Resumen Antecedentes
Francia El propósito de este estudio fue investigar el conocimiento, las actitudes y la experiencia clínica con respecto a los pacientes con trastornos de la alimentación (ED) entre los dentistas noruegos.
Métodos
en 2010, se envió un cuestionario a todos los dentistas en Noruega (N =
4282) que comprende 33 preguntas relacionadas con la demografía de los dentistas participantes, su conocimiento de la disfunción eréctil (general y bucal aspectos de salud), la experiencia clínica, actitudes y preferencias percibidas al manejo.
resultados México La tasa de participación fue del 40% (47% de mujeres y 53% hombres). Su conocimiento acerca de la DE a menudo se recupera de fuentes de medios comunes y la mayor parte de los participantes informaron que habían visto muy pocos pacientes con disfunción eréctil durante su carrera profesional. mujeres dentistas informaron conocimiento superior acerca de la DE en comparación con los hombres, pero los antiguos mayores dificultades experimentadas para informar acerca de la condición. Las referencias del paciente a otros centros de salud fueron significativamente más frecuentes entre las mujeres en comparación con los dentistas masculinos. La mayoría de los dentistas (76%) reportó una necesidad de más educación relacionada con la gestión de la disfunción eréctil.
Conclusiones
Los dentistas noruegos en este estudio informó de la experiencia clínica limitada e insuficiente conocimiento sobre la disfunción eréctil. Por tanto, existe una necesidad de aumentar tanto de grado como de educación continua en este campo, lo que puede mejorar las medidas de prevención y de gestión que un dentista puede proporcionar a los pacientes ED.
Palabras clave
dentistas Actitud Trastornos de la alimentación Antecedentes cuestionario de conocimientos
Comer trastornos (TCA) son trastornos psicosomáticos, y por lo general también se asocian con una alteración de la salud oral. Esto puede incluir, por ejemplo, la caries dental y la erosión, además de alteración de la función salivar, agrandamiento de la glándula parótida y los trastornos temporomandibulares (TTM) [1-5]. Un enfoque multidisciplinario, incluyendo la profesión dental, es necesario, por tanto en la atención integral a los pacientes con TCA y su prevención; Además, el tratamiento de sus manifestaciones orales puede ser importante en la gestión general y pronóstico de los pacientes ED [6-8].
La detección temprana de la enfermedad de ED se considera que es de suma importancia para el resultado del tratamiento, así como la reducción de la riesgo de complicaciones somáticas, psicológicas y /u orales [9]. En este sentido, es importante recordar que la disfunción eréctil se asocia con sentimientos de culpa y vergüenza, además de la negación de la enfermedad. De hecho, los pacientes con disfunción eréctil a menudo se esconden el verdadero origen de su problema o evitar el contacto con los profesionales de la salud [10, 11]. Francia El equipo dental atiende a muchos pacientes regularmente a través de su sistema de retiros regulares. Por lo tanto, es importante que sean capaces de identificar los signos y síntomas específicos de ED entre sus pacientes [12, 13]. Lamentablemente, los estudios han demostrado que los dentistas e higienistas dentales a menudo tienen un insuficiente nivel de conocimientos en este sentido [14] y que es común que son reacios a informar a los pacientes /padres incluso si sospechan que sus pacientes sufren de disfunción eréctil [15 , 16].
Directrices para la gestión de los pacientes con TCA fueron publicados en Noruega (2000) y Suecia (2005). Estas recomendaciones incluyen consideraciones generales de salud oral, pero no hay directrices específicas en relación con la gestión dental de los pacientes con disfunción eréctil han sido hasta la fecha establecida [17, 18]. Un estudio previo realizado entre los dentistas suecos encontró que el conocimiento y la experiencia clínica ya que los pacientes con disfunción eréctil Regard eran pobres. La conclusión se extrae que la educación en esta área que necesita ser mejorado, lo que tendría el potencial para estimular los dentistas para participar más activamente en la prevención y gestión de secundaria y terciaria de la disfunción eréctil [19]. México La país vecino, Noruega, el cual tiene una demografía similar cuando se trata de la educación y la práctica de la odontología, no tiene datos disponibles en cuanto a la sensibilización de la disfunción eréctil entre los profesionales de la salud dental. El objetivo de este estudio fue, por tanto, para investigar el nivel de conocimiento, las actitudes, la gestión y la experiencia clínica de los dentistas noruegos en relación con la disfunción eréctil.
Métodos
La metodología aplicada en este estudio es en gran medida una duplicación de una estudio previo realizado en los dentistas suecos [19]. los sujetos
se envió un cuestionario por correo ordinario a todos los dentistas en Noruega inscritos en la lista de miembros de la Asociación Dental de Noruega (n =
4282).
Cuestionario de México la cuestionario compuesto por 33 preguntas o afirmaciones basadas en un estudio anterior [19]. La mayoría de ellos tenía un formato de opción múltiple, pero en seis se solicitó a los sujetos para dar una respuesta abierta. Las preguntas constan datos socio-demográficos y personales, incluyendo el año de nacimiento, sexo y año de la graduación de la escuela dental. Otros dominios abarcaban el conocimiento de los trastornos alimentarios desde perspectivas generales y orales de salud, las actitudes hacia la enfermedad, así como la experiencia de la disfunción eréctil de los odontólogos y opciones de gestión percibidas. El cuestionario fue entregado por correo ordinario en la primavera de 2010. Los no respondedores recibieron un recordatorio.
Pilotaje del cuestionario
una muestra de diez dentistas independientes (médicos generales y especialistas) se le preguntó para responder y hacer comentarios sobre el cuestionario y el cuestionario final se ajustó en consecuencia.
Ética Francia el proyecto fue presentado al Comité regional de Ética de la Investigación médica y Salud (REC Occidental, Noruega), pero el Comité consideró que el proyecto no necesitaba la aprobación ética formal (REK Chaleco no. 2010 /905-2). El proyecto fue registrado y aprobado por la Oficina de Protección de Datos de Noruega (NSD. No 24040). el consentimiento informado de los participantes no se requiere de acuerdo con la respuesta del Comité Ético (REK chaleco no. 2010 /905-2) y la Oficina de Protección de Datos de Noruega NSD (NSD no. 24040).
análisis estadísticos
descriptivo estadísticas se llevaron a cabo. El Mann-Whitney U-test
se aplicó al comparar continua, variables ordinales y numéricas sesgadas /entre los 2 grupos (por ejemplo, el género y la duración de la experiencia profesional). pruebas de Pearson Chi-cuadrado se aplicarán al análisis de proporciones para las variables categóricas. Signo de Wilcoxon rank test fue utilizado para observaciones pareadas. Todos los análisis estadísticos se calculan utilizando las estadísticas de IBM SPSS, versión 21. valores de p inferior a 0,05 se consideraron estadísticamente significativos.
Resultados
tasa de respuesta y la demografía México La tasa de respuesta global fue del 40% (1726/4282) . La mayoría de los dentistas que respondieron tenían entre 50-66 años (42%) y en orden decreciente, de 30-39 años (26%), 40-49 años (21%), & gt; 66 años (6%) y & lt; 30 años (5%). distribución por sexo fue de 47% de mujeres y 53% hombres (no en tablas). La distribución de los encuestados como respecto afiliación profesional y lugar de trabajo, número de años de trabajo ≥ 5 años como dentista se muestran en la Tabla 1. Hubo significativamente más hombres que mujeres que trabajan en el sector privado (41% mujeres vs. 59% hombres) mientras que en público Dental Health Service (PDHS) había más mujeres (66% mujeres vs. 34% varones) (p Restaurant & lt; 0,001, Tabla 1). No hubo diferencia estadísticamente significativa en lo que respecta al tiempo de experiencia profesional (& gt; 5 años) de los médicos generales doctorados (87%), los médicos privados (93%) y los consultores de alto nivel de trabajo (98%) (Tabla 1). Las proporciones de todos los que respondieron lo que respecta a la afiliación al sector privado o PDHS fue del 72 y 28%, respectivamente, mientras que la cifra correspondiente para los no respondedores fueron 68 y 32% (p Hotel & lt; 0,01) (no en tablas). No hay otras variables entre los respondedores frente a no respondedores podrían ser analizados debido a las restricciones establecidas por la autoridad noruega protección de datos y committee.Table ética afiliación 1 /lugar de trabajo, la distribución profesional de género y la experiencia profesional entre los dentistas
total
Mujeres
experiencia profesional ≥ 5 años
N
%
N
%
N
%
general PDHSα practicante
381
25
252
66
331
87
médico privado general
936
61
388
41
870
93
Superior consultantsβ
205
15
77
38
201
98
Totalγ
1522
100
717
47
αPDHS = Servicio público de Salud Dental
βIncludes consultores y dentistas que asisten a la formación de especialistas, que trabajan tanto PDHS y la práctica privada
número γThe de respondedores (1522) difieren con respecto al número total de participantes (n =
1726), debido a que faltan datos internos (204 no respondieron a la pregunta)
conocimiento
El conocimiento general autopercepción acerca de la DE fue significativamente mejor en las mujeres que en los hombres (p Hotel & lt; 0.001; Tabla 2). No hubo diferencias significativas entre los diferentes afiliaciones profesionales (médicos generales o consultores de alto nivel) con respecto a los conocimientos generales acerca de la DE percibida (no en tablas). Los dentistas que habían trabajado & lt; 5 años perciben sus conocimientos como significativamente mejor que aquellos que habían trabajado durante 5 años o más (p Restaurant & lt; 0,05) (no en tablas) 2 .table conocimientos generales Autopercepción sobre los trastornos alimenticios entre dentistas por género
hembras
varones
conocimientos generales Autopercepción de
N
%
p
N
%
Muy Good
75
10
<0.001
31
4
Good
264
35
232
28
Relatively good
305
41
358
43
Poor
103
14
209
25
Very pobres
2
0,3
9
1
Totala
749
839
p denota diferencia entre hembras y machos (Mann-Whitney U-test
)
atotal respondedores 1588, 138 no respondedores
Fuentes de los conocimientos adquiridos de los dentistas en relación con la salud general y bucal en pacientes con trastornos de la alimentación se presentan en la Tabla 3. La fuente más frecuente fue dada medios de comunicación. Las mujeres informaron significativamente más a menudo que los hombres de haber tenido conocimiento de los medios de comunicación (71% frente a las hembras varones 64%; p Hotel & lt; 0,01) de la escuela dental (58% frente a las hembras los machos 45%; p Hotel & lt; 0,05 ), a través de cursos relacionados con ED (hembras 21% vs. 17% varones; p
& lt; 0,05) y de otras fuentes (hembras 21% vs. 17% varones; p
& lt; 0,05) (no en tablas) .table 3 Fuentes de conocimientos adquiridos en relación con la salud general y bucal en pacientes con trastornos de la alimentación (se permitió más de una alternativa de respuesta) guía empresas del conocimiento en la salud general
El conocimiento de la vía oral salud
Fuente de los conocimientos adquiridos
N
%
p
N
%
comunicación
1153
68
& lt; 0,001
576
34
experiencia propia
661
38
& lt; 0,001
974
58
la escuela dental
673
39
& lt; 0.001
861
51
Self-studies
460
27
NS
454
27
Courses
282
16
< 0,001
317
19
Otras fuentes
316
18
& lt; 0,01
269
16
p
denota diferencia entre el conocimiento general y dental (Wilcoxon Signed rank test)
Como el conocimiento respecto de la disfunción eréctil y implicaciones para la salud oral, los dentistas con experiencia más corto (& lt; 5 años) habían adquirido sus conocimientos mucho más a través de su formación de grado (92% vs. 47%, p Hotel & lt; 0,001) (no en tablas). Aquellos con experiencia profesional ya habían obtenido más de su conocimiento a través de los medios de comunicación (35% vs. 18%, p Hotel & lt; 0,001), la propia experiencia (59% frente a 45%; p Hotel & lt; 0,01), auto -Estudios (28% vs. 11%; p & lt; 0,001), educación dental continua (20% vs. 5%; p Restaurant & lt; 0,001) y otras fuentes (17% vs. 7%; p
& lt; 0,01) (no en tablas): perfil Las causas percibidas más comunes para el desarrollo de la disfunción eréctil eran psicológica (92%) y los factores socioculturales (75%), mientras que la herencia y los factores biológicos como la causa de la disfunción eréctil sólo se informó. un 9% y el 8% de los encuestados, respectivamente (no en tablas). Las mujeres perciben una frecuencia significativamente mayor que los machos que las hembras biológicos (19% frente a 6% varones; p Hotel & lt; 0,05) y socio-culturales (mujeres 78% vs. 73% varones; p Hotel & lt; 0,05) factores jugado un papel en el desarrollo de la disfunción eréctil. Dentistas con experiencia de trabajo más corto (& lt; 5 años) cree que con más frecuencia que aquellos con experiencia ya que psicológica (97% vs. 92%, p Hotel & lt; 0,05) y socio-culturales (85% frente a 74%; p Hotel & lt; 0,01) fueron factores importantes para el desarrollo de la disfunción eréctil (no en tablas). No hubo diferencias en estos aspectos en relación con la afiliación profesional (médicos generales o consultores de alto nivel).
Actitudes y gestión
El cuatro por ciento de los encuestados consideraron que el sistema de cuidado dental provisto de medios suficientes para el manejo de pacientes con DE, mientras que el 45% consideró que que no reciben ayuda adecuada en la materia y el 51% no sabían. El ochenta y cinco por ciento cree que los pacientes con TCA tenían más problemas dentales que otros pacientes. La mayoría de los encuestados (75%) piensa que el tratamiento dental sería de gran muy gran beneficio /en la gestión integral de las pacientes de urgencias, pero el 76% informó que con el fin de proporcionar dichos servicios que necesitarían más entrenamiento (no en las tablas) . Las hembras y los médicos de familia cree que con más frecuencia que los hombres (78% vs. 72%, p Restaurant & lt; 0,01) y consultores de alto nivel (75% vs. 71%; p Restaurant & lt; 0,05) que el tratamiento dental podría beneficiar al la gestión general de los pacientes con TCA (no en tablas). Además, los médicos generales consideraron significativamente con más frecuencia que los consultores de alto nivel que se necesita más capacitación en el manejo de la disfunción eréctil (78% frente a 71%; p Hotel & lt; 0,05). El nivel de dificultades expresadas por los dentistas cuando tengan que informar a un paciente (o el padre de un paciente) con sospecha de disfunción eréctil se muestran en la Tabla 4. Las hembras pareció más difícil hacerlo cuando se produjo una situación real que en los hombres (p
& lt; 0,01, Tabla 4) y los dentistas con menor experiencia profesional resultaba más difícil que los que tienen más experiencia (p Hotel & lt; 0,05; no en tablas) .Tabla 4 Nivel de las dificultades expresadas en informar a los pacientes con sospecha de trastorno de la alimentación, y /o sus padres, acerca de la situación
hembras
varones
N = 750
N
= 851
Grado de dificultad
N
%
p
N
%
No, nunca es difícil
30
4
& lt; 0,01
72
8
Sí, a veces difícil
261
35
269
32
Sí, a menudo difícil
181
24
173
20
Sí, siempre es difícil
168
22
158
19
nunca ha estado en la situación
110
15
179
21
total
750
851
p
denota diferencia entre mujeres y hombres en los primeros 4 categorías. (Mann-Whitney U-test
) México La respuestas a las posibles opciones de gestión, cuando un dentista sospecha que un paciente ha ED se muestran en la Tabla 5. Las mujeres dentistas informados a los pacientes /familiares significativamente mayor frecuencia e hizo recomendaciones más a menudo para buscar otro tipo de atención médica que los varones (p Hotel & lt; 0,01). Los médicos generales tratados los pacientes con TCA como un paciente ordinaria hasta seguro sobre el diagnóstico con mayor frecuencia que los consultores de alto nivel (51% vs. 34%; p Restaurant & lt; 0,001), mientras que los consultores de alto nivel hace referencia a los pacientes a otro centro médico con mayor frecuencia en comparación con los médicos generales (21% vs. 15%, p Restaurant & lt; 0,05) (no en tablas). Los dentistas con experiencia laboral más larga (≥ 5 años) tratados como pacientes ED ordinarios frecuencia significativamente mayor que los que tienen experiencia más corto (24% frente a 16%; p Restaurant & lt; 0,05) (no en tablas). El ochenta por ciento de los encuestados consideran que los odontólogos generales deben gestionar estos pacientes, seguida, en orden decreciente, por los que sentía que los profesionales de la salud dental con formación especial para los pacientes con TCA (50%), higienistas dentales (39%), consultores de alto nivel (12% ) y los dentistas del hospital (4%) deberán hacerlo (se permitió más de una alternativa de respuesta) (no en tablas). Las hembras prefieren más que los hombres que los pacientes con TCA debe ser administrado por profesionales de la salud dental con formación especial para los pacientes con TCA (53% vs. 46%; p Hotel & lt; 0,01) (no en tablas) .Tabla 5 opciones de gestión sugeridos para una paciente con sospecha de un trastorno de la alimentación (ED) guía empresas hembras
varones
N = 750
N
= 851
opciones de gestión sugeridos
N
%
p
N
%
Tratar como un paciente ordinario
157
21
208
25
Tratar como un paciente ordinaria hasta seguro acerca de la disfunción eréctil
375
50
397
47
Informar al paciente o familiares (en los niños) guía empresas 406
54
P Hotel & lt; 0,01
398
47
recomiendan al paciente a buscar otros cuidados médicos
214
28
P Hotel & lt; 0,01
187
22
Consulte:
consultores dentales mayores
30
4
30
3
Médico carea
108
14
133
15
psicólogo
39
5
42
5
más de una respuesta se le permitió. p denota diferencia entre hembras y machos (Pearson Chi-cuadrado)
ageneral médico
Experiencia de pacientes con DE
Durante el año anterior, el 56% de los encuestados había sido informado por el paciente o los padres del paciente que él o que tenía un servicio de urgencias. Para todo el grupo, el promedio fue de 2 pacientes (rango 1-30). El noventa y uno por ciento confirmó que habían tratado a pacientes de ED en sus clínicas dentales durante el año anterior, con una mayoría (n = 913
dentistas) haber tratado a 5 o menos estos pacientes (media = 8 pacientes, rango 1-90) ; la edad media de estos pacientes fue estimada por el dentista que es de 24 años y el 88% de ser mujeres. Cuarenta y seis dentistas (3%) tenían referencias recibidas /consultas de entre 1 y 30 pacientes de urgencias durante el año anterior y 155 dentistas (9%) se han referido los pacientes con TCA (datos en el párrafo anterior no en tablas). Cuarenta
-seis por ciento del grupo no había sospechado cualquier diagnóstico de la disfunción eréctil durante el año anterior, un hallazgo que era más común entre los hombres (52% frente a 39%; p Hotel & lt; 0,001), consultores de alto nivel (57% vs. 44%; p Hotel & lt; 0,001) y en aquellos con experiencia laboral más larga (& gt; 5 años, 47% frente a 28%; p Hotel & lt; 0,001). Entre el 54% de los dentistas, con sospecha de disfunción eréctil en un paciente, hubo 1887 casos en que el paciente /padre no se le informó acerca de la sospecha por el dentista; 953 casos en los que el dentista le dijo a la paciente /padre y tuvieron el diagnóstico confirmado, y 699 casos en los que el dentista le dijo al paciente /padre, pero no tenía el diagnóstico confirmado. En este aspecto, no se observaron diferencias entre los sexos, la afiliación profesional (médicos generales o consultores de alto nivel) o experiencia profesional (no en tablas). Dentistas experiencias de los pacientes con TCA se resumen en la Tabla 6 6.Table la distribución porcentual de las respuestas a las cuestiones relativas a los dentistas de experiencia de trastorno alimentario (TCA)
pacientes Pregunta
Nunca /veces
a menudo
Muy a menudo /siempre
p
se supone reacción por parte de los pacientes con TCA, cuando informó que su /su estado oral podría ser indicativo de la disfunción eréctil
se enfade
68
23
9
Deniega ED
44
30
26
& lt; 0.01α
busca otro dentista
88
9
4
& lt; 0.05α
admite ED
61
28
11
& lt; 0.01β
se siente bien que alguien ha entendido
45
40
16
busca la ayuda adicional para la disfunción eréctil
65
24
11
para crear una ocasión para mejorar la salud oral
22
46
32
no significa nada /sin reacción
84
13
4
& lt; 0.05β
la experiencia de los pacientes con TCA como pacientes dentales Los dentistas
Es difícil conseguir en contacto con fotos de 76
página 19
5
difícil llevarse bien con
81
15
5
de difícil tratamiento
73
20
7
quiere hablar de su dE
81
14
5
GRATIS Escuchar a información
33
43
23
frecuencia de los problemas experimentados por los pacientes estimados ED
Estética
19
41
40
& lt; 0.001α
TMD
57
29
14
& lt; 0.001α
hipersensibilidad de la dentina
15
42
43
& lt; 0.001α
miedo dental
46
32
21
temor por la detección de la disfunción eréctil del equipo dental
56
31
13
& lt; 0.01α
temor por los altos costos dentales
29
36
34
el miedo a hablar acerca de su disfunción eréctil con el dentista
46
37
17
& lt; 0.05α
preocupación por lo que pueda ocurrir durante el tratamiento dental
50
35
15
& lt; 0.05α
p denota diferencia entre hembras y machos (Mann-Whitney U-test
)
αSignificantly dentistas más mujeres respondieron a menudo /muy a menudo /siempre que los machos
dentistas βSignificantly más hombres respondieron a menudo /muy a menudo /siempre que las hembras
Alrededor de un tercio de los encuestados (35%) cree que podrían detectar una persona anoréxica en un entorno fuera de la odontología oficina, mientras que la cifra correspondiente a una persona bulímica fue del 4% (no en tablas). Dos de cada tres dentistas en el estudio conocían personalmente a alguien con disfunción eréctil (70%), y más comúnmente, fue un amigo. Cincuenta y un respondedores (3%), 47 mujeres (6%) y 4 hombres (0,5%) informaron de que habían sufrido de una a sí mismos (no en tablas) ED.
Discusión
Una de las principales conclusiones de este estudio era que los dentistas que respondieron tenían una limitada experiencia clínica en el tratamiento de la disfunción eréctil. A medida que la disfunción eréctil no es una patología poco frecuente, es en general de importancia para los dentistas para evaluar y alcanzar un mejor nivel de conocimiento en este campo a través de la educación y la formación.
En un estudio reciente de Finlandia, la prevalencia de vida y el diagnóstico actual en ED joven mujeres y hombres (edad 20-35 años) fueron de 6 y 2%, respectivamente, y se concluyó que la disfunción eréctil es el cuarto mayor grupo de trastornos mentales entre las mujeres jóvenes y que la exposición de los dentistas a los pacientes con TCA fue mayor que lo reportado [20 ]. Ya que es evidente que muchos pacientes con un diagnóstico de la disfunción eréctil no informan al dentista (o cualquier otro) acerca de su condición, es probable que los dentistas con relativa frecuencia tratan a los pacientes dentales sin ser conscientes de que tienen un servicio de urgencias. La mayoría
de los dentistas en nuestro estudio calificaron su conocimiento acerca de la disfunción eréctil sea relativamente buena a muy buena. Sin embargo, la mayoría sólo había tratado a un promedio de 5 pacientes con disfunción eréctil o menos durante su vida profesional. Esto indica una experiencia clínica general insatisfactoria y limitada de los pacientes con disfunción eréctil, en similitud con estudios anteriores [14, 19]. Las mujeres dentistas calificaron su nivel de conocimiento significativamente mejor que los varones y en general los niveles fueron más altos que en un estudio sueco-diseñado de manera similar [19]. El hallazgo de conocimientos generales autopercepción superiores acerca de la DE entre las mujeres en comparación con los dentistas de sexo masculino se ha informado anteriormente [16]. mujeres dentistas también reportaron mayores dificultades que los hombres odontólogos en informar al paciente /familiares acerca de sus sospechas ED. Es bien sabido que los trastornos alimentarios son excesivamente significativa entre las mujeres. Lo que no es tan conocido es que las cogniciones y actitudes asociadas con trastornos de la alimentación, pero sin la presencia de un trastorno de la alimentación diagnosticable, son muy comunes en las mujeres [21]. Durante la adolescencia y la adultez temprana, muchas mujeres se someten a un período caracterizado por tales pensamientos y sentimientos. Las mujeres por lo tanto saben más acerca de, sino también en mayor medida se identifican con, problemas de alimentación del trastorno. Esto bien podría explicar por qué las mujeres dentistas tienen más dificultades para informar a los pacientes acerca de un posible trastorno de la alimentación [21]. Francia El conocimiento de los dentistas en el presente estudio se obtuvo en gran parte de fuentes como medios de comunicación o la propia experiencia. Dentistas con experiencia de trabajo más corto informaron significativamente mejor conocimiento en comparación con aquellos con más experiencia. El primero muy probablemente había tenido la enseñanza de la disfunción eréctil incluye en su plan de estudios de grado y de ese modo obtuvo un mayor conocimiento de la escuela dental en comparación con este último. Este hallazgo puede reflejar positivamente en la educación dental moderna, pero tiene que recordar que la bulimia nerviosa, como uno de los diagnósticos de TCA más comunes, se estableció por primera vez en 1979 [22] y por lo tanto no podría haber sido incluido en los programas dentales mayores.
Sólo la mitad de los dentistas sintió que el paciente /familiar debe ser informado en un caso de sospecha de disfunción eréctil. La renuencia por los dentistas e higienistas dentales para transmitir dicha información se ha informado anteriormente [15, 16]. Esto puede resultar en la oportunidad para la detección temprana de la enfermedad que se está perdido, que se considera que es muy importante para una buena gestión de ED [9]. En este sentido, es importante recordar que, entre los dentistas que informaron que el paciente /tutor sobre su sospecha de disfunción eréctil, aproximadamente la mitad de los pacientes, se confirmó la sospecha de que se lo pidiera. Entre la otra mitad de los pacientes que no confirmaba el diagnóstico, la información proporcionada por el dentista también puede tomarse como una señal de advertencia de un facto
ED paciente y es de esperar de la condujera /él para buscar el tratamiento más tarde en otro entorno .
del número total de pacientes que respondieron, el 6% de mujeres dentistas y el 0,5% de los hombres informaron de que habían sufrido de disfunción eréctil a sí mismos, lo que corresponde aproximadamente a la distribución de la prevalencia estimada y el género dentro de la población general (20).
una encuesta sueca llegó a la conclusión de que una cooperación más estructurada entre el equipo dental y otros actores involucrados en la gestión de los pacientes con TCA debería implementarse [23]. En el presente estudio, son relativamente pocos los dentistas recomienda al paciente a buscar otro tipo de atención médica o los derivados a otros centros de salud, similar a la encontrada en el estudio sueco [19]. En Noruega, la recomendación para los pacientes con TCA debe ser referido principalmente al médico general o un psicólogo. Como la gestión dental sentido de pacientes con DE, sólo el 4% de los encuestados cree que el sistema de atención dental en Noruega, siempre ayuda adecuada. Sin embargo, parece ser de suma importancia que los dentistas en Noruega se les informa acerca de las alternativas disponibles para el manejo de pacientes con DE. México La mayoría de los dentistas eran conscientes de que habían tratado a pacientes de urgencias durante el año anterior, aunque la mayoría de ellas sólo se había encontrado con unos pocos pacientes en su vida profesional. Además, la mayoría de los dentistas creído que los pacientes con TCA tenían más complicaciones orales que un paciente normal. Por lo tanto, no fue un hallazgo inesperado de que la mayoría informó que necesitaban más capacitación en el manejo odontológico de pacientes con DE. Esto apoya las conclusiones de los estudios anteriores y sugerencias para poner en práctica una mayor capacitación en el manejo de pacientes con DE en ciclo, segundo ciclo, así como en la educación dental continua [19, 23, 24]. México La capacidad de generalizar a partir de los resultados de un cuestionario depende de un número suficiente de pacientes que respondieron. Una tasa de respuesta de al menos el 60% se establece como requisito mínimo para su publicación por algunas revistas científicas [25]. Sin embargo, hay una disminución constante de las tasas de respuesta en las encuestas publicadas de los proveedores de atención de salud en los EE.UU., y durante 2005-2008 sólo alrededor del 35% cumplieron con los criterios de un 60% y ninguno en 2009 [26]. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.
