La neutropenia
Efectos orales
Las personas con neutropenia tienen niveles bajos de glóbulos blancos llamados neutrófilos. Estas células son la primera línea de defensa contra las infecciones bacterianas. Neutropenia puede ser causada por medicamentos que interfieren con la forma en que estas células se hacen por la médula ósea. Algunos medicamentos utilizados para el tratamiento del cáncer pueden causar neutropenia. Este tratamiento también puede causarla. Algunas enfermedades pueden causar neutropenia. Estos incluyen enfermedades autoinmunes, el cáncer y el SIDA. Algunas personas nacen con un problema con la producción de la médula ósea. Esto se llama neutropenia congénita.
Si usted tiene neutropenia, que son más propensos a contraer infecciones. Sin embargo, no puede observar signos de infección. Esto se debe a los neutrófilos normalmente causan el enrojecimiento y la inflamación que son signos de infección. Si no hay suficientes neutrófilos, no se puede presentar enrojecimiento o hinchazón, incluso si tiene una infección. Esto significa infecciones, como periodontales (de las encías) y la enfermedad de las infecciones por hongos, úlceras orales pueden empeorar rápidamente.
Las personas con neutropenia severa pueden tener úlceras profundas (llagas) en sus bocas. Estas úlceras son a menudo dolorosas.
En el dentista
Las personas con neutropenia veces se administran antibióticos antes de que tengan un tratamiento dental importante. Esto ayuda a protegerse de las infecciones. Un recuento de neutrófilos normal es de entre 3.000 y 6.000 células. En general, si su recuento de neutrófilos es inferior a 1.000, necesitará antibióticos. A veces puede que tenga que tomar los antibióticos por varios días después del tratamiento también. Si usted tiene neutropenia o si está tomando medicamentos que pueden causar neutropenia, dar al dentista una copia actualizada de los resultados del examen de sangre cada vez que visita.
La policitemia vera
Efectos orales
Si usted tiene la policitemia vera, la médula ósea produce demasiados glóbulos rojos. Las personas con esta enfermedad tienen más probabilidades de desarrollar coágulos de sangre. Pueden tener color violeta o áreas rojas en la lengua, las mejillas, los labios y las encías.
Esta condición generalmente afecta a personas mayores de 60 años y afecta más a las mujeres que a los hombres.
La policitemia vera puede ocurrir espontáneamente. También puede ocurrir cuando el cuerpo responde a la falta de oxígeno. Los grandes fumadores, personas con enfisema y las personas que se desplazan a gran altura pueden obtener la policitemia vera.
En el dentista
Las personas con policitemia vera suelen ver a un dentista cuya práctica se centra en el tratamiento de personas con otras condiciones de salud. Esto ayuda a reducir los riesgos de sangrado y coágulos de sangre. Su dentista trabajará estrechamente con su hematólogo en la planificación y la realización de su tratamiento dental. Su dentista probablemente le pedirá que para obtener un análisis de sangre antes de someterse a tratamiento. La policitemia vera puede causar que una persona tenga dificultad para respirar cuando se está acostado. Asegúrese de decirle a su dentista si tiene este problema.
Las anemias
Efectos orales
personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina. La hemoglobina transporta el oxígeno en la sangre. Las personas con anemia a menudo se sienten cansados. La anemia puede ser causada por:
los tipos de anemia incluyen la anemia ferropénica, la anemia aplásica, anemia de células falciformes, anemia perniciosa y la talasemia.
Si usted tiene anemia, la parte interior de la boca pueden parecer muy pálido. La lengua puede tener un aspecto liso. Los rayos X muestran a veces los cambios en el hueso maxilar.
En el dentista
Las personas con ciertos tipos de anemia, como la anemia aplásica, están en mayor riesgo de contraer infecciones. Su dentista puede prescribir un enjuague bucal enjuague con antibióticos, píldoras de antibióticos o ambos. Debe tomar estos antes de un procedimiento dental. Antes del tratamiento dental importante, puede recibir un medicamento para reducir el riesgo de hemorragia no controlada. Esto se conoce como un fármaco antifibrinolítico. Durante el tratamiento, el dentista evitar ciertos tipos de inyecciones que podrían causar problemas de sangrado.
Si usted tiene anemia de células falciformes, obtener una limpieza dental durante los períodos sin crisis. Mantenga sus citas corto. Antes de cualquier tratamiento dental (por ejemplo, un canal de llenado o raíz), un análisis de sangre y tienen a su médico y al dentista revisan los resultados.
Cualquier persona con una anemia crónica, como la talasemia, puede curar muy lentamente. Si usted tiene una anemia crónica, hable con su dentista para ver si se necesitan procedimientos o precauciones especiales. Este tipo de enfermedad puede afectar a sus cuentas de sangre, también. Dar al dentista una copia de los resultados de las pruebas de sangre.
Se le puede administrar oxígeno adicional para respirar durante las visitas o tratamientos dentales.
Hemofilia
Efectos orales
Las personas con hemofilia son falta proteínas importantes (también conocidos como factores) que ayudan a la coagulación de la sangre. Si usted tiene hemofilia, la boca puede sangrar a menudo. Usted puede tratar de no cepillarse los dientes tanto como debiera, porque cepillado y el uso a veces hacer su sangrar por la boca. Debido a esto, es posible que tenga más problemas dentales que las personas sanas.
En el dentista
Antes del tratamiento dental que puede causar un sangrado, los hemofílicos puede necesitar productos de sangre adicionales (terapia de reemplazo de factor). Esto aumentará la cantidad de factor de coagulación en la sangre. Si necesita productos de la sangre o proteínas para los procedimientos dentales, es posible que deba tener su tratamiento en un hospital. Sin embargo, algunas personas pueden administrar los propios productos de la sangre. Hable con su médico y dentista acerca de su condición. Puede que tenga que hacerse análisis de sangre antes del tratamiento. Estas pruebas mostrarán los niveles de proteínas de la sangre y mostrar si usted está en riesgo de hemorragia no controlada.
Si usted tiene hemofilia, su dentista probablemente evitará una inyección de anestesia llamada una inyección de bloqueo. A veces, este tipo de inyección puede causar una inflamación o contusión debajo de la piel. Esto se llama un hematoma
.
Si necesita extensa cirugía dental, puede que tenga que ser tratado en un quirófano de un hospital, mientras que bajo anestesia general. También pueden necesitar ser realizado en un hospital de raspado y alisado radicular. Este es un tratamiento para la enfermedad periodontal que implica la limpieza profunda de los dientes y las raíces. . Puede causar sangrado
En la mayoría de los casos, estos procedimientos son seguros:
Su dentista tratará de minimizar el sangrado. Gente con los apoyos deben evitar los recortes de los soportes, cables y bandas. Algunos expertos sugieren que es mejor tener los aparatos de ortodoncia que se unen a los dientes en lugar de la clase que se puede sacar de su boca. En este caso, sería necesario un seguimiento estrecho. El objetivo final es disminuir las posibilidades de cualquier sangrado.
La cirugía oral presenta un riesgo de hemorragia grave. Su cirujano oral hablará con su hematólogo antes de la cirugía. Preparación dependerá de su condición y lo que la cirugía va a tener. Es posible que necesite:
trastornos plaquetarios
Efectos orales
plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre. Las personas sin suficientes plaquetas tienen sangre que no coagula bien. Pueden tener la hemorragia no controlada. Dos de los trastornos de las plaquetas más comunes son la púrpura trombocitopénica idiopática y púrpura trombocitopénica trombótica. Su dentista trabajará estrechamente con su hematólogo en la planificación y la realización de su tratamiento.
Las personas con trastornos plaquetarios pueden tener miedo de que sus encías sangran cuando se cepillan los dientes. Esto significa que no pueden cepillarse lo suficiente, por lo que podría tener más caries y enfermedades de las encías.
En el dentista
Antes de cada visita, el dentista debe obtener una copia de los resultados de los análisis de sangre más recientes.
Un recuento de plaquetas normal es de entre 150.000 y 400.000 células. Las personas con niveles de plaquetas por debajo de 20.000 corren el riesgo de hemorragia provocada. Deben tener un tratamiento dental en un hospital y pueden necesitar una transfusión de plaquetas.
Las personas con niveles de plaquetas entre 20.000 y 50.000 deben ser tratados por un dentista especializado en medicina oral, odontología hospital o la cirugía oral. Él o ella va a utilizar técnicas y productos quirúrgicos para reducir el riesgo de hemorragia no controlada. Una infusión de plaquetas también puede ser necesaria.
Para las personas con niveles de plaquetas por encima de 50.000, la mayoría de los tipos de tratamientos son seguros. Para molestias, no debe tomar aspirina o fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno (Motrin, Advil y otros). Estos medicamentos pueden hacer que sea más difícil que la sangre coagule.
Las personas con aparatos ortopédicos deben evitar los recortes de los soportes, cables y bandas. Algunos expertos sugieren que es mejor tener los aparatos de ortodoncia que se fija (unidos a los dientes) en lugar de los que se puede sacar de su boca. En este caso, sería necesario un seguimiento estrecho.
01/03/13
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