciente use el Aqualizer durante al menos 20 minutos. El alivio del dolor con el Aqualizer confirma que el dolor que se origina en la oclusión puede ser muscular relacionada, TM conjunta relacionadas, o ambos. Si no hay alivio del dolor, buscar otras causas de dolor (Figura 3).
Paso 2. Después de 10-20 minutos con el Aqualizer en su lugar dentro de la boca, el paciente se muerda forma natural mientras se inyecta un bocado PVS Material para el registro de canino a canino (Figura 4)
.
Paso 3. Después de que el registro de mordida anterior se ha puesto, quitar el Aqualizer mientras se mantiene el registro de mordida anterior en su lugar. Ahora inyectar el registro de mordida PVS entre las superficies oclusales de los dientes posteriores y haga que el paciente muerda en el registro de mordida previamente establecido (Figura 5, 6).
Paso 4. Retire todo el registro de la mordida de una sola pieza de la boca.
paso 5. Monte los modelos dentales en el articulador con el registro de mordida de dos pasos. Fabricar el aparato dental apropiado y proceder con el tratamiento.
El Aqualizer proporciona una precisa diagnosis rápida, diferencial del dolor facial que puede ser relacionado oclusal, además de ser una prueba conservadora, reversibles, de bajo costo para ayudar a diagnosticar un dolor problema. Se permite al médico una vista previa de la mejoría de los síntomas alcanzable antes de proceder con un aparato dental personalizado. OH
Dr. Marangos es un graduado de la Universidad de Toronto, Facultad de Odontología, 1986. Se mantiene una práctica privada en Toronto con énfasis en la odontología y ortodoncia estética y reparadora. Él es el médico principal en el centro de la ATM Yorkville, una práctica que se centra en la gestión de la cabeza, el cuello y el dolor relacionado con la ATM. Ha sido entrenado en Terapia neuromecánica ETPS para el manejo del dolor, así como reflejos motores Pruebas Autonòmics para un mejor diagnóstico en el dolor crónico. El Dr. Marangos es un altavoz Ivoclar certificada y ha hablado en nombre de Clínica Dental Research Inc. y BioResearch Ha escrito numerosos artículos sobre la odontología restauradora, ortodoncia y dolor craneofacial. Actualmente, él es el presidente fundador y Presidente-Pasado inmediato de la Academia Americana de Dolor Craneofacial, Capítulo canadiense. El Dr. Marangos puede ser alcanzado en 416-465-9343, 416-456-9310 (fax) o por correo electrónico a [email protected]. Salud Oral da la bienvenida a este artículo original.