Resumen Antecedentes
conocimientos sobre la salud oral se ha convertido en un área de investigación popular en la última década; Sin embargo, hasta la fecha no existen instrumentos de educación de la salud en el idioma ruso. Los objetivos de este estudio fueron desarrollar una versión en ruso del Instrumento de Educación de la Salud Oral (OHLI) y examinar su fiabilidad y validez.
Métodos
una muestra de pacientes que visitaron la división dental del hospital de distrito de Bielorrusia se utilizó en el estudio. El OHLI, creado originalmente en Inglés, fue modificado para adaptarlo a las características de los servicios dentales de rutina en Bielorrusia y luego traducidos al ruso, seguido de copia de la traducción. Los participantes completaron un cuestionario autoadministrado sociodemográfico, una prueba de conocimiento de la salud oral y la versión rusa de la OHLI (R-OHLI). Bivariante y análisis estadísticos multivariados, incluyendo un modelo de regresión múltiple, se llevaron a cabo para examinar la fiabilidad y la validez de la R-OHLI.
Resultados
Los participantes fueron 281 pacientes adultos con edades de 18 a 60 años, con una edad media de 33,1 ± 12.2; 64,1% de ellos eran mujeres. valores alfa de Cronbach para las dos secciones (comprensión de lectura, escritura y cálculo) y el total de la I-OHLI fueron 0,853, 0,815 y 0,895, respectivamente. La puntuación media total de la I-OHLI fue 77,2 ± 14,5; los medios de lectura, escritura y cálculo puntuaciones de comprensión fueron 39,5 ± 7,5 y 37,8 ± 8,8, respectivamente. El R-OHLI se correlacionó significativamente con la prueba de conocimientos de salud bucal. los coeficientes de correlación de Pearson entre la prueba oral conocimiento de la salud y de la comprensión de la lectura, escritura, aritmética y total en I-OHLI fueron 0,401, 0,258, y 0,363, respectivamente (p Hotel & lt; 0,001). Las mujeres, los participantes con un título universitario, y los que visitaron al dentista al menos una vez al año tuvieron significativamente (p & lt; 0,05) puntuaciones medias más altas para cada sección (comprensión de lectura, escritura, aritmética) y para el total de R-OHLI en comparación con sus homólogos. Conclusiones
Francia El R-OHLI mostraron una buena consistencia interna y fiabilidad test-retest. Se asoció significativamente con la prueba de conocimientos de salud bucal, factores socio-demográficos y de comportamiento. Por lo tanto, el R-OHLI fue demostrado ser un instrumento de conocimiento sobre la salud oral, fiable y válido para las personas de habla rusa.
Palabras clave
conocimientos sobre la salud oral instrumento de conocimiento sobre la salud oral (OHLI) versión rusa estudios de validación material complementario electrónica
La versión en línea de este artículo (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-141) contiene material complementario, que está disponible para los usuarios autorizados
Antecedentes Francia El concepto de conocimiento sobre la salud ha recibido considerable. atención de la investigación en la última década. La alfabetización en salud es de particular importancia cuando se trata de enfermedades crónicas y enfermedades de estilo de vida [1, 2]. Las enfermedades orales son altamente prevenibles, pero siguen siendo comunes en muchos países en todo el mundo [3]. Para conocimiento sobre la salud oral, la definición de la alfabetización en salud desarrollado por Ratzan y Parker [4] fue adoptada más tarde para su uso en el contexto de la salud oral. conocimiento sobre la salud oral se define como "el grado en que los individuos tienen la capacidad de obtener, procesar y entender la información básica de la salud oral y los servicios necesarios para tomar decisiones de salud adecuada" [5]. conocimiento sobre la salud oral es un concepto complejo, y su aspecto funcional puede ser descrito como un conjunto de habilidades y capacidades personales que permitan la adquisición de conocimientos relacionados con la salud oral y la toma de decisiones. Por esa razón, la alfabetización de alta salud bucal es esencial para mejorar el conocimiento de la enfermedad oral, el conocimiento acerca de los métodos de prevención de enfermedades y mantenimiento de la salud de las personas, y para finalmente llevar a la gente a las actitudes y comportamientos deseables.
Hallazgos previos han demostrado que la alfabetización bajo la salud oral estaba muy extendida y podría explicar ciertas desigualdades en la salud oral [6-14]. Varios estudios mostraron que la alfabetización de la salud oral limitada contribuye a la mala salud oral [10, 14]. Las personas con conocimientos sobre la salud oral de baja es más probable que las medidas de prevención de abandono y buscan un tratamiento de emergencia [12]. conocimiento sobre la salud oral de los padres o cuidadores afecta a los resultados de salud bucodental de los niños [15, 16]. La mayoría de los estudios sobre el conocimiento sobre la salud oral, se han llevado a cabo en América del Norte [8-10, 12, 13, 15-17] y algunos países de Asia [11, 14, 18, 19]. La oficina europea de la OMS informó en 2013 que casi la mitad de los europeos tenía "habilidades de alfabetización en salud inadecuados o problemáticos", pero con grandes variaciones entre los países [20]. Estos datos sugieren que los niveles de alfabetización de la salud oral en Europa pueden no ser alta; Sin embargo, no hay datos de las investigaciones sistemáticas sobre la alfabetización de la salud oral están disponibles [21]. La escasez de información de conocimientos sobre la salud oral requiere más investigación para hacerse de estos países.
La salud oral jerga relacionada es específica y difiere de los términos utilizados en medicina general, lo que lleva al desarrollo de pruebas específicas que mide la capacidad de comprender términos dentales y la salud bucal de la información. Además, como la mayoría de los estudios sobre la alfabetización de la salud oral se produce en los EE.UU., los instrumentos de evaluación de la educación de la salud orales existentes son en su mayoría en Inglés. Hay dos estrategias principales para evaluar el conocimiento sobre la salud oral: reconocimiento de palabras y comprensión de lectura. instrumentos de reconocimiento de palabras (REALD-30, REALD-99, REALM-D, TS-REALD, HKREALD-30) [7, 18, 22-24] fueron creados y se concentró en la capacidad del demandado para pronunciar correctamente vocabularios relacionados con la salud oral. Las pruebas de lectura de comprensión, como el TOFHLiD, OHLI, OHL-AQ, HKOHLAT-P [17, 18, 25, 26] fueron construidas para evaluar la alfabetización funcional, y, por lo tanto, se mide la capacidad de una persona para entender y aplicar la información por escrito, incluyendo Datos numéricos. La prueba de Macek amplio conocimiento de la salud oral (CMOHK) [13] tuvo como objetivo evaluar los niveles de alfabetización de la salud oral a través de la medición de los conocimientos de salud bucal conceptual. existe un número bastante grande de instrumentos, pero ninguna de ellas es adecuada para medir todas las dimensiones de la alfabetización en salud oral. Aunque la mayoría se desarrollaron en Inglés [13, 17, 22-25], varios instrumentos de alfabetización de la salud oral están disponibles en español, chino y persa [18, 19, 26, 27]. Sin embargo, hasta la fecha no existe un instrumento conocimientos sobre la salud en ruso, que es la lengua nativa de 162 millones de personas que viven en 16 países [28].
Es difícil de aplicar instrumentos de reconocimiento de palabras en inglés a otros idiomas, debido a cierta lingüística diferencias [27]. Por esa razón hemos elegido la comprensión de lectura como un método para la evaluación de conocimientos sobre la salud oral. A la hora de desarrollar el diseño del estudio, sólo dos instrumentos de comprensión de lectura existían: la OHLI [17] y el TOFHLiD [25]. El OHLI fue elegida para desarrollar un instrumento de habla rusa debido a su mayor fiabilidad y validez de la TOFHLiD [17, 25]. Por otra parte, el procedimiento de rellenar huecos, en los que se basa la OHLI, ha sido ampliamente utilizado y ha demostrado ser eficaz para la lectura de evaluación de la comprensión en ruso [29]. Francia El OHLI es una prueba de alfabetización funcional validado, que mide la comprensión no sólo de leer, pero también la capacidad aritmética [17]. Los objetivos de este estudio fueron desarrollar una versión rusa de la OHLI y examinar su fiabilidad y validez.
Métodos Sujetos
Francia El estudio se realizó utilizando una muestra de pacientes adultos que visitaron la división dental de se les hizo el hospital del distrito de Belarús durante julio y agosto de 2013. los pacientes adultos de 18-60 años, y sin discapacidad física o mental, para participar en este estudio. Un escrito el consentimiento informado se obtuvo de cada participante. Los pacientes mayores de 60 años fueron excluidos para crear una muestra homogénea. Nos concedieron el permiso para llevar a cabo la encuesta realizada por la administración del hospital. El protocolo de investigación también fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Médica y Dental de Tokio antes de la recogida de datos (Número de Registro 901).
Cuestionario
un cuestionario autoadministrado se utiliza para recopilar información sobre factores sociodemográficos (sexo, edad , educación - escuela secundaria, secundaria o universitaria) y el comportamiento de la salud oral (regularidad de las visitas al dentista - menos de una vez al año o una vez al año y más): perfil del examen de conocimiento de la salud oral Francia El conocimiento de la salud oral. criterio aplicado por Sabbahi, et al. para validar la OHLI [17] fue creado de acuerdo con la información utilizada en los materiales de educación en Canadá. Había ciertas dificultades en su aplicación a la población bielorrusa, ya que la prevalencia de la enfermedad oral y las condiciones de salud oral, así como los procedimientos de tratamiento dental de rutina, en Belarús difería significativamente. Por esa razón, hemos desarrollado una nueva prueba de conocimientos de salud bucal que siguió a la situación real de la salud oral y que se refiere a los materiales relacionados con la salud bucal en Bielorrusia. La prueba de conocimientos de salud oral utilizado en el estudio incluyó a 10 declaraciones con respecto a la caries dental, enfermedad periodontal, cáncer oral y la higiene oral (Tabla 1). Se les pidió que puntuaran declaración como verdadera o falsa; respuestas correctas se marcaron con 1, incorrecta o no saben las respuestas fueron marcados con 0. Total calificaciones del conocimiento de la salud oral varió de 0 a 10 (la suma de las puntuaciones para cada elemento). puntajes de prueba oral de conocimientos sobre la salud se multiplicaron por 10 para crear una escala ponderada de la prueba de conocimientos de 0 a 100 (100/10) .Tabla 1 La salud oral
1
La caries dental es causada por la bacteria de la vía oral
la cavidad verdaderos
la falsa
no saben
2
alimentos y bebidas dulces tienen un efecto positivo en el dientes
verdaderos
la falsa
no saben
3
el uso de fluoruro hace que los dientes más fuertes
verdaderos
la falsa
no saben
4
selladores son manchas oscuras en los dientes
verdaderos
falsa
no saben
5
La placa dental provoca enfermedades periodontales
cierto
falsa
no saben
6
no existe una relación entre las enfermedades periodontales y la diabetes
cierto
false
no saben
7
es necesario usar un hilo dental todos los días para limpiar entre los dientes
verdaderos
la falsa
no saben
8
Los dientes se deben cepillar por lo menos dos veces al día
verdaderos
la falsa
no saben
9
el cáncer no puede aparecer en la cavidad oral
verdadera
falsa
no saben
10
la visita a un dentista una vez al año ayuda a preservar la salud oral
verdadera
falsa
no saben
R-OHLI comentario el R-OHLI es una versión en idioma ruso del OHLI, creado originalmente en Inglés por Sabbahi, et al. (2009). El OHLI es una prueba de conocimientos sobre la salud bucal funcional basado en el TOFHLA [30], y se compone de secciones de comprensión de lectura, escritura y cálculo basado rellenar huecos-procedimiento. La sección de comprensión de lectura consta de 38 artículos y evalúa la capacidad del individuo para leer y comprender información escrita sobre las enfermedades dentales. Las palabras se omiten de 2 pasajes, uno a la caries dental y la otra en la enfermedad periodontal. La sección aritmética tiene 19 artículos y evalúa la capacidad del individuo para comprender recetas de medicamentos dentales comunes, citas dentales e instrucciones que requieren realizar algunas operaciones matemáticas básicas [17].
En primer lugar, la versión en Inglés de OHLI fue modificado para adaptarse a los servicios dentales de rutina en Bielorrusia. Sólo pequeñas modificaciones de contenido se hicieron con el fin de preservar la estructura original del instrumento de los pasajes, incluyendo el número de condenas. Hemos cambiado algunas frases de la sección de comprensión de lectura porque los empastes de amalgama no se utilizan en Bielorrusia. En la sección de cálculo de un esquema de prescripción de medicamentos se cambió para cumplir con los requisitos de la práctica de Belarús. El número de elementos en cada sección de R-OHLI es la misma que la de la OHLI. La versión rusa también se reunió con los criterios del procedimiento cloze [31]. Al igual que en el OHLI, se les dio cuatro respuestas posibles para cada palabra omitida. Una de ellas fue correcta, mientras que los demás tampoco sonaban eran similares o gramaticalmente incorrecta [17]. Francia El Inglés versión modificada OHLI fue luego traducido al ruso por uno de los autores (un hablante nativo de Rusia), seguido de retrotraducción ( hecho por un traductor independiente de gran dominio de ambos idiomas ruso e inglés). Dos traductores evaluaron la equivalencia entre las versiones original y una copia traducidas, y llegaron a la conclusión de que la calidad de la traducción fue buena.
Sin límite de tiempo se fija para completar el R-OHLI. Los elementos de R-OHLI se puntuaron de la misma manera como el OHLI original [17]; cada ítem se evaluó si es correcta 1 o 0 si no es correcta o no contesta. Las puntuaciones finales de cada sección eran una suma de cada elemento. Al igual que con la OHLI original [17], las puntuaciones de las secciones de comprensión de lectura, escritura y cálculo se multiplicaron por 1.316 (50/38) y 2.632 (50/19), respectivamente. Por lo tanto, las posibles puntuaciones ponderadas de cada sección fueron de 0 a 50, y la posible puntuación total R-OHLI variaron de 0 a 100 (la suma de la comprensión de la lectura y las secciones de aritmética).
Obtuvieron el permiso de D. Sabbahi de traducir el OHLI en idioma ruso. El R-OHLI está disponible a petición del autor correspondiente.
Análisis estadístico
Los análisis estadísticos de dos variables incluidas y métodos multivariantes. El nivel de lectura de la sección de comprensión de lectura R-OHLI se evaluó con lectura de Flesch Fácil (FRE) las puntuaciones [32], modificado por el idioma ruso [33].
La consistencia interna se evaluó con el alfa de Cronbach. Diez participantes, que accedieron a participar en el hospital una vez más para volver a probar, completaron el R-OHLI una vez más dos semanas después de su primera visita. Se utilizó la correlación intraclase (CCI) para evaluar la fiabilidad test-retest.
validez concurrente (la eficacia de una prueba tiene una capacidad de distinguir entre los característicamente diferentes grupos [34]) fue verificada mediante la comparación de las puntuaciones R-OHLI entre grupos con diferentes características de comportamiento de salud socio-demográficos y orales utilizando t
-pruebas independientes. Para verificar la validez de constructo (el grado en que una prueba mide lo que se supone que debe medir [34]) se calculó el coeficiente de correlación de Pearson entre el R-OHLI y las calificaciones del conocimiento de la salud oral. Además, se analizó la asociación de la R-OHLI con otras variables mediante regresión lineal múltiple. Dos modelos de regresión lineal múltiple se construyeron con las puntuaciones R-OHLI como una variable de resultado. Selección de las variables se basa en un estudio realizado por Sabbahi, et al. [17], y se incluyeron las mismas variables en el modelo para comparar entre los resultados de la validación versiones rusas Inglés y. En el primer paso, nivel de educación y la regularidad de las visitas al dentista se incluyeron en el modelo, además de controlar por edad y sexo (Modelo 1). A continuación, se añadió la calificación de la prueba de conocimientos de salud bucal al modelo (modelo 2).
SPSS 17.0 (IBM Inc.) paquete estadístico se utilizó para todos los análisis estadísticos.
Resultados
socio-demográficos
todos los datos de los sujetos que aceptaron participar en el estudio se utilizaron para el análisis. En total, 281 participantes con una edad media de 33,1 ± 12,2 años, fueron incluidos (Tabla 2). Entre los participantes, el 64,1% eran mujeres; media de edad de hembras y machos fueron 35,9 ± 12,3 y 28,0 ± 10,3 años, respectively.Table 2 Características de la muestra de los sujetos de estudio
n = 281
edad, años
La edad media (SD) guía empresas 33,1 (12,2)
Género,% (n
) guía empresas
Hombre
35,4% (101)
Mujer
64,1% (180)
de estudios,% (n
)
de escuela secundaria o menos
75,4% (212)
Universidad o superior
24,6% (69)
regularidad de las visitas al dentista,% (n
)
para no regular (menos de una vez al año)
48,4% (136)
regular (una vez al año o más) guía empresas 51,6% (145)
en cuanto a la educación , 69 (24,6%) de los encuestados tenían un título universitario o de postgrado, 204 (72,6%) se graduaron de la escuela secundaria y 8 (2,8%) participantes sólo tenían una educación secundaria obligatoria, junior. Los encuestados se dividieron en dos grupos de nivel de educación: con y sin un título universitario. No hubo diferencia significativa en la distribución del nivel de educación por género; 26,1% de las mujeres y el 21,8% de los participantes masculinos tenían un diploma universitario. La edad media de los participantes con y sin una educación universitaria fueron 35,3 ± 11,3 y 32,3 ± 12,4 años, respectivamente, y no fueron significativamente diferentes.
Comportamiento de la salud oral
Las personas que visitaron al dentista una vez al año o más se consideraron ser visitantes regulares al dentista. La proporción de participantes que visitaron al dentista regularmente y aquellos que no lo hicieron fueron casi iguales; 51,6% de los sujetos visitado a un dentista en una base regular. La edad media de los visitantes dentales regulares y no regulares fueron 33,4 ± 12,7 y 32,8 ± 11,7 años, respectivamente, y no fueron significativamente diferentes. Sin embargo, las mujeres participantes visitaron un dentista significativamente con más frecuencia que los hombres; 58,9% de mujeres y 38,6% de los hombres que fue al dentista al menos una vez al año (p Hotel & lt; 0,01)
Prueba oral de conocimientos de salud Francia El puntaje de conocimientos sobre la salud oral media fue 63,8 ± 16,9.. conocimiento de la salud oral se asoció significativamente con las características socio-demográficas (sexo, educación) y la regularidad de las visitas al dentista (Tabla 3). Las participantes femeninas, las personas con un título universitario o visitantes regulares al dentista tuvieron significativamente (p Restaurant & lt; 0,01) resultados de las pruebas de conocimiento de la salud oral más altos en comparación con sus counterparts.Table 3 Media (± DE) de conocimiento de la salud oral y R-OHLI puntajes por (10 artículos) guía empresas R-OHLI lectura sección de comprensión socio-demográficos y características de comportamiento
n
prueba de conocimientos sobre la salud oral de la salud (38 artículos)
la sección R-OHLI aritmética (19 artículos) guía empresas R-OHLI total de (57 artículos)
Sexo Masculino
101
59,8 ± 17,2
37,3 ± 8,3
36,3 ± 9,2 73,6 ±
15,4
Mujer
180
66,1 ± 16,3
40,6 ± 6,7
38,7 ± 8,4 79,3 ±
13,6
p-valor
& lt; 0,01
& lt; 0,01
& lt; 0,05 & lt
; 0,01
Educación
de escuela secundaria
212
61,1 ± 16,3
38,5 ± 7,8
36,7 ± 9,2
75,2 ± 15,1
Universidad
69
72,0 ± 15,6 42,4 ±
5.6
41,1 ± 6,3
83,5 ± 10,0
p-valor
& lt; 0,001
& lt; 0,001
& lt; 0,001
& lt; 0,001
regularidad de las visitas al dentista
no periódica
136
59,8 ± 16,3
38,4 ± 7,2 36,7 ±
9,0
75,1 ± 14,8
regular
145
76,6 ± 16,6
40,4 ± 7,4
38,9 ± 8,5 79,3 ±
14,0
p-valor
& lt; 0,001
& lt; 0,05
& lt; 0,05
& lt; 0,05
R-OHLI México la distribución de las puntuaciones R-OHLI fue sesgado un poco a la izquierda, con la mayoría de los participantes que tienen puntuaciones más altas R-OHLI (Figura 1) , pero no se apartó lejos de una distribución normal (-1,1 asimetría, curtosis 0.9). La puntuación media total de la I-OHLI fue 77,2 ± 14,5, la media de las puntuaciones de lectura de comprensión y de aritmética fueron 39,5 ± 7,5 y 37,8 ± 8,8, respectivamente. Figura 1 histograma de la distribución de las puntuaciones R-OHLI. Empresas El FRE índices de legibilidad tanto para los pasajes de la caries dental y la enfermedad periodontal de la sección de comprensión de lectura fueron más altos que 30 (36,8 y 34,7, respectivamente).
Cronbach de alfa resultados fueron altas: 0,853 y 0,815 para la lectura de las secciones de comprensión, escritura y cálculo, respectivamente, y 0.895 para el total de la I-OHLI. La correlación intraclase valores (ICC) mostró una buena concordancia entre los resultados de test-retest (n = 10
). El ICC para la comprensión de lectura fue 0,899 con un IC del 95%: 0,647-0,974. La CPI para la sección aritmética era 0.637, con un IC del 95%: 0,056 a 0,896, y la CPI para el total de la I-OHLI era 0.875 con un IC del 95%: 0,577-0,967.
Para determinar la validez concurrente de la media R -OHLI puntajes fueron comparados por las características socio-demográficas y de salud mental. Las hembras, los participantes con un título universitario o aquellos que visitaron al dentista al menos una vez al año tuvieron significativamente (p Hotel & lt; 0,05) mayores puntuaciones medias en cada sección y el total de R-OHLI en comparación con sus homólogos (Tabla 3).
en cuanto a la validez de constructo, el coeficiente de correlación de Pearson mostró que el R-OHLI fue significativamente (p Hotel & lt; 0,001) en correlación con la prueba de conocimientos de salud bucal (Tabla 4). El mayor coeficiente de correlación (r = 0,401) de la R-OHLI fue con la comprensión de la lectura section.Table 4 coeficientes de correlación de Pearson (CC) entre R-OHLI y el conocimiento de la salud oral de prueba
CC (n = 281)
p-valor
sección de comprensión de lectura (38 artículos) guía empresas
0,401 & lt; 0,001
sección
aritmética (19 artículos) guía empresas
0,258 & lt; 0,001
total R-OHLI (57 artículos)
0,363
& lt; 0,001
El primer modelo de regresión lineal múltiple, incluyendo los factores socio-demográficos y de comportamiento, mostró los resultados de I-OHLI que se asociaron significativamente con el género y la educación del participante nivel (Tabla 5). La inclusión de las calificaciones del conocimiento de la salud oral en el modelo eleva el coeficiente de determinación ajustado (ajustado R
2) a partir de 0,086 (Modelo 1) a 0.157 (Modelo 2) lo que indica que el 16% de la varianza de las puntuaciones R-OHLI era explicado por el Modelo 2. análisis de regresión múltiple encontró el R-OHLI y la prueba de conocimientos de salud bucal que se asociaron de forma significativa, a pesar de ajustar por factores de comportamiento de salud sociodemográfico y oral (p Hotel & lt; 0,001) .Tabla 5 de regresión lineal múltiple resultados de las puntuaciones R-OHLI
modelo 1 modelo 2
SE
Beta
p
SE
Beta
p
Age
0.1
0.0
0.980
0.1
-0.0
0.970
Gender
1.8
0.2
0.008
1.8
0.1
0.036
Education
1.9
0.2
0.000
1.9
0.2
0.008
Regularity de las visitas al dentista
1,7
0,1
0,157
1,7
0.0
0,558
conocimiento de la salud oral - Wooel.com Perfil - - Opiniones de viajeros 0.1
0,3
0.000
Discusión
Hay poca información disponible sobre el conocimiento de la salud y la alfabetización estado bucodental de la población de habla rusa. Actualmente, ningún instrumento conocimientos sobre la salud está disponible en el idioma ruso, que es el 5 º idioma más hablado en el mundo por el número total de hablantes y uno de los seis idiomas oficiales de las Naciones Unidas. Por lo tanto, la creación y validación de un instrumento de conocimiento sobre la salud oral es el primer paso en cualquier estudio de conocimientos sobre la salud bucal en adultos de habla rusa.
Un número considerable de herramientas de educación para la salud oral, se han desarrollado [7, 13, 17-19, 22 -26], y todos ellos miden diferentes aspectos del conocimiento sobre la salud oral o utilizar diversos artículos. Por lo tanto, es difícil comparar los resultados de estudios realizados con anterioridad. Por otra parte, no hay consenso sobre cuál es el nivel de conocimiento sobre la salud bucal es "bajo" o "alto"; incluso el REALD-30, la prueba de conocimientos sobre la salud oral más ampliamente utilizado, no tiene puntos de corte pre-establecidos [22]. Instrumentos de reconocimiento de palabras en inglés, sobre la base de la pronunciación correcta, no podían utilizarse debido a la mayor estructura fonética regular de la lengua rusa. Por lo tanto, se adaptó una herramienta de comprensión de lectura existente, el OHLI [17], de habla rusa con la menor modificación del contenido posible, en lugar de crear una nueva instument conocimientos sobre la salud oral. En este trabajo se analizó la fiabilidad y validez del primer instrumento de alfabetización funcional en la salud oral de Rusia, el R-OHLI. Empresas El índices de legibilidad indica que el texto de la sección de lectura-comprensión-R OHLI no requieren que el lector tenga una título universitario para comprender su contenido, por lo tanto la legibilidad de la R-OHLI era apropiado para un adulto promedio. A pesar de que las puntuaciones fueron inferiores a los de la versión original [13], hemos considerado la legibilidad de la R-OHLI satisfactoria. En Belarús, la tasa de alfabetización en la población general es del 99,6% [27]. La educación obligatoria es de 9 años de largo, desde la primaria a la secundaria, y la duración media de la escolarización es de 16 años [27]. Por lo tanto, la capacidad de lectura se supone que es el bien entre los bielorrusos. De hecho, no hay participantes informaron de problemas para comprender el contenido del cuestionario.
En el presente estudio, el R-OHLI mostró una buena consistencia interna mediante alfa de Cronbach y la prueba-reprueba Reliablity por la CPI. Estos resultados estuvieron en línea con las características importantes del fiabilidad de la versión original en Inglés de la OHLI [17]. Por lo tanto, el proceso de traducción y modificación del contenido necesarias no alteraron significanlty fiabilidad original del cuestionario.
Validez concurrente de la R-OHLI se comprobó mediante la comparación de las puntuaciones de alfabetización de la salud oral entre los grupos con diferente sexo, nivel de educación y la frecuencia de las visitas dentales. Aunque los estudios anteriores no encontraron una diferencia significativa en el nivel de conocimientos sobre la salud bucal entre los sexos, el género se asoció significativamente con las puntuaciones R-OHLI en el presente estudio, tanto en los análisis bivariante y multivariante. El conocimiento sobre la salud oral de más alta entre las mujeres participantes en el presente estudio puede atribuirse a factores de confusión que no fueron incluidos en el análisis, como los comportamientos de salud de búsqueda de información, una mayor exposición a la información relacionada con la salud durante el embarazo, y la utilización frecuente de las instalaciones médicas con los niños pequeños.
al igual que en los estudios anteriores, hemos encontrado a los participantes con una educación superior a tener puntuaciones más altas de alfabetización de la salud oral de [7, 9, 15-17, 22, 26, 27]. El efecto de la educación en el nivel de alfabetización de la salud oral sigue siendo significativa después de ajustar por edad, sexo, regularidad de las visitas al dentista y el conocimiento de la salud oral en el análisis multivariante. Regularidad de las visitas al dentista fue un factor significativo para el conocimiento sobre la salud oral en el análisis univariado, según lo informado por otros investigadores [14, 17, 22]. Sin embargo, su efecto desapareció después de incluir los factores sociodemográficos en el análisis multuvatiate. Por lo tanto, los factores sociodemográficos pueden desempeñar un papel en la relación entre la alfabetización de la salud oral y dental patrón-visitas.
Al igual que el OHLI original, el R-OHLI se correlacionó significativamente con una prueba de conocimiento de la salud oral [17]. Esta correlación significativa puede ser explicada por el modelo de conocimiento sobre la salud [1], donde el conocimiento de la salud conceptual es visto como un fondo necesario para la alfabetización de la salud de un individuo de Baker.
Este estudio demostró la versión rusa de la OHLI ser fiable y válido. El R-OHLI es un cuestionario largo y requiere un tiempo considerable para ser completado (unos 20-30 minutos en promedio). Por esa razón su aplicación en la práctica clínica puede ser limitada. Sin embargo, se confirmó para ser una herramienta útil de investigación para evaluar el conocimiento sobre la salud bucal funcional de las personas.
Ciertas limitaciones deben ser reconocidas. Hasta la fecha, no existen instrumentos de alfabetización en salud existe en Rusia, por lo tanto, no fue posible analizar las asociaciones entre la salud general y el conocimiento sobre la salud oral en este estudio para evaluar convergente (el grado en que dos instrumentos diferentes que miden constructos teóricamente relacionados están de hecho relacionados) y predictivo (el grado en que un instrumento predice puntuaciones en algún criterio relacionado) validez [34]. La prueba de conocimiento de la salud oral utilizado para establecer la validez de constructo no se ha validado, lo que podría influir en los resultados del estudio. La consistencia interna se establece con un número limitado de participantes, lo que resultó en un intervalo relativamente alta confianza CPI. Además, la información se recogió a partir de una muestra de pacientes de 18-60 años que visitaron una clínica dental. Por lo tanto, es probable que tenga conocimiento sobre la salud oral, mayor que la población en general, especialmente con la exclusión del estudio de las personas de edad avanzada. será necesario futuras investigaciones utilizando una muestra de población general para examinar la asociación de conocimientos sobre la salud oral con los resultados de salud bucal, para examinar aún más validez, y para determinar los puntos de corte para la escala R-OHLI.
Conclusiones
desarrollado una versión rusa de la OHLI y evaluado su fiabilidad y validez de los pacientes dentales. El R-OHLI mostró una buena consistencia interna y fiabilidad test-retest. Las puntuaciones R-OHLI se asociaron significativamente con factores socio-demográficos y de comportamiento en los análisis bivariante. Por otra parte, el análisis multivariado se encontró una asociación significativa entre los resultados de la prueba de conocimientos orales de salud R-OHLI y. Por lo tanto, se concluyó que el R-OHLI es un instrumento de evaluación de conocimientos sobre la salud oral, fiable y válido para las personas de habla rusa.
Declaraciones
Agradecimientos
Este estudio fue apoyado en parte por Futokukai fundación por León Medical Corporation ( Tokio, Japón). Agradecemos el trabajo del Dr. A. Dania Sabbahi y colegas que desarrolló el OHLI original y nos dio la oportunidad de crear su versión rusa. Archivos originales presentados
de los autores de las imágenes
A continuación se presentan los enlaces a los autores "original expediente sometido a las imágenes. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final.
