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El uso de dispositivos de oficina automatizada de la presión arterial en la práctica dental

 
La presión sanguínea (BP) de medición puede ser una tarea difícil y consume mucho tiempo en el consultorio dental. Muchos médicos generales evite la medición de sus pacientes y rsquo; la presión arterial, y algunos se preguntan, "¿Por qué debería siquiera miden la presión arterial en la oficina?" Sin embargo, hay muchas razones por las que los dentistas deben ser conscientes de sus pacientes y rsquo; presiones de sangre. En primer lugar, es necesario informar acerca de nuestros pacientes y rsquo; historial médico con el fin de ser capaz de reconocer y manejar las posibles complicaciones que puedan surgir en la oficina. Teniendo en cuenta la alta prevalencia de la hipertensión, sin duda es aconsejable tomar mediciones de presión arterial en la primera visita (nueva exploración del paciente), y antes de procedimientos quirúrgicos, ya que estos procedimientos pueden implicar un sangrado significativo e inducir la ansiedad. Por otra parte, el conocimiento de nuestros pacientes y rsquo; las presiones arteriales nos permite estar al tanto de lo que los pacientes necesitan tener dosis de epinefrina limitados de anestésico local. Los pacientes con enfermedades cardiovasculares, incluyendo la hipertensión, se recomienda tener no más de 0,04 mg de epinefrina se administra a ellos durante una cita con el dentista. Esto corresponde a aproximadamente dos cartuchos estándar de 1,8 ml de anestésicos locales que contienen epinefrina 1: 100.000, o cuatro cartuchos que contienen epinefrina 1: 200.000. Como profesionales de la salud, sino que también deben participar en el cuidado de la salud general de nuestros pacientes, al referir a sus médicos de familia cuando se observaron presiones sanguíneas muy altas durante nuevos exámenes de los pacientes. Esto es especialmente cierto en nuestra profesión, como el cuidado dental es uno de los pocos servicios médicos que una proporción considerable de la población en general asiste para chequeos regulares, y la hipertensión es una enfermedad tan prevalente. Por lo tanto, es evidente que los dentistas deben, sin duda, la medición de sus pacientes y rsquo; la presión arterial en la oficina. Pero ¿hay alguna manera podemos hacer que esto consume tiempo y complicada tarea más fácil y más eficiente?
La mayoría de nosotros somos conscientes de los dispositivos de medición de la presión arterial automáticos, sin embargo, muchas personas piensan que estos dispositivos son inexactos. Estas nociones se basan en la idea de que la medida más precisa de la presión arterial es a través de los esfigmomanómetros manuales. Sin embargo, las directrices recientes han hecho el seguimiento de la regla de oro para hacer un diagnóstico de la hipertensión ambulatoria de presión arterial, y este método utiliza un dispositivo de medición de la presión arterial automático. El tipo de dispositivo de la presión arterial usado durante esta prueba de diagnóstico es diferente de la mayoría de los dispositivos automatizados que están disponibles para su uso en un entorno de oficina. Pero hay un número de dispositivos automatizados que están disponibles. Algunos de estos dispositivos se pueden colocar en la parte superior del brazo (a nivel de la arteria braquial), mientras que otros se pueden colocar en la muñeca o dedo. No se recomiendan los dispositivos que se colocan en la muñeca, ya que la medición no será tomada a nivel del corazón y puede ser inexacta. Los dispositivos que se colocan en el dedo no se recomiendan por la misma razón, y también puede haber vasoconstricción en los dedos, lo que puede producir lecturas inexactas BP. Los dispositivos automatizados que se colocan en la parte superior del brazo son la mejor y más exacto utilizar. Los investigadores canadienses, a saber, el Dr. Martin G. Myers, llevaron a cabo estudios para probar estos dispositivos automatizados a los dispositivos estándar de oro utilizadas en el diagnóstico de la hipertensión. A raíz de estos estudios, se concluyó que los dispositivos de presión arterial automático disponibles para su uso en la oficina se aproximan mucho a los dispositivos que se utilizan para diagnosticar la hipertensión, y por lo tanto son adecuados para el registro de las lecturas de presión arterial en la consulta automatizada (AOBP). De hecho, el 25 por ciento de las prácticas de medicina de familia en general han incorporado estos dispositivos en sus oficinas, y el Canadian Hypertension Education Program
se ha cobrado estos dispositivos AOBP incluso puede ser utilizado para diagnosticar la hipertensión. Las limitaciones de tiempo ¿Cuáles son las razón principal por muchos dentistas no registran a sus pacientes y rsquo; la presión arterial en la oficina. Sin embargo, ahora que se ha demostrado que los dispositivos AOBP precisos están disponibles, este problema ya no debe ser una preocupación. Estos dispositivos son muy ventajosa, ya que no requieren ningún tipo de formación específica, medidas de la PA se pueden tomar en un ambiente de cualquier nivel de ruido, y estos factores significan que el asistente dental puede medir un paciente y rsquo; s BP. mediciones de la presión arterial en la oficina ya no tiene que ser difícil y requiere mucho tiempo. Algunos dentistas pueden encontrar las siguientes recomendaciones útiles:
1. asistente dental toma el paciente y rsquo; s medición de la PA en el sillón dental antes de que el dentista entra, o en la sala de espera antes de que el paciente entra en la sala operatoria; página 2. BP mediciones pueden tomarse antes como parte del nuevo examen del paciente; página 3. BP mediciones deben tomarse antes de cualquier procedimiento quirúrgico; y
4. BP mediciones deben tomarse antes de todas las citas para los pacientes con enfermedad cardiovascular conocida, como la hipertensión.
Hay unos pocos dispositivos AOBP disponibles en Canadá. El dispositivo utilizado en los más recientes estudios comparando las mediciones AOBP a monitoreo ambulatorio de presión arterial (el estándar de oro para el diagnóstico de la hipertensión) es la Oficina WatchBP (Microlife Corp., Heerbrugg, Suiza). Otro dispositivo que está disponible es el dispositivo BpTRU (BpTRU dispositivos médicos Inc., Coquitlam, British Columbia, Canadá). Los dentistas generales que no están midiendo sus pacientes y rsquo; Se anima a las presiones de sangre para la compra de un dispositivo AOBP, ya que estos dispositivos precisos y convenientes pueden añadir enormemente a la práctica de la odontología general y care.OH paciente


Soheil Khojasteh, DDSMSc Candidato (Dental Anestesiología)