Resumen Antecedentes
Francia El norte de Finlandia 1966 cohorte de nacimiento (NFBC 1966) es un estudio epidemiológico, donde los participantes tienen sido controlado ya que las pruebas de embarazo, tanto en el terreno y por medio de cuestionarios. Este estudio tuvo como objetivo evaluar transversalmente a la asociación de los síntomas orales de auto-reporte (caries dental y el sangrado de las encías) con factores sociodemográficos y comportamientos de salud entre los sujetos.
Métodos
De los 11.541 miembros originales de la cohorte, 8.690 (75%) respondieron al cuestionario sobre la salud bucal (caries dental, sangrado gingival y dental necesidad de tratamiento auto-estima) y factores sociodemográficos, la salud general y el comportamiento de la salud. Tabulación cruzada y pruebas de chi-cuadrado, así como el análisis de regresión logística múltiple se utilizaron para analizar la asociación entre el resultado y variables explicativas.
Resultados Francia El grupo de estudio se distribuyen por igual entre los géneros. Un tercio de los sujetos informó tener caries dental, una cuarta sangrado gingival y media a la necesidad de un tratamiento dental. En comparación con las mujeres, los hombres reportaron una frecuencia significativamente mayor síntomas (p & lt; 0,05). El análisis de regresión logística reveló baja frecuencia de cepillado de dientes aumentando las probabilidades más para todos los síntomas orales ((OR 1,57 (1,39-1,78) para la caries dental, 1,94 (1,68-2,24) para el sangrado gingival y 1,42 (1,26-1,61) para el tratamiento dental necesario) . fumar de manera frecuente se asoció con la caries dental (OR 1,63 (1,44-1,84)) y la necesidad de tratamiento O (1,39 (1,23 a 1,56)), mientras que una mala salud general (OR 1,71 (1,48-1,96)) y alto índice de masa corporal (OR 1.19 ( 1,03-1,36)) ambos se asociaron con sangrado gingival.
Conclusiones
Los hombres con estado civil soltero, IMC superior a 25, la mala salud general y los comportamientos de salud bucal pobres corren el riesgo de auto-reporte de mala salud oral y tratamiento dental Palabras clave necesitan
Auto-reporte de la salud bucal de comportamiento Salud encuestas de salud bucal adultos Epidemiológica Terho Lintula, Ville Laitala contribuyeron igualmente a este trabajo
material complementario Electrónico
La versión en línea de este artículo (doi..: 10. 1186 /1472-6831-14-155) contiene material complementario, que está disponible para los usuarios autorizados.
Antecedentes
Aunque el estado de salud oral en Finlandia ha mejorado en los últimos 20 años, los problemas relacionados con la salud oral siguen siendo comunes. De acuerdo con la Encuesta de Salud de 2000, dos de cada tres adultos tenían problemas periodontales y caries dental cada tres. Las mujeres tenían menos caries e informaron cepillarse los dientes con frecuencia significativamente mayor en comparación con los hombres. Además, el estatus socioeconómico y estilo de vida, tales como el hábito de fumar y de comer, se asocian con comportamientos de salud oral [1]. Comportamientos de salud en se han encontrado para ser indicadores relevantes del estado de salud oral. Por ejemplo, los hábitos dietéticos y de higiene oral desempeñan un papel importante en la patogénesis de la caries dental. Las dietas ricas en hidratos de carbono fermentables, tales como bebidas y dulces con gas que contiene sacarosa, se han encontrado para ser asociado con una mala salud oral, particularmente con caries dentales [2]. En Finlandia, las ventas de dulces aumentaron un 17,4% durante el período 2000-2009, aunque el consumo de azúcar per se no hizo
[3]. Además, el consumo de refrescos se ha mantenido alta en la década de 2000 [4]. También las enfermedades periodontales son causadas principalmente por bacterias en las biopelículas - placa. Por lo tanto, una buena higiene oral sigue siendo esencial para la salud oral.
Hábitos alimentarios poco saludables están conectados a la obesidad, que es presentado por el Índice de Masa Corporal (IMC). Asociación entre el IMC y la salud oral ha sido un foco en muchos estudios recientes y los resultados son en parte contradictorios. Se ha informado de que los individuos con un IMC superior son más propensas a tener más caries dentales que los individuos con una menor [5] BMI. IMC también se ha encontrado que se asocia con las enfermedades periodontales [6, 7]. En los pacientes del mundo industrializado, con un estatus socioeconómico más alto tienen más probabilidades de tener un IMC más bajo en comparación con aquellos con un estatus inferior [8].
Pacientes después de un estilo de vida saludable también prestan más atención a su salud oral [9]. Los individuos con un nivel de educación más bajos se han demostrado que poseen significativamente peor salud oral que los que tienen un nivel de educación superior. Un estudio danés reciente reveló que el estado dental entre los adultos, per se
, se asoció a la formación académica y los ingresos y los factores socio-conductuales afectado significativamente dentado de la salud [10]. En los países nórdicos, la salud pública se ha dirigido a proporcionar un acceso equitativo a la atención sanitaria para todos los ciudadanos y por lo tanto para reducir el impacto de la situación socioeconómica. De hecho, la diferencia en la tasa de asistencia a la salud dental entre los adolescentes finlandeses de diferentes niveles socioeconómicos ha disminuido en las últimas décadas [11]. Sin embargo, la literatura revela también resultados contradictorios: entre los adultos, los sujetos con un estatus socioeconómico más elevado se han encontrado para ser más probables que asisten regularmente a los servicios de salud oral [1, 12, 13]
ha se inició la Cohorte de Nacimientos de 1966 estudio del Norte Finlandia. en las dos provincias más septentrionales de Finlandia en el año 1965, cuando las madres de los miembros de la cohorte estaban embarazadas. Se recogieron datos sobre los individuos que nacen en esta cohorte desde la semana 24 de gestación. En conjunto vivir-nacido 12.058 bebés es decir, el 96,3% de todos los nacimientos en 1966 en esa zona comprendida la cohorte al inicio del estudio. Los datos originales se han complementado con datos recogidos con los cuestionarios postales en las edades de 1, 14 y 31 años y varios registros de los hospitales y los datos nacionales de registro (http:.. //Kelo Oulu fi /NFBC /koho1966 /ión nfbc1966descript. htm). Francia el objetivo de este estudio fue analizar la asociación de indicadores de riesgo asociados autovaloración del estado de salud oral y entre los adultos jóvenes finlandeses. El ámbito del estudio también permite la detección de los marcadores de riesgo más notables. Otro objetivo fue investigar la distribución de dichos marcadores en detalle en este grupo de estudio. En este estudio planteamos la hipótesis de que el sexo masculino, solo estado civil, nivel educativo bajo, mala higiene oral, la mala conducta de salud dental, y el tabaquismo están relacionados o representan probabilidades para la salud oral pobre auto-reporte.
Métodos Estudio de población
la población de estudio comprendió el norte de Finlandia cohorte de nacimiento 1966, que es un general de la cohorte de nacimiento población no seleccionada incluyendo el 96,3% de todos los nacimientos en 1966 en las dos provincias del norte de Finlandia, Oulu y Laponia (n = 12.058). En 1997-1998, un cuestionario postal fue enviada a los que todavía estaban vivos y cuya dirección se conoce (n = 11.541). De esas personas, 8.690 respondieron al cuestionario (la tasa de respuesta fue del 75%) y aceptaron participar en el estudio. El cuestionario consta de preguntas sobre la salud general y oral, así como el comportamiento de la salud, como fumar, beber y la actividad física. La información sobre el sexo de la persona, también se logra el estado civil y la educación las variables de resultado
la salud oral se preguntaron mediante el uso de las siguientes preguntas: ". En su opinión, ¿tiene lesiones de caries en los dientes en este momento?", "En su opinión, no le sangran las encías cuando el cepillo de dientes?", "¿En su opinión, ¿tiene una boca sana sin necesidad de ningún tratamiento dental?"
Las opciones de respuesta para todas estas preguntas eran si /no. Presencia de lesiones de caries dentales, la percepción subjetiva de sangrado gingival y respuesta negativa a la última pregunta formado las variables de resultado.
Las variables explicativas
Las variables explicativas fueron: sexo, estado civil, educación, índice de masa corporal, salud general, frecuencia de cepillado dental , el consumo de bebidas con gas, y el tabaquismo. El estado civil se determinó a través de una pregunta con cinco opciones (casado, cohabitando, divorciada, viuda, e individuales). Las opciones se clasifican en dos clases, casado /cohabitando y el resto (que vive sola). Educación se determinó mediante una pregunta con tres opciones (menos de 9 años de educación básica, educación básica de 9 años, y el examen de matriculación). Las opciones se clasifican además en dos clases, la educación básica (9 años o menos de educación básica) y examen de matriculación. El IMC se calcula de acuerdo con la percepción subjetiva de la altura y el peso y categorizados en dos clases, normal (IMC de 25 o menos) y sobrepeso u obesidad (IMC superior a 25). salud general se preguntó con la pregunta "¿Cómo lo haría a evaluar su estado general de salud en este momento?
" con cinco opciones (excelente, bueno, moderado, pobres y muy pobres). Las opciones se clasifican además en dos clases, al menos una buena salud y moderada o pobre.
Cepillado dental se preguntó con la pregunta "¿Con qué frecuencia se cepilla los dientes?
" Con tres opciones (con más frecuencia que una vez al día, una vez al día, menos de una vez al día). Las opciones se clasifican además en dos clases, el cepillado al menos dos veces al día y una vez al día o menos. El consumo de bebidas gaseosas se preguntó con la pregunta "¿Con qué frecuencia consume habitualmente los siguientes alimentos (bebidas gaseosas), teniendo en cuenta los últimos seis meses?"
, Que tenía seis opciones (menos de una vez al mes o nada en absoluto , una o dos veces al mes, una vez por semana, un par de veces a la semana, casi todos los días, una vez al día o más). Las opciones se clasifican además en dos clases, una vez a la semana como máximo, y con más frecuencia que una vez por semana. El tabaquismo se preguntó con la pregunta "¿Tiene usted actualmente fuma" Vaya con seis opciones (todos los días, en cinco o seis días a la semana, en dos a cuatro días a la semana, un día a la semana, de vez en cuando, no en todos). Las opciones se clasifican además a los fumadores (fumar al menos un día a la semana) y los no fumadores (de vez en cuando o nunca).
Métodos estadísticos
las asociaciones entre las variables explicativas y los resultados fueron analizados por la tabulación cruzada y la significación de las diferencias se evaluó utilizando pruebas de chi-cuadrado de Pearson. La odds ratio (OR) y los niveles de confianza del 95% (IC) se calcularon mediante análisis de regresión logística múltiple. Las variables explicativas en el análisis de regresión logística múltiple fueron el sexo, estado civil, educación, índice de masa corporal, la salud general, el cepillado dental frecuencia, el consumo de bebidas con gas, y el tabaquismo. Bondad de ajuste de los modelos fue probado por Hosmer & amp; Lemeshow. Los valores de p & lt; 0,05 se consideraron estadísticamente significativos. Distribución de los sujetos se ilustra gráficamente tener caries dental como la variable de resultado y el tabaquismo, índice de masa corporal, el sexo y el estado civil como variables explicativas. Todos los análisis y las cifras fueron ejecutadas con el programa SPSS (versión 18.0, SPSS, Inc., Chicago, IL, EE.UU.). Se obtuvo cuestiones éticas
permiso para recopilar datos del Ministerio de Asuntos Sociales y Salud, y el estudio ha sido aprobado por el Comité de Ética del hospital District Ostrobotnia del Norte. escrito el consentimiento informado se obtuvo de todos los participantes.
Resultados
Las características básicas de la población de estudio en este grupo de edad (todos nacidos en 1966) se describen en la Tabla 1. La población de estudio se distribuye por igual entre los géneros. Entre el grupo de estudio, la mayoría estaba casado /cohabitando y tenía al menos una buena salud general y un tercio tenían sobrepeso o eran obesos (Tabla 1). Sobre cuarenta por ciento (39.3%) reportó consumo diario de tabaco y el 36,3% reportó no fumar en absoluto. En comparación con las mujeres, una mayor proporción de hombres con sobrepeso y los fumadores. La proporción de hombres que informó a cepillarse los dientes con menos frecuencia que una vez por semana era el doble en comparación con la proporción correspondiente de mujeres. Los hombres también informó de que la educación más bajo y eran ligeramente más a menudo que las mujeres individuales. No hubo diferencias en la salud general de auto-reporte entre los géneros (Tabla 1) .Tabla 1 Descripción de la población de estudio
masculino (n = 4.167)%
femenino (n = 4.523)
% total (n = 8.690)%
civil status
married/co-habiting
68.4
76.4
72.6
single
31.6
23.6
27.4
Education
basic educación
69,5
48,3 58,5
matrícula examen
30,5 51,7
41,5
IMC
peso
óptima o por debajo
52,5 73,6
63,4
sobrepeso u obesidad
47,5 26,4
36,6
la salud general
al menos buena
68,2 68,5
68,4
moderada o por debajo
31,8 31,5
31,6
cepillado dental; Linguee dos veces al día
39,5
67,6 54,2
una vez al día en most
60.5
32.4
45.8
Smoking
non-smoking
46.9
59.7
53.2
smokers
53.1
40.3
46.8
Consumption de bebidas gaseosas
una vez a la semana en la mayoría de
66,1 86,2
76,6
más de una vez a la semana
33,9 13,8
23,4
de los sujetos del estudio, el 35,2% reportó tener caries dental, sangrado 24,0% de las encías durante el cepillado, y 51,2% informó necesidad de tratamiento dental. En comparación con las mujeres, los hombres se quejaron de mayor frecuencia de caries, sangrado gingival y la necesidad de tratamiento dental (Tabla 2). Al ser un solo macho con estudios básicos, el sobrepeso y la mala salud en general se asociaron significativamente con la caries dental auto-reporte, sangrado gingival y necesidad de tratamiento dental (Tabla 2). el comportamiento de la salud también estaba relacionada con la salud oral, es decir, el consumo de bebidas gaseosas más de una vez a la semana y la frecuencia de cepillado de menos de dos veces al día se asoció significativamente con la caries dental, sangrado gingival y necesidad de tratamiento dental. Los fumadores informó de que la caries dental y más necesitan para el tratamiento de restauración dental en comparación con los no fumadores (Tabla 2) teniendo en cuenta también el sexo, índice de masa corporal y el estado civil (Figura 1). Tanto los machos como las hembras a pesar del estado civil con un alto índice de masa corporal (& gt; 25) tienden a informar más caries dentales de los que tienen un IMC bajo (Figura 1) .Tabla Asociación 2 de factores de fondo y el comportamiento de la salud sociodemográfico con reportado la salud oral en 8.690 sujetos incluido en el norte de Finlandia cohorte de nacimiento 1966
caries dental Auto-reporte de
Auto-reporte de sangrado gingival
necesidad Auto-reporte de tratamiento dental
Género
macho (n =
4,167)
1,661
41.3%
1,087
27.2%
2,225
56.1%
female (N =
4,523)
1,313
29.7%
929
21.1%
2,034
46.8%
Marital
estado casado /cohabitando (n =
6,252)
2,078
34.0%
1,412
23.2%
3,019
50.2%
living solo (n =
2,364)
873
38.3%
591
26.1%
1,212
53.8%
Education
basic la educación (n =
5,045)
2,013
41.2%
1,275
26.3%
2,668
55.8%
matriculation examen (n =
3,581)
951
27.0%
733
20.9%
1,574
45.0%
BMI
optimum peso o por debajo (n = 5.354
)
1.694
32,5%
1.117
21,5%
2518
48,9%
al menos sobrepeso (n =
3,090)
1,204
40.1%
846
28.3%
1,619
54.8%
General salud
al menos buena (n =
5,901)
1,848
32.1%
1,176
20.5%
2,680
47.1%
moderate o por debajo (n = 2.732
)
1.120
42,1%
834
31,5%
1.570
60,3%
cepillado dental
dos veces al día (n = 4.459
)
1.241
28,3%
767
17,5%
1.965
45,3%
una vez al día como máximo (n =
3,764)
1,586
43.1%
1,160
31.7%
2,090
57.8%
Consumption de bebidas gaseosas
una vez por semana como máximo (n = 6.593
)
2.122
33,0%
1.460
22,8%
3.156
49,7%
más de una vez a la semana (n =
2,016)
836
42.6%
552
28.2%
1,084
56.1%
Smoking
non-smoking (N = 2.939
)
900
31,4%
714
25,0%
1.373
48,5%
fumadores (n = 2.584
)
1.180
47,0%
601
24.1
% 1.478 60,2%
Asociación entre la salud bucal de auto-reporte con todos los indicadores y factores de fondo fueron estadísticamente significativas (p-valor & lt; 0,05) en todos excepto entre el tabaquismo y reportado sangrado gingival.
Figura 1 Distribución de los participantes en el grupo de estudio de acuerdo a sus caries dental de auto-reporte y teniendo en cuenta también su hábito de fumar, índice de masa corporal, el sexo y el estado civil. México la regresión logística análisis indicaron una fuerte asociación de baja frecuencia de cepillado de dientes, mala salud general y el sobrepeso moderado o grave (IMC ≥ 25) con sangrado gingival (Tabla 3). frecuencia por otra parte alta de fumar y la frecuencia de cepillado baja diente indicaron altas probabilidades de necesidad de auto-reporte de tratamiento dental, así como la prevalencia de la caries dental. el nivel de educación bajo también se asoció con probabilidades elevadas con prevalencia de la caries dental. El sexo masculino, estado civil soltero, la mala salud y el consumo de bebidas gaseosas más a menudo en general de una vez a la semana aumentó las probabilidades de sangrado gingival, caries dental, y la necesidad de tratamiento dental (Tabla 3) .table 3 odds ratio y los intervalos de confianza del 95% informaron de la salud oral y diversos factores de 8.690 sujetos incluidos en el norte de Finlandia cohorte de nacimiento 1966
Auto-reporte de la caries dental R (IC del 95%) guía empresas Auto-reporte de sangrado gingival O (95% CI) guía empresas Informó necesidad de tratamiento dental o (IC del 95%)
Género (masculino)
1,25 (1,09-1,42) guía empresas 1,11 (0,96-1,29)
1.14 (01.01 a 01.29)
estado civil (anciana)
1,16 (1,01-1,32)
1,15 (1,00-1,34)
1,06 (0,93-1,21)
educación (educación básica)
1,42 (1,25-1,62)
0,96 (0,83-1,11)
1,23 (1,09-1,39)
índice de masa corporal (al menos sobrepeso)
1,09 (0,96-1,24)
1,19 (1,03-1,36)
1,02 (0,90-1,15)
la salud general (moderada o abajo)
1,24 (1,09-1,41)
1,71 (1,48-1,96)
1,51 (1,33-1,70)
cepillado dental (una vez al día como máximo)
1,57 (1.39- 1,78)
1,94 (1,68-2,24)
1,42 (1,26-1,61)
Las bebidas gaseosas (más de una vez a la semana) guía empresas 1,22 (1,06-1,39)
1,16 (1,00-1,35)
1,11 (0,97-1,27)
fumar (fumar un par de días la semana o más)
1,63 (1,44-1,84)
0,77 (0,67 a 0,89)
1,39 (1,23-1,56)
Hosmer & amp; Lemeshow Ñ
2 = 9,55, df = 8, p = .298 х
2 = 6,38, df = 8, p = 0.604 х
2 = 9,08, gl = 8, p = .335 bondad de ajuste de prueba.
Discusión y conclusiones de caballeros en el informe NFBC 1966 con mucha más frecuencia que las mujeres problemas de salud oral y la necesidad de tratamiento. Cohabitando o estado civil casado, educación de alta y buena salud en general parecen ser factores protectores contra la caries dental auto-reporte, sangrado gingival y la necesidad de tratamiento. Por obvio, la baja frecuencia de cepillado dental y la mala salud en general están asociados con las tres variables de resultado. La asociación entre el consumo frecuente de bebidas con gas y la caries dental está bien establecida; Es interesante que esta asociación también se encuentra entre las bebidas gaseosas y sangrado gingival aquí.
La asociación entre el estatus socioeconómico y la salud oral está bien establecida [12, 14], que está de acuerdo con nuestros resultados, incluso si el nivel socioeconómico se refiere aquí a la educación. En Finlandia, la educación y, en consecuencia profesión indican el estatus socioeconómico de la persona [15] de la salud. En este estudio, el estado civil (casado /cohabitando) y el nivel de educación de alta eran factores de protección contra la caries dental. Ambos factores pueden reflejar en el comportamiento social de salud relacionado. La educación superior también se da el conocimiento y la capacidad de buscar y aplicar la información en el comportamiento cotidiano. MyBestPlay Todos los factores de riesgo estudiados aquí, con exclusión de mala salud en general, fueron más frecuentes entre los hombres que en las mujeres. Una mayor proporción de hombres que las mujeres eran solteras, tenían menor educación, tenían sobrepeso, ahumado, y se consume bebidas con gas. También informaron de cepillarse los dientes con menor frecuencia en comparación con las mujeres. En consecuencia, los factores de riesgo sociodemográficos y comportamientos de salud de la mala salud oral pueden concentrarse en el sexo masculino, quien también informó con mayor frecuencia que las mujeres caries dental, sangrado gingival y dental necesita tratamiento. Nuestros resultados están de acuerdo con estudios anteriores [1, 16], que informan de la salud y el comportamiento más pobre oral entre hombres y niños que en niñas y mujeres. Tanto los hombres como las mujeres tienen igualdad de educación para la salud en la escuela y la igualdad de oportunidades para la asistencia sanitaria. Por lo tanto, las razones de las diferencias de género sólo se puede especular - tal vez los valores asociados a la salud son diferentes entre los sexos. Los posibles mecanismos que explican estas diferencias de género debe ser un tema de estudios futuros.
La higiene bucal en la población finlandesa se ha informado de que entre los más pobres en Europa cuando se evaluó por la frecuencia de cepillado, incluso si alguna mejora se ha visto últimamente [17 ]. En nuestro estudio, el 54% de la población de estudio informó cepillarse los dientes al menos dos veces al día (40% para los hombres y 68% para las mujeres). En una encuesta de salud de Escocia, el 71% de la población de estudio informó cepillarse los dientes al menos dos veces al día [18]. La frecuencia de cepillado baja entre los sujetos NFBC 1966 es sorprendente porque han recibido la educación para la promoción de la salud oral, ya que sus primeros años al (Public Health Act 1972) de la escuela. Debido a que el cepillado de dientes y el uso de pasta dental con flúor son los factores que han conducido a una mejora en la prevalencia de la caries dental, se puede suponer que la baja frecuencia de cepillado ha llevado al menos en parte, a la cesación en la mejora de la prevalencia de la caries dental.
En este estudio, tabaquismo entre la población del estudio era bastante común: alrededor del 40% de los encuestados informaron de consumo diario de tabaco. Fumar también es más común entre las personas con un estatus socioeconómico bajo [19]. Fumar afecta la salud general, pero también se asocia con la mala salud oral. En nuestro estudio, el tabaquismo se asoció inversamente con sangrado gingival. Se ha demostrado que existe una asociación entre la enfermedad periodontal y el tabaquismo. Se sabe que fumar puede enmascarar los síntomas es decir, el sangrado gingival de la enfermedad periodontal [20]. Esto es apoyado por nuestros resultados. Debido a la limitación de nuestro estudio que los sujetos no fueron examinados clínicamente, la asociación entre el tabaquismo y la caries dental y tratamiento odontológico necesidad percibida debe investigarse más a
Nuestros resultados en cuanto a la asociación entre el IMC alto (& gt; 25). Y auto sangrado gingival -Informe están en conformidad con las de Saxlin et al. (2011) y Modeer et al. (2011) [6, 7]. Los malos hábitos alimenticios influyen en el IMC y podrían aumentar la prevalencia de caries. Sin embargo, esta asociación no ha podido establecerse aquí. Modeer et al. (2011) también han informado de que las personas obesas se cepillan los dientes con menos frecuencia, lo que a su vez podría aumentar el riesgo de sangrado gingival, así como la caries dental, como también se muestra en nuestro estudio [6]. En nuestro estudio, un estatus educativo más bajo se asoció con un mayor riesgo de caries dental, lo que podría explicarse por los hábitos dietéticos desfavorables, como lo sugiere Lallukka et al. (2006) [14]. Asociación entre los hábitos alimentarios y la salud oral per se
no pudo establecerse en nuestro estudio, ya que la única pregunta en los hábitos alimenticios considerados el consumo de bebidas con gas. México La fuerza de este estudio es su gran población, representativa de estudio adultos jóvenes, lo que permite el análisis de todos los factores presentados en el estudio. Todos los participantes habían nacido en 1966, siendo por tanto, en sus más de treinta años en el período 1997-1998. La población del estudio también se distribuye por igual entre los géneros. Sin embargo, las variables de resultados se basan en auto-informes y no en el examen clínico, el cual es una limitación del estudio. Por lo tanto, nuestros resultados pueden haber sido distorsionadas por sobre y subestimación de la salud oral. Por ejemplo, el 23% de los sujetos de estudio informó sangrado gingival cuando se cepillan los dientes, pero en un estudio nacional (Salud 2000) del mismo grupo de edad en la década de 2000 mediante exámenes clínicos [1] más del 69% de 35-44- los hombres-año de edad y más del 52% de las mujeres tenían enfermedad gingival (al menos un bolsillo periodontal 4 mm o más profundo). Por lo tanto, el sangrado gingival auto-reporte puede subestimar la manifestación real de la enfermedad. Sin embargo, en nuestro grupo de estudio de la proporción de los que se informa la caries dental (34%) es similar a la reportada en el estudio de la Salud 2000 en la población adulta [1] (31%) sobre la base de un examen clínico.
En el más reciente epidemiológica Oral Health estudio de 2011 [21], el 29,2% de los varones y el 14,8% de las mujeres en el grupo de edad de 30 a 44 años había necesidad de tratamiento restaurador; las cifras correspondientes para la prevalencia de la enfermedad periodontal indican mediante al menos un bolsillo periodontal 4 mm o más profunda fueron 56,5% y 42,8%. De acuerdo con estas cifras, hay una ligera mejora en el estado de salud bucal de los adultos jóvenes en las primeras décadas de este milenio. Desde principios de 2000 todos los ciudadanos finlandeses tienen derecho a la atención dental sub ventilados por el estado. Otro estudio de campo del norte de Finlandia cohorte de 1.966 a luz recientemente se llevó a cabo (2012-2013), incluyendo el examen clínico de la salud oral, lo que permite analizar más a fondo el progreso de la salud oral, así como la validez de los síntomas auto-reportados en comparación con los hallazgos clínicos en futuro en el NFBC 1966. también será interesante investigar si la diferencia entre los géneros persiste a pesar de los servicios disponibles.
Nuestras hipótesis de que el sexo masculino, estado civil soltero, bajo nivel de educación, y la mala conducta de salud dental se relacionan con la mala salud oral se confirmaron en el presente estudio. Sin embargo, la asociación entre el tabaquismo y el sangrado gingival permaneció en la oscuridad. autocuidado de los pacientes es la clave de la salud oral y general. Con el fin de capacitar a los pacientes para mejorar su salud oral, el dentista debe ser capaz de reconocer los factores de riesgo orales sobre una base individual tan pronto como sea posible. A la edad de los sujetos de cohortes (31 años en el momento del estudio), los factores de riesgo comunes que podrían ser influenciados son el cepillado de dientes, el tabaquismo y el consumo de bebidas con gas. Los refrescos pueden poseer riesgo no sólo para la salud general (obesidad), y la caries dental, sino también para la salud periodontal. Esto debe ser investigado en detalle en el futuro entre este grupo de estudio
abreviaciones
IMC o índice de masa corporal:. Francia El índice de masa corporal (IMC) se define como la masa corporal de la persona (kg) dividido por el cuadrado de su altura (m 2) (kg /m 2).
Declaraciones
los autores originales presentados archivos de imágenes
a continuación se presentan los enlaces a los archivos originales presentados los autores de las imágenes. 12903_2014_475_MOESM1_ESM.tif autores archivo original de la figura 1 Conflicto de intereses México La autores declaran que no tienen intereses en competencia.
Autores de las contribuciones Francia El estudio fue realizado por VA y KS. Ambos han tenido un papel activo en cada fase del estudio. VL y TL preparar este manuscrito (análisis y presentación de informes) como parte de sus estudios graduados dentales. PP ha dado su experiencia estadística en los análisis, y también ha sido un escritor activo. M-LL ha dado ayuda práctica con el manuscrito. AT es un destacado investigador en el estudio NFBC 1966 y también participó en la elaboración de este manuscrito. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.