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Implantología: cómo hacer frente a la zona más desafiante de la boca con implantes

 

Hace diez a 15 años, la mayoría de nuestros casos de implantes implicado la mandíbula completamente desdentado. Hemos ganado mucha experiencia restaurar esos casos. Ahora la demanda está dirigida más hacia situaciones parcialmente desdentados. De hecho, no es raro ahora que tenemos el reto de reconstruir "la zona estética ', que puede ser bastante difícil. A través de nuestros casos anteriores, que ahora han adquirido los conocimientos para gestionar estas nuevas situaciones con relativa confianza.

INTRODUCCIÓN

El momento en que el reborde residual dictada el número y la posición de los implantes es historia . Hoy en día, la estética es importante tanto para los pacientes y los profesionales. Esto ha impulsado el desarrollo de tecnologías quirúrgicas y protésicas través de la innovación y la investigación -, así como la competencia entre los fabricantes. Esta presentación del caso ilustrará nuestra técnica para la restauración del maxilar parcialmente desdentado utilizando hueso autógeno y los implantes dentales.

Más allá de los límites de las estructuras anatómicas

La sustitución de los dientes anteriores en su defecto en el premaxilar con los implantes se, estéticamente, uno de los tratamientos más difícil de realizar. De hecho, después de la extracción de dientes, una larga interrupción de la carga funcional en el hueso alveolar conduce a la reducción de la trabecular y la densidad vascular de los tejidos óseos circundantes, así como su volumen. Para este fin, se utilizaron muchos métodos tales como el uso de sustitutos para el llenado de defecto óseo, factores de crecimiento, las membranas conocidas como la regeneración tisular guiada o sus combinaciones. injertos de tejidos duros y blandos autógenas son superiores a los materiales de relleno alogénicos y xenogénicos. No implican reacciones inmunológicas y son reemplazados por los mecanismos de formación de resorción /hueso del huésped. Los injertos óseos intraorales utilizados en el tratamiento de la cresta alveolar atrofiada son el método estándar para el restablecimiento de la dimensión del hueso. zonas donantes intraorales para la toma de hueso autógeno incluyen: la tuberosidad del maxilar; la sínfisis de la mandíbula; la línea oblicua externa; la rama y cualquier exostosis disponible. El uso de estos sitios intra-oral reduce el riesgo de cicatrización, reduce al mínimo la reabsorción del injerto, mantiene la densidad ósea, permite el acceso intraoral, asegura la proximidad de los sitios de donantes y receptores, reduce la morbilidad, permite la máxima comodidad y evita cicatrización dérmica.

la visualización del resultado antes de iniciar el tratamiento

es de conocimiento general que el uso de implantes para restaurar el contorno normales, la comodidad, la función, la estética, el habla y la salud bucal de un paciente requiere la visualización del resultado antes de iniciar el tratamiento. El diagnóstico debe ser la base de cualquier enfoque terapéutico, mientras que, por desgracia, la morfología del defecto óseo está siendo generalmente considerado como la base de la toma de decisiones para la colocación del implante. Sobre esta base, las técnicas para la restauración de los tejidos duros y blandos permiten la creación de las condiciones necesarias para el mantenimiento de los resultados deseados. De hecho, la regeneración de la cresta ósea se regenerará condiciones más ideales por restaurar el contorno inicial deseada.

Dr. Yvan Poitras es fundador y director del Instituto de Implantes Canadiense (proveedor reconocido ADA CERP), que proporciona formación en los aspectos quirúrgicos y protésicos de la implantología. Divide su tiempo entre su práctica privada, limitada a la implantología, la enseñanza y conferencias internacionales. Es miembro del grupo de investigación en Biomecánica /Biomateriales de l'cole Polytechnique de Montral.

Salud Oral da la bienvenida a este artículo original.

Referencias

1.Misch CE, Implantología contemporánea, 1993, p. 419-444, p. 575-62.

2.Tarnow D, Magnew AW, Fletcher P., El efecto de la distancia desde el punto de contacto a la cresta del hueso en la presencia o ausencia de la papila dental interpoximal. J. Periodontal 1992; 63 (12):. 995-996

3.Poitras Y. sínfisis del injerto e Implantes: El estándar de oro para la Edentada Premaxila, salud oral, agosto de 2000 p 35-44

4.Poitras Y, Y. Benko, Caractristiques de l'ancrage prothtique sur implantes: Visser ou sceller. Ralits cliniques, vol. 13, n ° 4, 2002, pp. 367-376.