Pregunta Dr. Kong, Tengo un primer molar superior con un gran relleno de hace 7 años cuando estaba en mis finales de los años 20, lo que puede (si soy mala suerte) terminar necesitando ECA y una corona (que ha sido sensible últimamente a la percusión, que tienen la esperanza es sólo un esguince de ligamento debido a la mala oclusión que ahora ha sido corregido). La restauración en el lado mesial va todo el camino hasta la goma, y de hecho ha retrocedido en ese lado lo largo de los años desde que se colocó la goma de relleno (me dijeron que el hueso se ha reajustado a una posición sana no en relación con el márgenes de la restauración). Debido a la falta de higiene oral cuando era más joven, mis encías han retrocedido en general, mucho, aunque incluso en el nivel más bajo, los dientes no están expuestos por debajo de donde termina el esmalte, y debido al buen cuidado oral en los últimos años, a excepción de dos puntos , no tengo ningún bolsillos & gt; 3 mm. Me dijeron que para conseguir un buen férula sobre el diente para una corona, necesitaría alargamiento de la corona de varios mm, que también afectaría 2-3 dientes adyacentes. Me dijeron que este "probablemente" no afectaría a la colocación de un implante en el futuro. También me dijeron que esto podría exponer el cemento debajo del esmalte de los dientes. Estados Unidos La dentistas y periodoncista he consultado han cepillado de la posibilidad de realizar la extrusión ortodoncia /erupción forzada en cambio, como y "tiempo" innecesaria " -consumidor". Me preguntaba por qué es así? Parecería a mí que incluso si cuesta más y necesita más tiempo, ser capaz de restaurar el diente sin la pérdida de hueso cerca de los dientes adyacentes sería una buena cosa, frente terminando con múltiples dientes con cemento expuesto que es más susceptible a las decadencia y tiene menos soporte óseo y una proporción más pequeña de la corona a la raíz; Yo también preferiría para reducir las probabilidades de problemas en la línea si eventualmente necesitan implantes. ¿Hay una razón por la extrusión de ortodoncia parece ser tan desfavorecido? Alguien dijo algo sobre el riesgo de exponer el punto de furca raíz, pero no es una posibilidad de que la misma probabilidad con profunda CL? ¿Cuáles son los counterindicators para extrusión de ortodoncia que podrían hacer CL una mejor opción? Respuesta Estimado Jonathan, El alargamiento de corona y Ortho extrusiones son ambos procedimientos adyuvantes para aumentar la previsibilidad de otro procedimiento definitivo en odontología. Ortho extrusión nunca es mejor que Alargamiento de corona y viceversa. Sin embargo, Ortho extrusión es más conservador en el tratamiento de corona Lx. en general. La razón por la que su dentista puede haber 'cepillado off' de extrusión ortodoncia como 'innecesaria' y 'tiempo' es porque puede que no sea muy práctico en su situación. La decisión de utilizar Ortho extrusión vs. Crown Lx debe ser basado situación. ¿Es práctico para el paciente? Y es el procedimiento predecible para el paciente? ¿Cuánto tiene que extruir? movimiento de ortodoncia (extrusión o intrusión), especialmente en un diente molar (en su caso molar superior con 3 raíces) es uno de los dientes más difíciles de manipular ortodoncia; A menos que se utilizan de (anclaje temporal del dispositivo) TAD, que a menudo pueden dar lugar a un movimiento no deseado significativa de los dientes adyacentes. Dicho esto, esto es algo que puede que tenga que consultar a un ortodoncista. Si tienes tiempo y dinero (ambos de los cuales serán más), Ortho extrusión es una opción que puede ser que desee ver en, pero asegúrese de que sea adapte a sus necesidades para su propia situación dental. En odontología, de una manera no siempre es mejor que otro. Usted tiene que tomar en cuenta, la previsibilidad, la practicidad y la preferencia quirúrgica /no quirúrgico. Espero que ayude. -Dr.Kong
