Resumen Antecedentes
Streptococcus mutans (MS) están estrechamente relacionados con el desarrollo de la caries dental y por lo general se establecen en la cavidad oral durante la primera infancia. El objetivo del estudio fue identificar los factores asociados con la presencia de SM en sueco de 1 año de edad.
Métodos
padres completaron un cuestionario sobre diferentes factores de caries asociadas y una muestra de bacterias orales se recogió de 1050 ( 526 niños, 524 niñas) de 1 año de edad. Se realizaron análisis de regresión logística múltiple para identificar los factores de riesgo para la colonización con EM.
Resultados
MS fueron encontrados en el 27% de los 1 años de edad con los dientes. MS puntuaciones altas o muy altas (2-3) se encontraron en 72 (7%) de los niños. puntuación MS se correlacionó con el número de dientes estallado (p & lt; 0,001). No se encontraron diferencias por razón de género. El análisis de regresión logística múltiple mostró que la presencia de bacterias se asoció con: caries en un hermano
, otras bebidas que el agua entre las comidas
, y más de 8 erupcionado los dientes
. puntajes altos o muy altos MS (2-3) se asociaron con otras bebidas que el agua entre las comidas
, y más de 8 erupcionado los dientes
.
Conclusiones
número de dientes presentes, la dieta y los aspectos de la familia fueron factores asociados con la presencia de SM en 1 año de edad. Para desarrollar las puntuaciones altas o muy altas MS, el número de dientes entró en erupción y los hábitos alimenticios son importantes.
Palabras clave
Niños Caries dental de comida y bebidas Bebés Los factores de riesgo para hermanos Streptococcus mutans El cepillado de dientes erupción Ann Ingemansson Hultquist, Peter Lingström y Mats Bågesund contribuido igualmente a esta labor.
Antecedentes
una reducción de la incidencia de caries en los niños se ha observado en los países nórdicos durante las últimas décadas [1, 2], pero la caries dental sigue siendo un grave problema para las personas afectadas .
Debido a la corta distancia de la superficie dental externa de la pulpa de los dientes primarios, la progresión de la caries dental puede ser rápido en la primera infancia [3] y el riesgo de infección dental es obvia. El riesgo de contagio de infecciones dentales debido a la enfermedad de caries, que en casos graves puede causar condiciones peligrosas para la vida [4], hace que sea importante para prevenir la caries dental en una edad temprana. Los problemas asociados con el tratamiento dental en la primera infancia - relacionado con la incapacidad del niño para entender la necesidad de un tratamiento dental, la limitada capacidad de cooperar con el tratamiento dental a menudo desagradable y el siguiente riesgo para el desarrollo de miedo dental - hace que sea aún más urgente evitar el establecimiento de la caries dental en los niños más pequeños [5].
Varios caries factores de riesgo asociados han sido previamente identificados [6, 7], entre las que la colonización oral de estreptococos mutans (MS) es un factor estrechamente relacionado con el el desarrollo de la caries dental, tanto entre niños y adultos [7-11].
MS de la placa dental se ha asociado a la caries dental en niños en edad preescolar [12, 13] y las puntuaciones más altas de EM se han encontrado correlación con las incidencia de caries tanto en de 6 a 7 años de edad [14] y en niños en edad preescolar [15]. Por lo tanto, los niños con una puntuación más alta de MS se puede considerar que tienen un mayor riesgo de caries que los que no la colonización de la esclerosis múltiple o los que tienen una puntuación más baja de MS.
Aunque la EM no está naturalmente presente en la cavidad bucal desde el nacimiento colonización [16] a menudo comienza alrededor del punto de tiempo en que los primeros dientes en erupción [17, 18]. Se ha demostrado que el momento de la colonización de MS en las influencias de la cavidad oral de riesgo de caries [19, 20], que se considera por tanto importante identificar los factores asociados a la colonización MS oral a una edad temprana. La erupción de los dientes ha sido considerado como un factor que contribuye a la colonización de la EM en la cavidad oral [17, 18] y como el momento de la erupción de los dientes es similar entre hombres y mujeres [21, 22], al mismo tiempo que los estudios han encontrado una mayor prevalencia de caries entre los niños [23], nos pareció interesante para evaluar la forma en que salen los dientes y el género puede influir en la colonización de la EM en los lactantes.
cepillado dental descuidado se sabe que contribuyen al crecimiento de bacterias [24 ] y puesto que las rutinas de higiene oral se consideran mejor entre las niñas que entre los varones (al menos entre los niños de primaria) [25], nos pareció relevante para evaluar la influencia de cepillado de dientes y el sexo sobre la colonización de la EM en la cavidad oral . Francia el objetivo fue evaluar los posibles factores de riesgo asociados a la colonización oral precoz de la esclerosis múltiple en 1 año de edad, y las hipótesis más específicas fueron que: 1) MS no está presente en la cavidad oral antes de que surja el primer diente, y 2) los niños tienen puntuaciones más altas que las niñas MS en un año de edad.
Métodos Pacientes
Todos los niños de 1 año de edad, que vivían en la región atendida por la Clínica Dental Pública Vidablick, Norrköping, Suecia, entre 2001 y 2010 fueron invitados a participar en el estudio. invitaciones de fecha fueron enviados por correo a los padres alrededor del punto de tiempo para el cumpleaños de 1 año de su hijo. Aproximadamente 130 invitaciones fueron enviadas cada año. Aquellos que se perdieron la cita sin cancelar recibió ninguna nueva invitación mientras que los que canceló la visita con antelación fueron reprogramados para una nueva cita. MyBestPlay Todos los niños que habían tomado antibióticos en las 2 semanas anteriores se les dio una nueva cita unas semanas más tarde. La aprobación del estudio se obtuvo de la Junta Regional de Revisión Ética de la Universidad de Linköping.
Procedimiento
Un cuestionario sobre fue enviado caries asociadas y otros factores pertinentes a los padres junto con una invitación a la clínica. Los padres fueron informados de no cepillar los dientes del niño por la mañana antes de la visita. Se obtuvo el consentimiento de los padres o tutores legales participantes. México La cuestionario (Tabla 1) fue completado por los padres. Después de responder a la toma de muestras cuestionario y clínica, los padres recibieron información sobre la salud oral, incluyendo la forma de evitar la caries dental y cómo manejar dentales trauma.Table 1 Los productos del cuestionario y abreviaturas
artículo
Abreviatura
¿el niño tiene hermanos?
hermano
¿alguno de los hermanos tenían caries dental?
caries en los hermanos
¿el niño come o bebe nada excepto agua por la noche?
comida noche
es el niño sigue siendo amamantados amamantado
¿tiene el niño alguna enfermedad /enfermedad?
enfermedades
¿el niño con regularidad tomar cualquier medicamento?
medicación
¿toma el niño nada excepto agua entre las comidas?
bebida que no sea agua
¿Cuántos dientes tiene el niño?
erupcionado los dientes
se cepilla los dientes del niño?
No cepillarse los dientes
Una inspección visual de los dientes frontales se hizo para evaluar los signos visibles de la placa dental. Una muestra bacteriana por niño se recogió mediante un Quick-Stick® (Dentsolv AB, Saltsjö-Boo, Suecia). Si cualquier diente había estallado, la muestra fue tomada de la superficie vestibular del diente /s de los incisivos maxilares (preferentemente) cerca del surco gingival marginal. Si no hay dientes habían entrado en erupción, la muestra fue tomada de la lengua y la mejilla. La placa en la Quick-Stick se transfirió a una tira de incubación (Dentocult® Strip mutans prueba; Orion Diagnostica, Espoo, Finlandia) y se cultiva de acuerdo con las instrucciones del fabricante La muestra se incubó en una cámara de calor (Memmert GmbH, Hannover, Alemania) a después se analizó la clínica durante 48 horas a 37 ° C y. Los números de colonias adherentes se comparan con una tabla suministrada por el fabricante y se les da una puntuación entre 0 y 3 para indicar bajo a niveles elevados de MS (Tabla 2). Una puntuación de 0 MS incluye todas las muestras de bacterias MS con menos de 10
4 UFC /ml.Table 2 Características de los 1 años de edad y la posible diferencia entre los sexos
Valor
Niños
Chicas en total /todas
Diferencia
N = 526 N =
524
La N = 1,050
valor p
Edad en la visita (meses, con una media ± dE) guía empresas 13,4 ± 1,5
13,6 ± 2,0
13,5 ± 1,8
0.11¤
rango de edad: min-max (meses) guía empresas 11-20
11- 21
11-21
Número de dientes (media ± dE)
8,3 ± 4,0
7,8 ± 4,2
8,0 ± 4,1
0.04¤
Número de dientes (rango) guía empresas 0-20
0-20
0-20
MS crecimiento
150 (29%)
138 (26%) guía empresas 288 (27%) guía empresas 0.43¤¤
puntuación EM:
0 (& lt; 104 UFC /ml #)
394 (75%)
394 (75%)
788 (75%) guía empresas 0.8095¤¤
1 (& gt; 104 & lt; 105 UFC /ml #)
95 (18%)
95 (18%)
190 (18%)
2 (& gt; 105 & lt; 106 UFC /ml #)
23 (4%)
23 (4%)
46 (4%)
3 (& gt; 106 CFU /ml #)
14 (3%)
12 (2%)
26 (2 %)
#CFU = formación de colonias
la significación estadística de las diferencias se evaluó usando:..
t de ¤Student
-test para las variables continuas
prueba ¤¤Chi cuadrado para la comparación de proporciones.
Sólo un higienista dental o asistente dental estuvo presente en cada visita. En total, cuatro personas (un asistente dental con más de 30 años de experiencia y tres higienistas dentales con más de 3 años de experiencia) manejan la información y recogieron las muestras bacterianas durante todo el estudio.
Análisis estadísticos prueba t de Student
y se utilizó el análisis de chi-cuadrado para la comparación de los grupos en función de si las variables son continuas o categóricas. Se utilizó el análisis de correlación de Spearman para analizar datos categóricos y las variables continuas. En el análisis de regresión logística múltiple las variables se dicotomizaron antes de su inclusión en el análisis. Se realizó un análisis de regresión logística múltiple para identificar qué variables se asocia a la presencia de EM o de puntuación alta o muy alta (2-3) MS. Un valor de p & lt; 0,05 se consideró estadísticamente significativa. Todos los análisis estadísticos se realizaron con Stata /MP (versión 12.1, StataCorp LP, College Station, TX 77845, EE.UU.).
Resultados
Grupo de estudio
Los padres de los 1.121 niños (566 niños, 555 niñas) aceptaron la invitación y visitó la clínica. Los padres de los 44 niños (23 varones, 21 mujeres) no completaron el cuestionario. En otros 27 (13 varones, 14 mujeres) los niños, la prueba bacteriana no se pudo completar. Por lo tanto, sólo los sujetos con información completa se incluyeron en los análisis adicionales. Los niños sin hermanos fueron incluidos en el análisis.
Tabla 2 se presentan las características de 1.050 (526 niños, 524 niñas) niños que completaron el cuestionario y la prueba bacteriana. A pesar de la constatación de que los niños tenían un mayor número de dientes que estallaron las niñas, la edad de los niños no difirió significativamente entre los sexos (Tabla 2).
Presencia de estreptococos mutans
crecimiento MS se encontró en 288 (27%) de los 1.050 niños. La Tabla 3 enumera los factores asociados a la presencia de bacterias de acuerdo con la prueba de chi-cuadrado. MS fue significativamente (p & lt; 0,05) más a menudo presente en la cavidad oral entre los 1.033 niños con estallaron los dientes (28%) que entre los 17 niños sin dientes erupcionados (6%). Sólo 1 de los 17 niños que no erupcionado los dientes presentan ningún crecimiento de la EM. Presencia de SM fue significativamente (p & lt; 0,01) encontrado con mayor frecuencia entre los 342 niños con más de 8 dientes entraron en erupción (33%) que entre los 708 niños que tenían menos de 8 dientes entraron en erupción (25%). No hubo diferencias significativas para la EM en relación con el género se encontró (Tabla 2). Otros factores asociados con la presencia de MS eran caries en hermano
(p & lt; 0,01), la ingesta de otra bebida que el agua entre las comidas (p & lt; 0,001) (Tabla 3). De acuerdo con el análisis de regresión logística múltiple, las variables en la caries de hermanos gratis (p & lt; 0,05), otra bebida que
agua entre las comidas (p & lt; 0,001), y más de 8 estallaron los dientes (
p & lt; 0,05) fueron factores asociados con la presencia de SM (Tabla 4) análisis .Tabla 3 Chi-cuadrado de factores posiblemente asociados a estreptococos mutans oral en 1 años de edad
Valor
positivo /número de observaciones
Chi-cuadrado de ensayo de crecimiento MS MS
prueba de Chi-cuadrado
puntuación de 2-3
(N = 1.050) guía empresas (N)
valor p gratis (N) guía empresas p-valor
caries en los hermanos
*
114/576 gratis (42) guía empresas 0.003 gratis (12) guía empresas 0,01
caries en los hermanos
**
114/1050 gratis (44) guía empresas 0.02 gratis (32) guía empresas 0,10
comida Noche
338/1040 gratis (95) guía empresas 0.65 gratis (33) guía empresas 0,01
amamantado
121/1048 gratis (37) guía empresas 0.40 gratis (12)
0,16
Enfermedades
32/1050 gratis (9)
0.93 gratis (2 )
0,89
medicación
21/1045 gratis (8)
0,26
(1)
0,70
bebida que no sea agua
295/1038 gratis (108)
& lt; 0,001 gratis (32) guía empresas 0.002
& gt; 0 erupcionado los dientes
1033/1050
gratis (287)
0.04 gratis (72) guía empresas 0,26
& gt; 8 dientes erupcionados
342/1050 gratis (112)
0,007 gratis (34) guía empresas 0.006
No cepillarse los dientes
63/1050 gratis (23)
0,096 gratis (7) guía empresas 0,17
* Sólo los niños que tenían hermanos.
** Todos los niños, o no tenían hermanos.
los factores asociados con la presencia de estreptococos mutans (MS) y con alto o muy alto (2-3) EM anotar en 1 años de edad según la prueba de Chi-cuadrado. Para la explicación de las abreviaturas de los valores, consulte la Tabla 1. Tabla 4
análisis de regresión logística múltiple para analizar los factores posiblemente asociados a la presencia de estreptococos mutans en 1 año de edad (N = 1.038)
Valor
relación
probabilidades
95% IC
valor p
caries en los hermanos
1.60
1,05-2,45
0,028 comida
Noche
0,97
0,70-1,34
0,85
amamantado
1,21
0,76-1,92
0,42
Enfermedades
0,78
0,30-2,00
0,60
medicación
1,64
0,54-4,99
0,38
otra bebida que no sea agua
1,75
1,30-2,37
& lt; 0,001
& gt; 0 erupcionado los dientes
7,68
0,95-62,34
0,056
& gt; 8 erupcionado los dientes
1,44
1,07-1,94
0,015
No cepillarse los dientes
1,62
0,88-2,99
0,12
Para una explicación de las abreviaturas de los valores, consulte la Tabla 1.
MS puntuación
un alto o muy alta puntuación de MS ocurrieron en 72 (7%) de todos los niños examinados (Tabla 2). Los factores asociados con un alto o muy alto de MS puntuación de acuerdo con la prueba de chi-cuadrado se caries en los hermanos gratis (p & lt; 0,01), harina de noche gratis (p & lt; 0,01), otra bebida que no sea agua
entre las comidas (p & lt; 0,01) y más de 8 erupcionado dientes
(p & lt; 0,01) (Tabla 3). De acuerdo con el análisis de regresión logística múltiple (Tabla 5) asociación con una puntuación alta o muy alta MS (2-3) fue encontrado por otra bebida que
agua entre las comidas (p & lt; 0,05), y más de 8 erupcionado
dientes (p & lt; 0,01) .Tabla 5 El análisis de regresión logística múltiple de factores posiblemente asociados con (2-3) mutans puntuación alta o muy alta en los estreptococos de 1 año de edad (N = 1.028) ¥
Valor
relación
probabilidades
95% IC
valor p
caries en los hermanos
1,37
0,70-2,70
0,35
comida Noche
1.66
0,98-2,82
0,061
amamantado
1,23
0,60-2,54
0,57
Enfermedades
0,78
0,15-4,01
0,76
medicación
0,71 0,07
-6,79 0,77
otra bebida que no sea agua
1,91
1.16 a 3.14
0,011
& gt; 8 erupcionado los dientes
2,06
1,25-3,40
0,005
No cepillarse los dientes
1,57
0,67-3,73
0,30
¥ la inclusión de niños que no tenían hermanos.
ninguna de las anteriores -dentate los niños tenían una puntuación alta o muy alta MS, ¿por qué la variable (& gt; 0 estallaron los dientes
) se excluyeron del análisis. Para una explicación de las abreviaturas de los valores, consulte la Tabla 1. La puntuación
MS fue relativamente baja (MS marcador 1) en el niño que presenta el crecimiento de bacterias MS antes de la erupción del primer diente. Tabla 5 enumera los resultados del análisis de regresión logística múltiple de variables asociadas con una puntuación MS de alta o muy alta (2-3). El test de correlación de Spearman se encontró una correlación entre el número de dientes y la puntuación MS (p & lt; 0,001, rho de Spearman = 0,1062): perfil mayoría de las variables que se asociaron significativamente con la presencia de SM o con un alto o muy alto. MS puntuación en la prueba de chi-cuadrado (Tabla 3) también fueron significativos en el análisis de regresión logística múltiple (Tablas 4 y 5)
.
Discusión de grupos de Estudio Francia el nivel socioeconómico de la población que vive en la región servido por la Clínica Dental Pública, donde se realizó el estudio se considera que es representativo de la región. A partir de la distribución de la población en esta zona, alrededor del 85% de los niños invitados de entre alrededor de 1 año participó. De acuerdo a las instrucciones de las Juntas éticos suecas "se debe aclarar que la participación en proyectos de investigación es voluntaria y que uno tiene derecho a retirarse en cualquier momento sin dar ninguna explicación" [26]. Por lo tanto, no investigó razones para abandonar los estudios. Una de las razones para la no asistencia a la cita de 1 año puede ser que los padres, que habían asistido previamente a un 1 años de cita con un niño mayor, donde el riesgo de caries había sido evaluado a ser baja, pueden haber considerado que sea menos importante para asistir a una segunda cita con su hijo más joven, ya que el objeto de la visita era de la información.
Una menor tasa de asistencia en la clínica dental se ha encontrado a ser mayor en las familias con, por ejemplo, el estado socioeconómico bajo [27], los problemas de idioma, o los padres miedo dental [28, 29]. Este estudio no incluyó el estatus socioeconómico, origen inmigrante, 'miedo al dentista o los padres de los padres nivel de MS en la evaluación. Esto debe ser considerado cuando se interpretan los resultados del estudio.
Procedimiento de recogida de datos
Los cuatro profesionales experimentados que recogieron las muestras de bacterias y otros datos de todas tenían la misma información y los datos recogidos de una manera estandarizada. Los cuatro profesionales fueron calibrados con respecto a los procedimientos de examen y evaluación de la muestra bacteriana. el cultivo de la muestra bacteriana se realizó de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Desde el inicio del estudio, otros estudios publicados han abogado por pertinencia de incluir muestras de la lengua para la detección de la EM [30]. Estamos todos modos decidimos continuar nuestra recopilación de datos como estaba previsto desde el inicio del estudio con el muestreo de los dientes, y sólo si se estallaron sin dientes la muestra fue tomada de la lengua y la mejilla, tal como se describe en la sección Métodos.
Presencia de estreptococos mutans Francia el hallazgo de que el 73% de los 1 años de edad, los niños no exhibió ningún crecimiento MS mientras que el 75% de los niños con resultados positivos tenía una puntuación de 0 MS (Tabla 2) se explica por la definición de la EM puntuación 0, que incluye todas las MS muestras de bacterias con menos de 10 4 CFU /ml (Tabla 2), según las instrucciones del fabricante.
Incluso si la principal de transmisión dentro de la familia de bacterias es vertical [31] , el hallazgo de que la caries variables en hermanos
se asoció con la presencia de SM está apoyada por los resultados anteriores de la transmisión horizontal de la EM entre los niños en edad preescolar no relacionadas [32-34]. Así, la asociación entre el crecimiento de la EM a 1 años de edad y caries en los hermanos Hola, ha encontrado en nuestro estudio podría ser el resultado de la transmisión horizontal [32, 34] de un hermano o por transmisión vertical de la madre o el padre de el niño [31], o una combinación de estos dos. Un estudio anterior [34] apoya la posibilidad de que diferentes formas de transmisión de la EM. México La asociación de alta o muy alta (2-3) anotar MS con variables de la comida de la noche gratis (según la prueba de Chi-cuadrado ) y el consumo de bebidas que no sean
agua entre las comidas (según tanto la prueba de Chi-cuadrado y análisis de regresión múltiple) están de acuerdo con Thorild et al. [35], quienes encontraron que la ingesta diaria de bebidas dulces y azúcar entre las comidas en los biberones se asociaron con la prevalencia de SM en niños de 1,5 y 3 años. Estos resultados también están de acuerdo con los hallazgos de Grindefjord et al. [8], quien realizó un estudio sobre la EM entre 1000 niños de 1 año de edad en el área de Estocolmo, y se encontró una asociación entre la presencia de SM y bebidas que contienen azúcar en la noche y el consumo total de bebidas que contienen azúcar al 1- -años de edad. Nuestra conclusión de que no cepillado dental
no se asoció significativamente con la presencia de MS está en contraste con los resultados presentados por Zhou et al. [36], quienes encontraron que la colonización de la EM en los niños de 8 a 32 meses de edad se asoció con una pobre higiene oral [36].
Erupción del diente y la presencia de SM
, la relación observada entre la erupción de los dientes y la presencia de MS en la prueba de Chi-cuadrado (Tabla 3) está de acuerdo con los resultados anteriores, donde la EM se cultivó a partir de colonias bacterianas en la muestra a partir de las lenguas de 1 año de edad [8]. Esta asociación no fue significativa en cualquier caso en el análisis de regresión múltiple, aunque la razón de posibilidades para los dientes en erupción fue mayor que para las demás variables (Tabla 4). Se ha postulado que la MS es incapaz de colonizar la cavidad oral hasta que parte de la primera diente primario ha estallado [37]. En nuestro estudio, sólo un niño presenta un crecimiento de la EM antes de la erupción del primer diente. Dado que el número de dientes se evaluaron por los padres (en un cuestionario) y no en el examen clínico, es posible que una parte menor de un diente había sido expuesto a la cavidad oral antes de que se observó por los padres. Varios estudios, sin embargo, han demostrado que la colonización de la EM es posible también antes de la erupción de un diente superficie [18, 29, 38]. La asociación entre el número de dientes y MS marcar y el hallazgo de que más de 8 dientes erupcionado hizo MS colonización más frecuente es probablemente debido a la zona de superficie del diente más grande disponible para MS colonización en una dentición más desarrollada. Esto es particularmente evidente cuando los molares primarios han estallado [8, 39]. También es posible que el tiempo transcurrido desde el primer diente estalló (edad del niño) en lugar de la presencia o ausencia de dientes podrían haber contribuido a algunas de las diferencias encontradas con respecto a MS colonización entre los grupos de niños con diferente número de dientes en erupción. La primera hipótesis - que la EM no está presente en la cavidad oral antes de que los primeros dientes - fue rechazada, ya que era posible identificar MS antes de la erupción del primer diente. Se puede discutir si los 17 niños en edad pre-dentados que deberían haber sido excluidos del estudio, ya que no tenían los dientes en erupción y la toma de muestras en estos pacientes se realizaron a partir de la mucosa oral en lugar de desde la superficie del diente. Con exclusión de los niños en edad pre-dentados que habría hecho la evaluación de la primera hipótesis imposible. Un análisis complementario de los resultados con exclusión de los 17 niños en edad pre-dentados, de todos modos, dio resultados casi idénticos, por lo que decidimos incluirlos en el análisis. Francia El hallazgo de que el cepillado dental sin
no se asoció significativamente con la presencia de la esclerosis múltiple en el análisis de regresión logística múltiple está en contraste con otros estudios en los niños en edad preescolar, tanto antes [22] y después de 1 años de edad resultado [40].
MS Francia el hallazgo de que el 7% de las muestras de niños de 1 año de edad, en el presente estudio tuvieron una puntuación MS de alta o muy alta (2-3) está de acuerdo con los hallazgos de Grindefjord et al. [8] que encontró una alta o muy alta puntuación MS en muestras de bacterias de la lengua, entre el 6% de 1 año de edad en el área de Estocolmo. Francia El hallazgo de que los niños tenían un mayor número de dientes erupcionados que las chicas no es compatible con estudios anteriores entre sueco [21] y los niños finlandeses [22], donde la edad media de la erupción del primer diente primario fue similar para los chicos y las chicas. Pero incluso si el número de dientes estalló en nuestro estudio fue mayor entre los chicos, no se encontraron diferencias significativas con respecto a la puntuación de MS entre los chicos y las chicas. Este estudio no se centró en el tiempo transcurrido desde la erupción, que puede ser de mayor importancia. La segunda hipótesis - que los niños tienen mayores puntuaciones de MS que en las niñas a la edad de un año - fue rechazada
Los hallazgos de este estudio son importantes para todos los profesionales de la salud, que están interesados en la etiología multifactorial de la esclerosis múltiple de la colonización. la cavidad oral. Además, proporcionará un mejor conocimiento y las posibles implicaciones para el clínico, que quiere ofrecer un mejor cuidado dental preventivo para evitar la caries dental en niños en edad preescolar.
Conclusiones
Factores asociados tanto con la presencia de SM y con una MS altos o muy altos partido en 1 años de edad son la caries en un hermano
, el consumo de bebidas que no sean agua entre las comidas
, y más de 8 erupcionado los dientes
. El número de dientes entró en erupción, los hábitos dietéticos y los factores familiares son importantes para la colonización de la EM en la cavidad oral.
Notas
Ann Ingemansson Hultquist, Peter Lingström y Mats Bågesund contribuido igualmente a esta labor.
Abreviaciones
EM:
Streptococcus mutans
UFC:.
unidad formadora de colonias
Declaraciones
Agradecimientos
Gracias al personal de la Clínica Dental Pública Vidablick, Norrköping, para el apoyo valioso.
Gracias a estadístico Mats Fredrikson, LARC, Linköping, para el asesoramiento estadístico. Francia el estudio fue apoyado por el Servicio Dental Pública /Folktandvården Östergötland, Suecia.
Conflicto de intereses
los autores declaran que no tienen intereses en competencia.
contribuciones de los autores
AIH participó en el diseño del estudio, en acquisitioning de datos y en la redacción del manuscrito. PL participó en el diseño del estudio y en la escritura manuscrita. MB participado en el diseño del estudio, los análisis estadísticos y en la escritura manuscrita. Todos los autores aprobó la versión final del manuscrito.
