El programa SLSA se basa en la literatura actual, se hace referencia y se compone de 40 preguntas, respuestas, fundamentos están en el número siguiente al final de cada prueba.
Los dentistas que completen el cuestionario pregunta 15 en la edición de noviembre de 2010 cuestión de la salud oral puede ser elegible para continuar puntos de educación. Los nombres y números de licencia de todos los que completen el cuestionario serán enviadas a sus respectivas autoridades que otorgan licencias provinciales.
PREGUNTA 17
preventivos de control del dolor
1. reduce el dolor post-operatorio.
2. utiliza analgésicos.
3. utiliza anestésicos.
4. se basa en la plasticidad del sistema nervioso central (SNC).
A. 1, 2, 3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. 4 solamente
E. Todo lo anterior.
Justificación
El concepto de control del dolor con derecho preferente para el tratamiento del dolor post-operatorio incorpora el uso de analgésicos y anestésicos antes, durante y al final de la cirugía. En el caso de la anestesia preventivo, un anestésico local de larga duración se puede utilizar para prolongar el período de la anestesia y post operatorios retrasando así la aparición del dolor. Los analgésicos deben usarse inmediatamente antes del tratamiento o 1-2 horas antes y después del tratamiento. El fundamento biológico en el uso del control del dolor preventivo se basa en el principio de sistema nervioso central (SNC) la plasticidad o sensibilización es decir, cuando el SNC está "preparado" para reconocer el dolor lo hará por un período más largo si preventiva el control del dolor no se utiliza. Preferente analgesia y anestesia bloquea el dolor de alcanzar el cerebro y por lo tanto es menos probable que percibir y /o reaccionar con el dolor del SNC. Tal concepto se ejemplifica en el uso de bloqueos anestésicos locales en pacientes tratados quirúrgicamente bajo anestesia general. En la recuperación de la anestesia general, el dolor del paciente sigue siendo suprimida por los efectos de las inyecciones de anestesia local.
REFERENCIA
1. Kermalli, J., Tenenbaum, H. C. Prevención y tratamiento del dolor orofacial aguda; El tratamiento de todo el espectro. Salud Oral 29 de febrero - 37, 2008.
PREGUNTA 18
¿Cuál de los siguientes es /están asociados con el estrógeno y la progesterona
A?. Los cambios en la vasculatura gingival.
B. respuesta inmune local alterado.
C. reducción de la capacidad del tejido gingival para el mantenimiento y reparación.
D. Todo lo anterior.
E. Ninguno de los anteriores.
Justificación
Muchos estudios han identificado cambios en la salud periodontal asociadas con el cambio en las hormonas sexuales que se producen durante la pubertad, la menstruación y el embarazo. Éstos se enumeran anteriormente. medicamentos anticonceptivos también crean interés en su efecto sobre los tejidos orales. Muchos de los efectos nocivos de la periodontales anticonceptivos orales han sido asociados con las píldoras con un alto contenido de estrógeno. Aunque algunos investigadores han llegado a la conclusión de que la píldora de baja de estrógeno moderna no tiene ningún efecto sobre la salud periodontal, otros han demostrado un aumento de la magnitud de la pérdida de inserción en relación con el uso a largo plazo. Un estudio se llevó a cabo de este modo para investigar la relación entre el uso de anticonceptivos orales de baja de estrógeno y la presencia de periodontitis progresiva en las mujeres jóvenes. Se encontró que el doble de pacientes con enfermedad agresiva eran usuarias de la píldora. Hubo una tendencia hacia niveles más altos de la placa, la gingivitis y sangrado al sondaje en las mujeres que toman la píldora, pero esta diferencia no fue estadísticamente significativa. las mediciones de profundidad y la pérdida de inserción de sondeo medias fueron más graves en las mujeres que toman las usuarias de la píldora y la píldora tenían bolsillos más profundos y más pérdida de inserción que fue estadísticamente significativa. Los dentistas deben ser conscientes de los posibles efectos de los anticonceptivos orales sobre las formas agresivas de periodontitis.
REFERENCIA
1. Mullaly, B.H., Coulter, W. A., Hutchinson, J. D. et al. Estado actual de anticonceptivos orales y la periodontitis en adultos jóvenes. J. Periodontol 78: 1031-1036, 2007.
PREGUNTA 19
Para lograr la anestesia más eficaz para el desbridamiento de endodoncia de un primer molar superior con pulpitis irreversible, se usaría
A. anestesia de infiltración.
B. posterior bloqueo anestésico alveolar superior.
C. anestesia de infiltración junto con una inyección intraligamentaria.
D. anestesia de infiltración complementado con una inyección intraligamentaria de fentanilo.
Justificación
El logro de la anestesia satisfactorios en casos de pulpitis irreversible es frustrante tanto para el médico y el paciente. desbridamiento de endodoncia alivia el dolor, pero este tratamiento requiere anestesia satisfactorios a los que no siempre se consigue con las técnicas de bloqueo o de infiltración. Los medicamentos opiáceos pueden lograr analgesia en el sitio de la inflamación, pero rara vez se han utilizado para los trastornos dentales. Se investigó la eficacia de una inyección de fentanilo en el ligamento periodontal como complemento a la técnica anestésica local estándar.
Los pacientes con pulpitis irreversible del primer molar superior fueron asignados aleatoriamente a dos grupos. La técnica anestésica primario fue la infiltración con 1,8 ml de mepivacaína al 2% con epinefrina 1: 200.000. La mitad de los pacientes recibieron inyecciones intraligamentarias de 0,4 ml de fentanilo (0,05 mg /ml) y medio recibieron 0,4 ml de 2% mepivacaína con epinefrina 1: 200.000. La inyección se administra en forma de 0,2 ml en las zonas mesial y 0,2 ml en el distal.
Una disminución muy significativa en la intensidad del dolor fue señalado por el grupo de fentanilo. Todos los pacientes clasificado el fentanilo como la anestesia excelente y no informaron sensación de dolor. El ochenta por ciento del grupo de anestésico local clasificación de la anestesia, ya que adecuado, con calificación de 10 por ciento como pobres, el 10 por ciento como excelente. El operador observa que aquellos en el grupo fentanilo eran más relajado y cooperativo que aquellos en el grupo mepivacaína.
REFERENCIA
1. Elsharrawy, E. A. y Elbaghaddly, Y.M. Una comparación de doble ciego de una inyección suplementaria intraligamentaria de fentanilo y mepivicaine con epinefrina 1: 200.000 para la pulpitis irreversible. J. Dolor Symptom Manage. 33; 203 - 207, 2007.
PREGUNTA 20
Prevora es
1. un barniz de clorhexidina.
2. bactericida.
3. un tratamiento de caries de raíz económica.
4. un agente preventivo probada.
A. 1, 2, 3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. 4 solamente
E. Todo lo anterior.
Justificación
Prevora es un revestimiento de clorhexidina de alta resistencia de dos etapas se aplica tópicamente a toda la dentición del paciente anciano en riesgo de caries de la raíz. Es invisible en los dientes y trabaja primero a un nivel bactericida, a continuación, a niveles de inhibidores sobre las superficies de los dientes durante varias semanas. El paciente requiere inicialmente cuatro tratamientos en las primeras ocho semanas después de una única aplicación en citas de revisión normales. Esta sencilla aplicación por el equipo de higiene hace que la atención económica, de bajo costo y simple. Se cae en la atención deseable bajo la intervención de las personas mayores en la prevención y tratamiento de la caries en las raíces. Los estudios realizados en Canadá, EE.UU. y Escocia han demostrado la eficacia de Prevora
de tal manera que se registró una reducción del 41% en la caries de raíz más de un año. REFERENCIA
1. Symington, J. M. y Perry, quirofano Apertura de nuevos caminos en la atención odontológica preventiva: la historia del recubrimiento antibacteriano diente Prevora para la reducción de la caries radicular en pacientes de edad avanzada. Oral Health Marzo 37 - 53, 2008.
Las respuestas a las preguntas SLSA Abril 2010:
13. 14. E E E 15. 16. E