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Resumen Antecedentes
encuesta Este estudio tuvo como objetivo investigar la frecuencia de uso del dique de goma durante el tratamiento del conducto radicular, la identificación de los factores que influyen para no usarlo por los profesionales dentales generales Saudi (PIB) y endodoncistas. Asimismo, el objetivo de identificar medidas que aumentan el uso de dique de goma.
Métodos
Después de obtener una aprobación ética, se llevaron a cabo dos estudios piloto sobre los miembros del personal en Taibah Escuela Universitaria de Odontología y un grupo de PIB. Una encuesta en línea final fue construida comprende 17 preguntas cerradas, divididos en seis categorías: la demografía, la práctica de endodoncia, el uso de dique de goma, los métodos de aislamiento alternativos, razones para no utilizar un dique de goma, y medidas y políticas que aumentan su uso. La encuesta se envió por correo electrónico a 375 PIB seleccionados al azar del registro dental y todos los endodoncistas (n = 53)
que trabajan en la provincia occidental, Arabia Saudita. Los datos fueron analizados utilizando el Chi-cuadrado y lineal por lineal pruebas de asociación en p ≤ 0,05
.
Resultados
La proporción de endodoncistas que utilizaron dique de goma (84,8%) fue significativamente mayor que la del PIB (21,6%) (p Hotel & lt; 0,001
). Es significativo que el porcentaje más alto (40,5%) no hizo uso de dique de goma debido a la falta de disponibilidad
en el lugar de trabajo. La mayoría de los usuarios ninguno de dique de caucho (69.25%) utilizaron una combinación de venta de otros aislamiento Me
ans. La mayor proporción de los que usaron dique de goma estaban trabajando en el sector gubernamental gratis (54,3%). Entre los usuarios de dique de goma, la mayor proporción se graduó de Arabia Saudita (57,8%) en comparación con aquellos graduado de Egipto (34,3%) y Siria (22,4%). Hubo una correlación significativa entre los patrones de uso del dique de goma durante el entrenamiento
de grado y su uso después de la graduación (p = 0,001
). La mayor proporción de los participantes (48,1%) informaron de una mejor educación de pregrado
como el factor más importante que aumentaría el uso del dique de goma en la práctica odontológica.
Conclusiones
Uso del dique de goma no era común en la práctica dental general Arabia . Los dentistas deben seguir las normas recomendadas de atención. Lugar de trabajo y los patrones de uso de dique de goma durante los estudios de licenciatura fueron los factores que más influyen. mejor educación de pregrado fue la medida propuesta más importante para aumentar su uso. La combinación de rollos de algodón y extractor de saliva de alto volumen o gasa era la alternativa más común a la goma aislamiento con dique.
Palabras clave
Endodoncia Aislamiento Cuestionario de goma dique de conducto radicular encuesta sobre la educación Alternativas Antecedentes
Aunque el concepto de aislar los dientes Someterse a un tratamiento de conducto radicular (ECA) se introdujo por primera vez hace 150 años [1], a esta fecha, el dique de goma (RD) sigue siendo la herramienta ideal para el aislamiento de los dientes durante los procedimientos terapéuticos dentales. Tiene varias ventajas durante los ECA para los profesionales dentales y los pacientes. Facilita el lavado y la limpieza del campo de trabajo y evita la contaminación con la saliva; por lo tanto, permite la preparación de un campo de trabajo aséptico. RD también, ayuda a proteger a los pacientes de la inhalación o ingestión de instrumentos de endodoncia, retracción de los tejidos blandos, y contribuir a un tratamiento eficaz [2-4]. En consecuencia, el aislamiento RD durante ECA se ha considerado como un estándar de cuidado [2]. Un cuestionario de estudio previo mostró que el 75% de los encuestados consideró que la RD debe utilizarse obligatoria durante la ECA [5]. Esto está de acuerdo con Heling & amp; Heling que informó de un caso de ingestión de limas de endodoncia [6], que puede causar la muerte de los pacientes [7]. Sin embargo, los informes han demostrado la falta de uso RD entre los clínicos en varios países [8, 9] con sólo unas pocas excepciones [10, 11]. se reportaron muchas razones, tales como: dificultad para la colocación, el consumo de tiempo, el rechazo de los pacientes, la falta o insuficiencia de la formación, y el alto costo [3, 9, 12-14]. Además, el género, de grado y de posgrado, se trató de dientes y el número de ECA realizados, año de calificación, la graduación de diferentes escuelas, la práctica ubicación y tipo, y un alto interés en la endodoncia han sido investigados como posibles factores que influyen en [8, 9, 12 se llevaron a cabo, 14-19].
Muchos estudios de cuestionario en diferentes países e informaron varias frecuencias de uso. Sin embargo, en algunos países, como el Reino Unido y los Estados Unidos de América, se llevaron a cabo diferentes estudios en diferentes períodos de tiempo; que muestra la tendencia del uso de RD en el tiempo [8-10, 12, 15-17, 19-21]. Esto puede dar una idea de las actitudes y preferencias de los médicos hacia el uso de más de RD diferentes momentos. Sin embargo, la realización de estudios en diferentes países pueden revelar diferencias en las prácticas y preferencias entre los profesionales de estos países. Esto puede reflejar, en cierta medida, el impacto del entorno profesional, los planes de estudio de grado y postgrado, pautas educativas y regulaciones gubernamentales sobre las actitudes y preferencias de los médicos en un país específico. Ahmed et al. hizo hincapié en la importancia de una mayor investigación, especialmente en los métodos educativos, para superar la discrepancia entre la aprobación del RD bien durante la formación de grado y la baja frecuencia de uso después de la graduación [22]. Bienvenidos en este sentido, un solo estudio inspeccionó la frecuencia de RD utilizar en Arabia Saudita. No investigó los diferentes aspectos del uso de RD como el cuestionario estaba a punto procedimientos generales ECA [23]. Por lo tanto, la realización de un cuestionario de estudio dará idea de las actitudes y preferencias de los médicos dentales, que practica en Arabia Saudita, hacia el uso de RD durante la ECA. El estudio de encuesta se dividió en dos partes. Esta parte del estudio tuvo como objetivo investigar la frecuencia de uso durante RD ECA y sus factores de influencia. Asimismo, el objetivo de identificar medidas que aumentan su uso. Por lo tanto, la hipótesis nula de este estudio fueron: i. No habría diferencias significativas entre los encuestados con respecto a las razones para no utilizar el aislamiento RD durante la ECA.
II. No habría ninguna diferencia significativa entre los encuestados en los factores que pueden aumentar el uso de RD en la práctica odontológica de informes.
Métodos Este estudio
encuesta se realizó de conformidad con la Declaración de la Asociación Médica Mundial de Helsinki (versión 2013 ). El estudio, incluyendo la forma de cuestionario, fue aprobado éticamente por el Comité de Ética de Investigación (REC) de la Facultad de Odontología de la Universidad Taibah, Arabia Saudita. la información personal de los participantes incluyendo direcciones de correo electrónico permanecen confidenciales en las encuestas basadas en la Web, por lo tanto, el comité de ética aprobó el estudio sin la necesidad de obtener un formulario de consentimiento de cada participante. La metodología fue la descrita en otra parte del estudio (aceptado para su publicación). En pocas palabras, un cálculo del tamaño de la muestra se llevó a cabo a través de la población para la técnica de muestreo descriptivo, con una tasa de respuesta esperada entre 40 y 60 y de cálculo de potencia 90%. Por lo tanto, 375 PIB fueron seleccionados al azar por una tercera persona que no estaba relacionado con el estudio. Un cuestionario administrado auto-primer piloto fue distribuido a los miembros del personal académico de la Facultad de Odontología de la Universidad Taibah para formular un cuestionario que incluye aspectos relativos. Un segundo estudio piloto se llevó a cabo sobre una muestra de los odontólogos generales (PIB) para asegurar que las preguntas se entienden fácilmente. Un cuestionario en línea final fue construido utilizando la herramienta de Google Drive. El cuestionario basado en la web relacionado con esta parte compuesta por 17 preguntas cerradas en cinco categorías; a) datos demográficos, b) la práctica de endodoncia en general, c) el uso de la RD, d) razones para ningún uso, e) Métodos alternativos para el aislamiento de los dientes durante la ECA, y f) políticas y medidas para aumentar el uso de RD. El cuestionario se envía electrónicamente a los 375 odontólogos seleccionados y todos los endodoncistas que trabajan en la provincia occidental, Arabia Saudí (53). El correo electrónico ha explicado los objetivos del estudio y confirmó que la identidad de los participantes podría permanecer en el anonimato. Un recordatorio por correo electrónico fue enviado a todos los dentistas y los endodoncistas seleccionados después de 8 semanas. Las respuestas fueron recogidos y los datos se introdujeron en SPSS 19 para Windows (SPSS Inc., Chicago, IL, EE.UU.). Los datos fueron analizados utilizando el Chi-cuadrado y lineal por lineal pruebas de asociación en el 0,05
nivel de significación.
Resultados
Clasificación de los encuestados
de las 237 que respondieron a este estudio, 175 ( 73,8%) fueron los PIB, 34 (14,3%) Endodontistas, 9 (3,8%) de los estudiantes o residentes en programas de estudios de postgrado de endodoncia, y 19 (8%) otros (residentes en otro campo, tales como ortodoncia o periodoncia, pero que estaban realizando la raíz tratamientos de conducto). Es bien sabido, en Arabia Saudita, que algunos especialistas realizan tratamientos dentales, incluyendo ECA, además de sus tratamientos especializados. La colocación de RD es obligatorio durante los programas de estudios de postgrado de endodoncia en Arabia Saudita; por lo tanto, los estudiantes o residentes en programas de estudios de postgrado de endodoncia se clasificaron como para endodoncistas variable específica para un mejor análisis estadístico. Las tasas de respuesta Estados Unidos La cantidad total de tamaño de la muestra fue de 428 (375 PIB y 53 endodontistas). La tasa de respuesta global fue de 237/428 = 55,4%. PIB y otros
'tasa de respuesta fue: 203/375 = 54,1%. tasa de respuesta para endodoncistas fue:. 34 sesgo /53 = 64,2%
La falta de respuesta
No hubo diferencia significativa entre la proporción de principios de los encuestados
que se utiliza para la RD ECA (36,4%) y que en los últimos tiempos
encuestados que lo hicieron (39,7%) [p = 0,681
].
uso de RD
en general, una proporción significativamente mayor de los encuestados (62,7%) no utilice DR (p
& lt; 0,001) (Tabla 1). La proporción de endodoncistas que utilizaron RD (84,8%) fue significativamente mayor que la de PIB (21,6%) [p
& lt; 0,001] .Tabla 1 Frecuencia de uso de goma dique
El uso de dique de goma (%)
encuestados
Sí No
total
Endodontists
28 (84,8%)
5 (15,2%)
33 (100%)
Endodoncia estudiantes graduados
9 (100%) guía empresas 0 (0%)
9 (100%)
Tarjetas telefónicas PIB
33 (21,6%) guía empresas 120 (78,4%)
153 (100%)
Otros
página 8 (57,1%)
6 (42,9%)
14 (100%)
total
78 (37,3 %) guía empresas 131 (62,7%)
209 (100%)
razones para no usar RD MyBestPlay Todos aquellos que no utilizan el RD informó razones para hacerlo (Tabla 2). De manera significativa, la mayor proporción de ellos (40,5%) no utilizó RD, ya que no estaba disponible
en el lugar de trabajo (p Hotel & lt; 0,001). En general, no hubo diferencias significativas entre los endodoncistas y PIB (p = 0,265)
.Tabla 2 razones para no utilizar un dique de goma (%) guía encuestados
uso Difícil Tiempo
consumir
No disponible en work
Others
Total
Endodontists
0
0
80
20
100
GDPs
23.3
16.7
39.2
20.8
100
Others
0
16.7
33.3
50
100
Total
21,4
16
40,5 22,1
100
Alternativas de aislamiento RD
En general, no hubo diferencias significativas entre los endodoncistas y PIB (p = 0,512
). De manera significativa, la mayor proporción de RD ninguno de los usuarios (69,25%) utiliza una combinación de al menos dos de otro me aislamiento
ans (algodón rollo
, extractor de saliva o el paquete de la garganta
) [p Hotel & lt; 0.001] (Tabla 3) .table 3 métodos alternativos para aislar los dientes que reciben ECA (%) encuestados
La Sin necesidad de aislamiento
combinación de al menos dos de otros medios
algodón roll
Suction
Total
Endodontists
0
100
0
0
100 (5) guía empresas
PIB
0,8 (1)
68,1 (81) guía empresas 26,1 (31)
5 (6) guía empresas 100 (120) guía empresas
Otros
0 (0)
66,4 (4) 33,3
(2) guía empresas 0 (0)
100 (6)
total
0,8 (1)
69.2 (90) guía empresas 25,4 (33) guía empresas 4.6 (6) guía empresas 100 (130)
primeros encuestados
1.2 (1)
69.9 (58) guía empresas 24,1 (20) guía empresas 4.8 (4)
100 (83) guía empresas
tardías encuestados
0% (0)
68,1 (32) guía empresas 27,7 (13) guía empresas 4.3 (2)
100 (47)
los números entre paréntesis son las frecuencias de los encuestados
la experiencia de los participantes
en general, no hubo diferencias significativas entre las proporciones de las cuatro categorías de la experiencia de los encuestados gratis (p = 0,480
) (Tabla 4). Sin embargo, mientras que la mayor proporción de PIB (32,8%) tenían hasta 3 años de búsqueda: 'la experiencia, la mayor proporción de los endodoncistas (58,8%) tenía 7.1 a 15 años de experiencia
(p Hotel & lt; 0,001 ). No hubo correlación significativa entre los encuestados experiencia
y el uso de DR (p = 0,844)
.Tabla 4 encuestados detalles con respecto a años de práctica después de la graduación (experiencia) (%) encuestados
Sube a 3 años
3,1 a 7 años
7,1 a 15
años Más de 15 años
totales
GDPs
32,8 (42,4) guía empresas 27 (33.3) guía empresas 20,1 (15,2) guía empresas 20,1 (9,1)
100 (21,6)
Endodontists
0
11,8 (14,3) guía empresas 58,8 (60,7) 29,4
(25)
100 (84,8)
estudiantes
Endo Postgrado
La 11.1 (11.1) guía empresas 77,8 (77,8) guía empresas 11,1 (11,1)
0 (0)
100 (100)
Otros
10,5 (12,5) guía empresas 21,1 (12,5)
47,4 (62,5) guía empresas 21,1 (12,5)
100 (57,1)
total
25,4 (20,5)
26,3 (29,5) 27,5
(35.9) guía empresas 20.8 (14.1)
100 (37,3)
O valores entre paréntesis representan la proporción de encuestados que utilizan actualmente Número RD Red de ECA por semana
Casi el 12% de los participantes nunca se realizó ECA (Tabla 5). Mientras que la mayor proporción de los endodoncistas (45,2%) realizó más de 12 ECA por semana, España solamente el 26,1% de los PIB lo hizo (p = 0,002
). El número de ECA de manera significativa y linealmente correlacionada con la experiencia de los participantes (p Hotel & lt; 0,001) (Tabla 6). No hubo correlación lineal entre el número de habitaciones ECA
y el uso de DR (p = 0,400
) .Tabla 5 Número de ECA realizados por semana (%) encuestados
Nunca hacen
La ECA 1-2 casos
3-5 casos
6-10 casos
Más de 12 casos
un total
Endodontists
2.3
2.4
21.4
31
45.2
100
GDPs
12.6
22.2
28.1
23.5
26.1
100
Other
26.3
50
28.6
7.1
14.3
100
Total 11,8 20,1
(50) guía empresas 26,8 (30,4) 23,9
(34) guía empresas 29,2 (37,7)
100 (37,3)
aLa total de los que fueron solamente actuar ECA. Los valores entre paréntesis representan la proporción de usuarios dentro de RD Número de casos de ECA realizados por semana
Grupos en la Tabla 6 Correlación de los ECA realizados semanales y de experiencia (%)
los encuestados que respondieron experiencia (años)
1-2 casos
3-5 casos
6-10 casos
Más de 10 casos
total
hasta 3
40
26
20
14
100
3,1 a 7
16,4 32,7
21,8 29,1
100
7,1 a 15
17,5 25,4
20,6 36,5
100
Más de 15
4,9
22
36,6 36,5
100
total
20.1
26,8 23,9
29,2
100
Tipo de trabajo
La proporción de los que estaban trabajando en
privado (51.5%) fue significativamente mayor que la del sector gubernamental (40.3) [p = 0,038
] (Tabla 7). Mientras que la mayor proporción de PIB (60,8%) trabajaba en el sector privado
, la mayor proporción de los endodoncistas (48,5%) trabajó para el gobierno
(p Hotel & lt; 0,001). Considerando que, en la mayoría de los que trabajaban en el sector privado
no usaron RD (85,2%), la mayor proporción de los que trabajaban en los sectores gubernamentales
académica (90%) y (53.7 %) se utiliza (p Hotel & lt; 0,001
) .Tabla 7 caucho uso presa según el tipo de (lugar) de trabajo (%) encuestados
privada
académico
Programa de postgrado de Gobierno
total
PIB
60,8 (9,7) 0,6
38,3 (37,9)
0 (0)
100 (21,6)
Endodontists
27,3 (55,6)
24.2 (100) guía empresas 48,5 (93,8)
0 (0)
100 (84,8)
Endo Los estudiantes de postgrado
0 (0)
0 (0)
37,5 (100) guía empresas 62,5 (100) (100
100)
Otros
31,6 (33,3) guía empresas 21,1 (66,7) 42,1
(80) guía empresas 5.3 ( 0)
100 (57,1)
total
51,5 (14,8) guía empresas 5.6 (90) guía empresas 40.3 ( 53,7) guía empresas 2.6 (100) guía empresas 100 (37,3)
Los valores entre paréntesis representan la proporción de encuestados que actualmente utilizan RD & Country de licenciatura de
de manera significativa, la proporción más alta se graduó de Arabia Saudí y Siria
gratis (29,8 y 22,4%, respectivamente) (p Hotel & lt; 0,001) (tabla 8). La proporción de Arabia Saudita
graduados que utilizan RD (56,8%, con exclusión de los estudiantes de posgrado) fue significativamente mayor que la de Egipto y Siria
graduados y se utiliza RD (35,3 y 20,8%, respectivamente) [p
= 0,005
]. La mayor proporción de los que se graduaron de Arabia Saudita
estaban trabajando en el sector gubernamental gratis (68,4%), que fue significativamente mayor que los que se graduaron de Siria, Jordania y Egipto
y trabajó en el mismo sector ( 18, 43,8 y 52,8%, respectivamente) [p
& lt; 0,001
] .Tabla 8 Caucho uso presa según el país de licenciatura y el lugar de trabajo (%)
Lugar de trabajo
Arabia Saudita
Siria
Jordan
Egipto
otros países árabes
Otros países
privada
24,6 [33,3]
80 [10.5]
50 [28,6]
41,7 [6,7]
73,3 [15]
58,3 [15,4]
Academia
7 [75]
2 [100]
6.2 [100]
5.6 [90]
6,7 [100]
12,5 [100]
Gobierno
68,4 [61,3]
18 [55,6]
43,8 [57,1]
52,8 [57,9]
20 [33,3]
29,2 [28,6]
total
100 [56,8]
100 [20,8]
100 [46.7]
100 [35.3]
100 [25]
100 [27.3]
(29.8)
(22.4)
(7)
(16.2)
(13.2)
(11.4)
100 [37.3]
Los valores entre paréntesis representan la proporción de encuestados que se utiliza RD dentro de cada grupo de país correspondiente
de formación sobre el uso RD
De manera significativa, la mayor proporción (67,4%) no tenía formación
en la colocación DR (p Hotel & lt; 0,001) (Tabla 9). La proporción de participantes que tenían una amplia formación
y utilizados RD (71,4%) fue significativamente mayor que los que no tienen
o tenían poca formación
y se utiliza RD (35,5 y 26,5%, respectivamente) [p
= 0,001
] .Tabla 9 de goma dique de uso según el país de graduación y formación previa en la colocación RD (%) guía empresas país de licenciatura
Formación en RD utilizar
Arabia Saudita
Siria
Jordan
en Egipto
Otros países
total
Sin
76,5 (58,3) 62,7
(20) guía empresas 81,2 (46,2) guía empresas 70,3 (29,2)
54,5 (24,1) guía empresas 67,4 (35,5)
Amplia
11.8 (100) guía empresas 7.8 (50)
0 (0)
13.5 (60) guía empresas 9.1 (60) guía empresas 9.3 (71.4)
pequeño
11,8 (33,3) 29,4
(20) guía empresas 18,8 (50) guía empresas 16,2 (33,3) guía empresas 36,4 (23,5)
23,3 (26,5)
total
100
100
100
100
100
100 (37,3)
los valores entre paréntesis representan la proporción de encuestados que utilizan RD
uso RD durante el estudio Pregrado en general, significativamente más alto proporción (38%) reportaron el uso RD obligatoria para todos los pasos ECA incluido el acceso cavidad
durante los estudios de pregrado (p & lt; 0,001
) (Tabla 10). En general, hubo una correlación significativa positiva entre el uso de RD durante
estudios de grado y el uso de RD después de la graduación (p = 0,001
). La proporción de participantes que se graduaron de Arabia Saudí Opiniones y reportaron un uso RD obligatoria durante todos los procedimientos ECA
(mayoritario 79,4%) fue significativamente mayor que se graduaron de Jordan y
informó el mismo patrón de uso (43,8% ) [p = 0,048
] 10 caucho uso presa .Tabla según el país de graduación y patrón de uso durante los estudios de licenciatura (%) guía empresas país de licenciatura
Estrategia de uso RD durante los estudios de pregrado
Arabia Saudita
Siria
Jordan
Egipto
total de un
No en el plan de estudios
0 (0)
54,9 (36,4)
0 (0)
18,9 (8,3 )
20,7 (22,2)
Opcional
1,5 (3,8) guía empresas 33,3 (36,4) guía empresas 6.3 (14.3 )
24,3 (33,3)
19 (31)
obligatorias durante una etapa
1.5 (0) guía empresas 3.9 (9.1) guía empresas 6.3 (14.3) guía empresas 2.7 (0) guía empresas 4.2 (22.2)
obligatorias durante un ECA
1.5 (0)
2 (0)
0 (0) guía empresas 8.1 (8.3) guía empresas 3.4 (28.6)
obligatoria para todos los ECA después de la cavidad de acceso
16,2 (19,2) guía empresas 3.9 (9.1) guía empresas 43,8 (42,9) 29,7
(25) guía empresas 14,8 (41,9)
obligatoria para todos los ECA incluidos cavidad de acceso
79,4 (76,9)
2 (9.1)
43,8 (28,6) 16,2
(25) guía empresas 38 (50.7)
total
100
100
100
100
100 (37,3)
aLas proporciones totales se calculan a partir de todos los que respondieron a esta pregunta . Los valores entre paréntesis representan la proporción de encuestados que utilizan RD
Política para el uso en diferentes RD Política de la práctica odontológica Opiniones de licenciatura uso de entrenamiento estudio
La mayoría (91,1%) recomendó obligatoria
uso de RD durante el entrenamiento de Pregrado (p Hotel & lt; 0,001), sin diferencia significativa entre los endodoncistas y PIB (p = 0,472
) (Tabla 11) política recomendada .Tabla 11 encuestados para el uso durante la RD estudios de grado y la práctica general y especializada de endodoncia (%) guía empresas Durante los estudios de licenciatura
práctica dental general
endodóntico especializada practice
Respondents
Optional
Mandatory
Optional
Mandatory
Optional
Mandatory
Endodontists
4.7
95.3
9.3
90.7
0
100
GDPs
9.8
90.2
25.9
74.1
11.7
88.3
Other
11.1
88.9
31.6
68.4
12
88
Total
8.9
91,1
23,3 76,7
9,5
90,5
política para el uso general la práctica odontológica; Linguee de manera significativa, la proporción más alta (76,7%) sugirió Obligatorio
uso de RD en la práctica general
dental (p Hotel & lt; 0,001) (Tabla 11 ); con una proporción significativamente mayor de endodoncistas en comparación con la de los PIB (90,7 y 74,1%) [p = 0,048
].
Política de endodoncia uso especializado práctica
La mayoría (90,5% ) sugerido obligatoria
uso de RD en la práctica de endodoncia
especializado (p Hotel & lt; 0,001) (Tabla 11); sin diferencia significativa entre los endodoncistas y odontólogos (100 y 88,3%) [p = 0,063
].
factores pueden contribuir a un mejor uso de
RD De manera significativa, la mayor proporción de los participantes (48,1%) cree que una mejor educación de pregrado
es el factor más importante que contribuye a una mejor aplicación de RD en la práctica odontológica seguido por las regulaciones gubernamentales estrictas gratis (22,8%) [p Hotel & lt; 0,001
] (Tabla 12). No hubo diferencia significativa entre los endodoncistas y PIB (p = 0,066
) .Tabla 12 Medidas que pueden aumentar su uso en la práctica odontológica RD (%) encuestados
La educación mejor de grado
educación del paciente
leyes gubernamentales estrictas
mucho más la formación de post-grado
aumentar el tratamiento fees
Total
Endodontists
60.5
0
27.9
2.3
9.3
100
GDPs
42.9
9.1
21.1
16.6
10.3
100
Other
68.4
5.3
26.3
0
0
100
Total
48,1
7.2
22,8 12,7
9.3
100
Discusión
cuestionarios de informes atributos, las preferencias, prácticas y demografías de los participantes son una importante herramienta de investigación. Sin embargo, deben ser correctamente realizados para permitir altas tasas de respuesta, por lo tanto, los resultados se pueden generalizar [24]. Este estudio se realizó sobre PIB y endodoncistas de la provincia occidental, solamente Arabia Saudita; que puede ser considerado como una limitación. Sin embargo, nuestros datos no publicados no reveló diferencias significativas en la práctica de endodoncia entre las diferentes provincias de Arabia Saudita. Así la identificación de los aspectos de la práctica y los formatos de preguntas correctas "son características importantes de los estudios de la encuesta. Sin embargo, la buena toma de muestras y el sesgo de ninguno de respuesta son factores esenciales [24]. Se realizaron dos estudios piloto sobre los miembros del personal en la Facultad de Odontología de la Universidad Taibah y un grupo de PIB para obtener encuesta contestada fácilmente que a su vez elimina relacionados con la interpretación de polarización [24]. Se prefiere una tasa de respuesta alta (70-80%) para reducir al mínimo el riesgo de sesgo [25]. Sin embargo, una tasa de respuesta tan bajo como el 43% tiene el menor sesgo ninguno de respuesta [26]. Por lo tanto, la tasa de respuesta 55,4% global obtenida en este estudio es satisfactoria. Esto es especialmente cierto con el hecho de que las encuestas basadas en Internet a lograr tasas de respuesta más bajas que las de las postales [27]. Acercarse a los dentistas por correo electrónico en lugar de servicio de correo electrónico puede ser otra limitación de este estudio. Los resultados de estudios de la encuesta puede ser válida si los encuestados ninguno difieren de los encuestados [28]. Además, si el no-respuesta no se debe al diseño del cuestionario, a continuación, los encuestados ninguno pueden ser ignorados y los encuestados pueden ser utilizados como una muestra representativa de la población [28]. Un método aceptado para investigar el sesgo de no-respuesta es determinar el sesgo de respuesta tardía mediante la comparación de las respuestas de los participantes que respondieron a la encuesta después de la primera solicitud, con los que respondieron después de las peticiones de recordatorio [29]. Los resultados de nuestro estudio no reveló sesgo de no respuesta; en el que no hubo diferencia significativa entre la proporción de principios de los encuestados
que se utiliza para la RD ECA (36,4%) y la de finales de los encuestados
que lo hicieron (39,7%).
el aislamiento de los dientes sometidos a RD ECA se ha considerado obligatorios y estándar de la atención debido a sus ventajas como se discutió anteriormente [2]. Sin embargo, nuestros resultados mostraron que sólo el 21,6% del PIB estaban usando RD. Esta tasa de uso pobre, sin embargo, no es una excepción y está dentro del alcance de las tasas 'reportado en varios cuestionarios anteriores; 2% [18], 12% [30], 20% [31] y 30% [19]. Sin embargo, ha sido evidente aumento en el uso de RD entre los profesionales dentales de Arabia Saudita en comparación con estudios anteriores [23, 32]. Esto podría atribuirse a los planes de estudio de grado actual que obliga el uso obligatorio durante los procedimientos RD ECA. Además, estos resultados pueden reflejar una mejora en la conciencia del médico hacia la importancia de utilizar RD. Estudios anteriores, realizados en el Reino Unido y EE.UU., reportaron una mejoría similar de uso de RD durante un período de tiempo [33, 34].
Una variedad de desincentivos para el uso regular RD entre los PIB se han sugerido. Un informe indica que las causas más comunes para GDPs actitudes negativas eran "inconveniente
" y que "la DR fue innecesaria
" [10]. Tal mala toma de decisiones en la práctica clínica puede reflejar necesidad de compilar una fuerte evidencia de un cambio de actitud hacia la aplicación PIB de RD. Desafortunadamente, los estudios de cohortes clínicos con un grupo control de pacientes que reciben tratamientos de conducto radicular sin RD no es ético. Sin embargo, un estudio reciente informó una significativa mayor probabilidad de supervivencia de los dientes cuando un ECA inicial se realizó mediante RD (90,3%) que el 88,8% observado entre aquellos tratados sin RD [35]. La razón más frecuente para no usar RD, en el presente estudio, fue su falta de disponibilidad en el lugar de trabajo
(40,5%). Curiosamente, el 80% de los endodoncistas que no estaban usando RD e informó de ello se trabaja en la práctica privada. Este subrayan la necesidad de una mayor atención y regulaciones estrictas que deben aplicarse en el sector privado y un seguimiento regular. Esto es especialmente cierto ya que es bien conocido entre los endodoncistas que el uso de RD es un estándar de cuidado. Sin embargo, se puede especular que los informes tal razón puede reflejar la voluntad de los practicantes de usar RD vez disponible. La segunda y tercera razones más comunes fueron la colocación difícil gratis (21,4%) y el tiempo que consume
(16%), que también fueron reportados en estudios previos [9, 10, 33, 36, 37]. Aplicación del RD durante el ECA es obligatorio para los estudiantes de grado en casi todos los institutos dental Arabia. Por lo tanto, el uso de la atribución de pobres a la colocación difícil
no es válido. De hecho, algunos médicos consideran la posibilidad de colocar RD con éxito se puede lograr por la experiencia, que, a su vez sólo puede ser alcanzado por el uso regular [13, 37]. La dificultad en la toma de radiografías con la presa en el lugar, especialmente para la longitud de trabajo o cono de ajuste determinación, es otra posible razón para no usar RD [38].
