Algunos dentistas están utilizando las tecnologías más recientes para ayudar a detectar el inicio de la decadencia. El objetivo es averiguar cuando el diente comienza a perder parte de sus minerales, antes de que se desarrolle un agujero (cavidad).
Pero si tiene caries temprana, lo que debe hacerse? ¿Necesita un relleno inmediato?
No necesariamente.
En estos días, la caries dental es "una enfermedad que progresa lentamente", dice David A. Albert, D.D.S., M.P.H. El Dr. Albert es profesor asociado de la odontología clínica en el Colegio de Medicina Dental de la Universidad de Columbia.
"De principio a fin en la población general, puede tardar unos tres años en pasar de la caries temprana en la superficie del diente a una gran cavidad que llega a la pulpa," dice el Dr. Albert. La pulpa es el centro del diente, donde los nervios y los vasos sanguíneos son.
A principios del siglo 20, la decadencia podría llegar a la pulpa en cuestión de meses, el Dr. Albert dice.
Hoy en día, la caries temprana no siempre significa que necesita un relleno. De hecho, el decaimiento a menudo puede ser revertida. Un diente comienza a decaer porque el ácido en la boca hace que los minerales se filtren del esmalte. Esto hace que el esmalte de destruir, y luego una cavidad formas.
En algunos casos, un relleno es una obviedad. Si usted está en el dolor o tiene una cavidad obvia, es necesario un relleno. Pero, dice el Dr. Albert, "Si no hay una cavidad y sin dolor, el diente puede fijar en sí."
Las nuevas tecnologías pueden ayudar a los dentistas a encontrar la caries temprana. En esta etapa, la caries se puede revertir con el hogar y la oficina dentales tratamientos con flúor, mejor higiene oral y los cambios en su dieta, dice el Dr. Albert. Los minerales pueden acumularse en el diente de nuevo, haciendo que el esmalte más fuerte.
En teoría, entonces, la búsqueda de la caries temprana debería dar lugar a un menor número de rellenos. Sin embargo, la realidad puede ser diferente.
"Los dentistas pueden realmente hacer más rellenos porque encuentran caries temprana y decidir tratarlo," dice el Dr. Albert.
"Para la población general, lo que está mal", dice. "Para algunas personas con alto riesgo de caries dental, es bueno para encontrar la caries temprana y el tratamiento temprano. Pero si estás en un grupo de bajo riesgo de caries dental, el tratamiento de elección es la aplicación de fluoruros en el consultorio dental y en casa para reparar el diente. en otras palabras, no perforar ".
"Si vi 100 pacientes [que tenían caries temprana y ninguna cavidad] y decidió esperar 6 meses antes de su tratamiento, sería la decisión correcta para 95 de ellos", dice. "Creo que hacemos más daño por el sobretratamiento, porque siempre habrá complicaciones del tratamiento."
Por ejemplo, siempre hay una posibilidad de que un relleno se agrieta, romper o caerse. El espacio entre el relleno y el diente es un punto caliente para su posterior decadencia. Eventualmente, el diente puede necesitar un tratamiento de conducto. Incluso puede que tenga que ser extraído. Si un relleno puede ser evitado, el diente será más fuerte.
Otra preocupación es que los nuevos dispositivos que se utilizan para ayudar a detectar la caries no siempre tienen la razón, dice el Dr. Albert. "Algunas cosas se ven como las caries, pero no lo son. Por ejemplo, una coloración oscura no significa una cavidad".
Entonces, ¿por qué no la mayoría de los dentistas observan y esperan? Pueden estar preocupados de que la persona no va a volver en seis meses para otro chequeo. O pueden preocuparse de que los pacientes van a pensar que no saben lo que están haciendo o no pueden tomar una decisión.
Las nuevas tecnologías pueden ayudar a diagnosticar caries temprana y ayudar a un dentista monitorear un diente. Pero el Dr. Albert dice dentistas deben tener cuidado con el tratamiento. Si el riesgo de caries dental es baja, dice, lo mejor es "observar y esperar" en lugar de "taladro y llenar."
27/06/2014
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