controlado aleatorio
Resumen Antecedentes
escala visita individual y pulido se lleva a cabo con frecuencia en la práctica dental sin embargo, hay poca evidencia para apoyar (o refutar) su efectividad clínica. El propósito de esta investigación fue comparar los resultados informados por los pacientes entre los grupos que recibieron un raspado y pulido a intervalos de 6, 12 y 24 meses. Los resultados registrados incluyeron la evaluación subjetiva de los participantes de su higiene oral; la importancia percibida de raspado y pulido para la salud bucal y la estética; y la frecuencia con la que se requiere este tratamiento.
Métodos
Se realizó un ensayo aleatorizado de control basado en la práctica, con un período de seguimiento de 24 meses. Los participantes eran adultos sanos sin enfermedad periodontal significativa (códigos & lt BPE; 3) asignados aleatoriamente a tres grupos para recibir raspado y pulido a intervalos de 6, 12 o 24 meses. los resultados informados por los pacientes se registraron al inicio del estudio y seguimiento. higiene oral se informó mediante una escala de 5 puntos y grabada por los examinadores cegados a la asignación a los grupos de prueba. Un cuestionario de auto-completado permitió a los participantes informar percibida importancia de raspado y pulido (escala de 5 puntos), y la frecuencia requerida de tratamiento (escala de 6 puntos). . La hipótesis principal fue que los participantes que recibieron cada 6 meses raspado y pulido informaran niveles más altos de limpieza bucal en comparación con los participantes que recibieron raspado y pulido a intervalos de 12 y 24 meses
Resultados
369 participantes fueron asignados al azar: 125 a el grupo 6-meses; 122 para el grupo de 12 meses; y 122 para el grupo de 24 meses. Análisis completo conjunto de datos se llevó a cabo para incluir 107 (grupo de 6 meses), 100 (grupo de 12 meses) y 100 (grupo de 24 participantes por mes). Los análisis se llevaron a cabo la imputación múltiple, donde los datos de seguimiento que faltaba. La diferencia en la proporción de participantes que informaron un nivel "alto" de higiene oral durante el seguimiento fue significativa (Chi-cuadrado p = 0,003): 52,3% (grupo de 6 meses), 47,0% (grupo de 12 meses) y 30.0 % (grupo de 24 meses). Raspado y pulido se pensaba que era importante por la mayoría en cada grupo para mantener limpia la boca y las encías sanos, blanquear los dientes, y prevenir el mal aliento y la caries dental; no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en el seguimiento. La mayoría de los participantes en el seguimiento pensaron que la frecuencia de raspado y pulido debe ser "cada 6 meses" o con más frecuencia: 77,9% (grupo de 6 meses), el 64,6% (grupo de 12 meses), el 71,7% (grupo de 24 meses ); las diferencias entre los grupos no fueron estadísticamente significativas (Chi cuadrado p = 0,126). Los resultados sugieren que los participantes en el grupo de prueba de 24 meses eran más propensos a elegir una escala y el intervalo de esmalte de "una vez al año" o menos (OR 2,89; IC del 95%: 1,36, 6,13). Conclusiones
la mayoría de los adultos sanos considerado escala de una sola visita cada 6 meses y pulido de ser beneficioso para su salud oral. Recibir el tratamiento a diferentes frecuencias no alteró esta creencia; y los que tienen el intervalo más largo entre la escala y la provisión esmalte percibe que su boca era menos limpio. En ausencia de una fuerte base de evidencia para apoyar (o refutar) la eficacia de la escala de la visita única y pulido, las creencias y preferencias de los pacientes en relación con raspado y pulido pueden ser conductores influyentes para mantener el suministro de este tratamiento.
Palabras clave
ECA Raspaje basada en la práctica y los resultados Paciente informó de material complementario electrónica esmalte
La versión en línea de este artículo (doi:. 10 1186 /1472-6831-13-50) contiene material complementario, que está disponible a los usuarios autorizados
Antecedentes
Los pacientes que asisten prácticas dentales de atención primaria pueden recibir 'raspado y pulido "(" profilaxis oral ") como parte de su cuidado dental.; el tratamiento es tradicionalmente vinculada a una rutina, por lo general cada 6 meses, chequeo dental [1]. Este es un comúnmente proporcionado, y por lo tanto costoso, procedimiento. Actualmente, un poco menos de la mitad de los cursos de National Health Service (NHS) tratamiento dental entregado por los médicos de atención primaria en Inglaterra incluyen la provisión de un raspado y pulido [2]. En Escocia, donde existe un sistema de remuneración de pago-por-punto, el tratamiento periodontal sencilla (93,6% de los cuales es la escala de la visita única y pulido) representa el 45 de cada 100 ciclos de tratamiento [3]. Se aconseja a los odontólogos para dar consejos de salud bucal de acompañamiento para promover los pacientes auto-cuidado eficaz [4]; se ha sugerido que la intervención clínica profesional tiene un valor limitado si no se proporciona asesoramiento adyuvante [5].
Una reciente revisión sistemática Cochrane investigado "raspaje y pulido sistemático para la salud periodontal de adultos" y no fue capaz de identificar una fuerte evidencia para apoyar (o refutar) efectos beneficiosos (o nocivas) del tratamiento; Por otra parte, los autores no pudieron concluir la frecuencia óptima a la cual deben proporcionarse raspado y pulido [6]. Dada la falta de pruebas con respecto a los beneficios clínicos de rutina de escala y la provisión de esmalte (medido normativamente-) salud periodontal [6-8], es probable que la provisión de tratamiento se basa en gran medida en el conocimiento de los clínicos y la experiencia profesional y las opiniones personales de pacientes; ambos grupos citan beneficios no clínicos tales como la mejora de la estética como fundamentos para el tratamiento [9]. La importancia de raspado y pulido en la salud periodontal desde la perspectiva del paciente previamente no se ha evaluado con firmeza y las recomendaciones del equipo de revisión Cochrane incluyó un requisito para investigaciones a nivel de atención primaria para investigar los resultados informados por los pacientes, además de clínica objetiva mediciones [6]
una práctica basada en ensayo controlado aleatorio (ECA) se llevó a cabo en el noroeste de Inglaterra (durante el período febrero 2006 a septiembre 2009). para investigar los resultados de salud de escala de la visita única y pulir cuando esto se proporciona a diferentes frecuencias. Los hallazgos clínicos objetivos (sangrado gingival, la placa y el cálculo de presencia) se han publicado por separado [8]; este trabajo se presentan los resultados informados por los pacientes del ensayo y opiniones de los participantes en cuanto a la importancia de recibir este tratamiento comúnmente proporcionado, sin embargo, mal definida. Los objetivos del estudio fueron comparar la limpieza evaluada subjetivamente-oral, percibida subjetivamente importancia de raspado y pulido y sus efectos sobre la salud oral, y la frecuencia preferida de la provisión de tratamiento entre los grupos de pacientes tratados con raspado y pulido a 6, 12 e intervalos de 24 meses. La hipótesis nula fue que no habría ninguna diferencia en las respuestas entre los grupos del ensayo.
Métodos
diseño em El protocolo de estudio fue revisado y aprobado por el Comité Local de Cheshire Ética de la Investigación (referencia Q /1506/100). registro del ensayo fue con UKCRN (ID 5101); y ISRCTN (ISRCTN56889016). La financiación básica del ensayo fue proporcionado por la Unidad de Salud Oral del Centro de Investigación y Desarrollo Nacional de Atención Primaria en la Universidad de Manchester. Merseyside Red de Investigación Integral de Cheshire y (financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud) los costos de apoyo a la investigación concedidas. Francia El estudio fue un ensayo paralelo de 3 armada aleatorio con una relación de asignación de 1. reclutaron pacientes de la práctica dental fueron retirados del mercado para la rutina dental chequeos y provisión de raspado y pulido (de acuerdo con la asignación de grupo) durante un período de 2 años; este 24 meses de seguimiento equivale al período máximo aconsejado entre citas de revisión de rutina dentales [10].
Participantes
Los participantes fueron reclutados a partir de tres grandes prácticas dentales de la familia en el noroeste de Inglaterra. Los pacientes, de 18-60 años, programados para una rutina de chequeo dental se les envió un folleto de información sobre el ensayo y se asignan una cita durante una sesión de reclutamiento para el ensayo especificado. Las personas que estaban interesados en participar en el ensayo fueron seleccionadas por los examinadores de ensayos independientes para garantizar que se cumplen los criterios de elegibilidad (Tabla 1). Los participantes fueron los asistentes dentales regulares con buena salud sin factores de riesgo sistémicos para la enfermedad periodontal [11] y no hay evidencia clínica de la enfermedad periodontal significativa. Este último se caracteriza por códigos sextante básica periodontal Examen (BPE) de los participantes que son menos de 3 [12]. consentimiento por escrito se obtuvo de todos los participantes y que eran libres de retirarse esto, sin dar razón de su decisión, en cualquier momento durante los criterios de inclusión y exclusión 1 seguimiento de los participantes period.Table
• Criterios de inclusión
• Hombre o normofrecuentadores /regulares de sexo femenino en la práctica dental
• Historia de los exámenes anteriores y raspado y pulido
• envejecida 18 - 60 años
• Buena salud en general
• 20+ dientes permanentes (incluyendo los dientes coronados)
• Exclusión criterios
• código de BPE de 3 o más en una o más sextantes y /o la necesidad de más extensa terapia periodontal
• más de 3 dientes cariados activamente
• Requisito para el tratamiento profiláctico (pre-escalamiento) cobertura antibiótica
• prótesis removible de ortodoncia o electrodoméstico presente
• existente condición sistémica que representa un factor de riesgo para la salud periodontal por ejemplo, diabetes mellitus
• Los medicamentos que se sabe que afectan a la apariencia o la salud de los tejidos periodontales
• estado inmunosupresor
• Embarazo
• la participación en cualquier ensayo simultáneo
el ensayo fue diseñado para detectar una diferencia en la medida de resultado primaria de la encía sangría. Un enfoque pragmático para el cálculo del tamaño de la muestra fue tomada ya que no había datos disponibles para estimar la magnitud del efecto. el asesoramiento de especialistas fue tomada y un conjunto de cálculos de potencia, en base a la prevalencia esperada de sangrado gingival durante el seguimiento (la medida de resultado primaria), se llevó a cabo. Con el fin de detectar diferencias clínicamente significativas en la proporción de participantes con hemorragia gingival, y teniendo en cuenta la pérdida de 20% durante el seguimiento, 369 pacientes fueron obligados a dar su consentimiento para participar en el ensayo.
Los participantes fueron estratificados según la presencia o ausencia de los depósitos de sarro supragingival al inicio del estudio y el gerente de minimización de prueba utilizado [13, 14] para generar la secuencia de asignación al azar. las intervenciones de los participantes asignados fueron revelados a ellos, cuando regresaron a su primera cita de 6 meses después de la aleatorización, por el higienista que proporciona la intervención del ensayo. Los examinadores independientes que recogen los datos eran empleados del servicio dental a sueldo sin conexión con las prácticas y estaban cegados a la asignación. Se pidió a los participantes a no revelar o discutir su asignación con los examinadores o su dentista de la familia. El estadístico que lleva a cabo el análisis de datos también era ciego al grupo de asignación.
Intervenciones MyBestPlay Todos los participantes recibieron una escala de una sola visita y pulir al inicio del estudio. Esto se llevó a cabo por uno de los nueve higienistas práctica y terapeutas, todos los cuales fueron debidamente cualificado, registrados por el organismo regulador en el Reino Unido (Consejo General Dental) y con experiencia en la entrega de raspado y pulido. La definición de la escala de la visita única y pulido utilizado por Beirne et al.
[6] se utiliza para asegurar un enfoque estandarizado para la administración del tratamiento. Esto implicó sub- total de la boca y la escala supra-gingival, llevado a cabo con un aparato ultrasónico, para eliminar acumulaciones y las manchas de los dientes. En los casos en que los participantes eran incapaces de tolerar la instrumentación ultrasónica, se utilizaron instrumentos de escala de mano. Después de la ampliación, los dientes se pulieron usando una copa de goma con motor rotativo-motor de aire y la pasta de pulir. El alisado radicular no se realizó y enjuagues bucales (o cualesquiera otros agentes quimioterapéuticos) no se utilizaron [6].
Los participantes fueron retirados del mercado por los chequeos dentales con su dentista de la familia en cada 6 meses intervalos, que incluye la vigilancia de su salud periodontal utilizando BPE. Inmediatamente después de su cita con el dentista que asistieron a un higienista o terapeuta para la instrucción de higiene oral estandarizada [15] y su proceso de intervención. Un grupo representaba el régimen de 6 mensual tradicional rutina (grupo de 6 meses) y recibió escala de la visita única y pulir en cada cita recuerdo (6, 12, y 18 meses). Un segundo grupo (grupo de 12 meses) recibida raspado y pulido de tan sólo el nombramiento de recordatorio de 12 meses. El tercer grupo (grupo de 24 meses) no recibió un raspado y pulido después del inicio del estudio (Figura 1). Figura 1 Diagrama de flujo Consort ECA: paciente informó de los resultados. Resultados
Las mediciones se realizaron al inicio del estudio y 24 meses de seguimiento. examinadores de ensayos independientes pidió a los pacientes para evaluar su higiene oral en una escala de cinco puntos en respuesta a la pregunta: "¿Qué tan limpia se siente su boca en una escala de 1 a 5, donde 1 es la menos limpia que se pueda imaginar y 5 es el más limpio que se pueda imaginar? "
los datos se registraron en formularios de papel diseñados especialmente en la cirugía.
Un resumen, cuestionario de auto-completado fue entregado en el área de práctica de espera antes de que los pacientes sometidos a su línea de base y los exámenes de seguimiento. Se pidió a los participantes que calificaran la importancia de raspado y pulido (utilizando una escala de 5 puntos) para la limpieza bucal; mantenimiento de la salud de las encías; prevención de la halitosis; la prevención de la caries dental; y "blancura" de los dientes. Las puntuaciones oscilaron entre '1' indica 'no tiene importancia en absoluto "a" 5 "que indica" extremadamente importante ". Análisis FODA
Los grupos fueron etiquetados para ocultar la identidad de la intervención y que el análisis estadístico ciego. PASW Statistics 18 [16] y STATA 11.0 para Windows [17] se utilizaron para el análisis de datos.
Se utilizó una prueba de Kruskal-Wallis para comparar los resultados ordinales entre los grupos durante el seguimiento. Estos datos incluyó los niveles reportados subjetivamente de higiene oral, y las respuestas al cuestionario. Los puntajes-reportados subjetivamente limpieza bucal se dichotomised: participantes anotando 4 o 5 se define como la presentación de informes a nivel "Alto" de la limpieza bucal. Del mismo modo, se dichotomised los datos del cuestionario en relación con la frecuencia de raspado y pulido: "Cada seis meses o con mayor frecuencia"; y 'Todos los años o con menos frecuencia'. Se utilizó una prueba de ji cuadrado para comparar los resultados binarios entre los grupos de tratamiento durante el seguimiento. La regresión logística, ajustado a los valores basales de cada resultado, se utilizó para calcular los odds ratios para los resultados binarios. Se utilizó un modelo logit ordenado (Procedimiento ologit
) [17] para estimar la relación entre los resultados ordinales y el grupo de tratamiento, ajustado a los valores de referencia correspondientes.
imputación múltiple (n = 100 imputaciones) [18] fue realizó a través de mi procedimiento logit Opiniones de los resultados binarios y mi ologit
procedimiento para resultados ordinales [17] con las siguientes variables utilizadas en la imputación: los valores de referencia correspondientes; género de los participantes; edad de los participantes al inicio del estudio; índice de privación; y el grupo de asignación al azar.
Tanto conjunto completo de datos y análisis múltiples de imputación se presentan en las tablas 2, 3, 4, 5 y 6. El grupo 6 meses es el grupo de referencia dado que representa la frecuencia "tradicional" en la que la escala y se proporciona pulido (a menudo en relación con el examen dental de rutina.) Tabla 2 características basales de los participantes del ensayo
Característica
grupo 6 meses
grupo de 12 meses
24 meses grupo
de línea de base de asignación
125
122
122
Edad (años)
media (DE) guía empresas 37,1 (10,4) guía empresas 39,6 (10,8) guía empresas 36,4 (10,6 )
Género
N (%) Hombre
57 (45,6) guía empresas 43 (35.2) guía empresas 34 (27.9)
IMD quintil un
N (%)
1
más necesitadas
40 (32,0) guía empresas 40 (32.8) guía empresas 34 (27.9)
página 2
29 (23,2) guía empresas 29 (23.8) guía empresas 30 (24.6)
3
18 (14,4) guía empresas 18 (14.8) guía empresas 24 (19.7)
4
24 (19,2)
21 (17,2) guía empresas 21 (17.2)
5
menos Privadas página 14 (11,2) guía empresas 14 (11.5 ) guía empresas 13 (10.7)
fumador Si b
N (%)
Nunca
83 (66,4) guía empresas 70 (57.4) guía empresas 71 (58.2) guía empresas pasado
21 (16,8) guía empresas 31 (25.4) guía empresas 29 (23.8)
actual
12 (9.6) guía empresas 15 (12.3) guía empresas 15 (12.3)
Missing
8
6
página 7
Nº de dientes presentes
media (dE) guía empresas 27,8 (2,4 )
27,8 (2,1) guía empresas 27,6 (2,3)
Missing
0
1 |
0
dientes cariados
N (%) cualquier
9 (37,5)
8 (33,3)
7 (29,2)
Missing
0
1
0
dientes obturados
media (DE)
7,7 (4,5)
7,7 (4,7)
6,8 (4,3)
Missing
0
1
0
una IMD derivado de los códigos postales de los participantes. Quintiles basa en los estándares nacionales. Francia B Auto informó el consumo de tabaco. Para los participantes reclutados 02/2006 - 09/2006 se informó de estos datos de forma retrospectiva, en la revisión de 12 meses. Para el resto de los pacientes, los datos se informaron fumadores al inicio del estudio. Los datos informados por los pacientes sobre Table 3 de línea de base (los participantes que proporcionaron información tanto en la línea de base y seguimiento)
resultados informados por los pacientes
La 6- grupo mes
grupo de 12 meses
grupo de 24 meses
nivel de limpieza oral (N = 307)
1 (menos limpio)
1 (0,9) guía empresas 0 0
2
página 6 (5,6) guía empresas 10 (10.0)
7 (7.0)
3
45 (42,1)
51 (51,0) guía empresas 51 (51.0)
4
46 (43,0) guía empresas 34 (34.0)
37 (37,0)
5 (más limpio)
9 (8.4)
5 (5.0)
5 (5.0)
'High'c nivel de higiene oral al inicio del estudio (N = 307) guía empresas
N (%) de puntuación "Alto"
55 (51,4) guía empresas 39 (39.0) guía empresas 42 (42.0)
¿Qué tan importante cree usted que una escala regular y polaca se para mantener limpia la boca? (N = 298)
1 (sin importancia)
3 (2,9) guía empresas 10 (10.4) guía empresas 8 (8.1)
2
17 (16,5) guía empresas 12 (12.5) guía empresas 8 (8.1)
3
25 (24,3) guía empresas 17 (17.7) guía empresas 24 (24.2)
4
19 (18,5)
22 (22,9) guía empresas 23 (23.2)
N (%)
5 (extremadamente importante)
39 (37,9)
35 (36,5) guía empresas 36 (36.4)
¿Qué tan importante cree usted que una escala regular y pulido es mantener sus encías saludables? (N = 302)
1 (sin importancia)
3 (2,9)
5 (5.1)
2 (2.0)
2
5 (4.8)
2 (2.0)
6 (6.1)
3
11 (10,5)
4 (4.1) guía empresas 10 (10.1)
4
24 (22,9)
24 (24,5) guía empresas 23 (23.2)
N (%)
5 (extremadamente importante)
62 (59,0)
63 (64,5) guía empresas 58 (58.6)
¿Qué tan importante cree usted que una escala regular y pulido es para evitar el mal aliento?
1 (sin importancia) guía empresas 11 (10.5) guía empresas 13 (13.5)
9 (9.1) guía empresas
2
17 (16,2)
9 (9.4) guía empresas 13 (13.1)
3
24 (22,9)
24 (25,0) guía empresas 22 (22.2)
4
16 (15,2) guía empresas 20 (20.8)
26 (26,3)
(N = 300)
5 (extremadamente importante)
37 (35,2) guía empresas 30 (31.3 )
29 (29,3)
N (%)
¿Qué tan importante cree usted que una escala regular y pulido es hacer que su dientes más blancos? (N = 297)
1 (sin importancia) guía empresas 14 (13.5) guía empresas 16 (16.8) guía empresas 8 (8,7)
2
18 (17,3) guía empresas 17 (17.9) guía empresas 11 (11.2)
3
22 (21,2) guía empresas 16 (16.8) guía empresas 26 (26.5)
4
24 (23,1)
23 (24,2) guía empresas 30 (30.6)
N (%)
5 (extremadamente importante)
26 (25,0)
23 (24,2) guía empresas 23 (23.5)
¿Qué tan importante cree usted que una escala regular y pulido es prevenir la caries dental? (N = 299)
1 (sin importancia)
3 (2,9)
2 (2.0)
3 (3.1)
2
7 (6.8) guía empresas 11 (11.2)
3 (3.1)
3
6 (5,8) guía empresas 10 (10.2) guía empresas 15 (15.3)
4
23 (22,3)
9 (9.2) guía empresas 22 (22.5)
5 (extremadamente importante)
64 (62,1) guía empresas 66 (67.4)
55 (56,1)
N (%)
¿Con qué frecuencia usted piensa que necesitará un raspado y pulido? (N = 300)
Una vez cada 3 meses
19 (18,3) guía empresas 19 (19.2) guía empresas 21 (21.7)
Tarjetas telefónicas Una vez cada 6 meses
49 (47,1) guía empresas 48 (48.5) guía empresas 47 (48.5)
N (% )
una vez al año
22 (21,2) guía empresas 29 (29.3) guía empresas 24 (24.7)
vez cada 18 meses
2 (1.9)
1 (1,0)
0 (0.0)
una vez cada 2 años
8 (7,5)
1 (1,0)
5 (5.2)
Menos de cada 2 años
4 (3,7)
1 (1,0)
0 (0,0) nivel de higiene oral
c'High 'se define como un participante de informes una puntuación de 4 o 5. sobre Table 4 evaluó subjetivamente higiene oral durante el seguimiento grupo
6 meses
grupo de 12 meses
grupo de 24 meses
prueba estadística
Nivel de cleanlinessd oral (N = 307)
Kruskal
1 (menos limpio)
0
2 (2.0)
3 (3,0) guía empresas Wallis
2
9 (8.4)
3 (3,0) guía empresas 12 (12.0)
3
42 (39,2)
48 (48,0) guía empresas 55 (55.0) guía empresas p = 0,004
4
51 (47,7)
43 (43,0) guía empresas 23 (25.0)
5 (más limpio)
5 (4.7)
4 ( 4.0)
5 (5.0)
'High'e nivel de higiene oral durante el seguimiento (N = 307)
Χ2 prueba
N (%) de puntuación "Alto"
56 (52,3) guía empresas 47 (47.0)
30 (30,0) guía empresas p = 0,003
completo análisis conjunto de datos (N = 307)
Odds Ratio de regresión logística
1.00
0,95
0.40 - Wooel.com gratis (IC del 95%) para el seguimiento ajustado para alta nivel básico de higiene oral
gratis (0,53, 1,70) gratis (0,22, 0,74)
imputación múltiple (ITT) análisis (N = 368)
Odds Ratio de regresión logística
1.00
0,94
0,39 - Wooel.com gratis (95% IC) para el seguimiento ajustado para alta nivel básico de higiene oral
(0,53, 1,66) gratis (0,21, 0,73)
d participante evaluó preguntando, "¿Qué tan limpia se siente su boca en una escala de 1 a 5, donde 1 es la menos limpia que se pueda imaginar y 5 es el más limpio que se pueda imaginar?"
.
e'High 'nivel de higiene oral se define como un participante de informes una puntuación de 4 o 5. Tabla 5
datos del cuestionario del paciente: importancia de raspado y pulido en el seguimiento
puntuación Los pacientes informaron que
grupo 6 meses
grupo de 12 meses
grupo de 24 meses
prueba de Kruskal-Wallis
valor P
¿Qué tan importante cree usted que una escala regular y pulido es mantener la boca limpia?
Seguimiento
1 (sin importancia)
10 (9,7)
5 (5.2)
5 (5.1)
0,502
(N = 298)
2
10 (9,7) guía empresas 13 (13.5)
página 7 (7.1)
3
27 (26,2) guía empresas 21 (21.9) guía empresas 30 (30.3 )
N (%)
4
12 (11,7) guía empresas 12 (12.5) guía empresas 20 (20.2 )
5 (extremadamente importante)
44 (42,7) guía empresas 45 (46.9) guía empresas 37 (37.4)
análisis completo conjunto de datos (N = 298) guía empresas OR (95% IC) f
1.00
1,28
0,97
-
(0,74, 2,19) gratis (0,58, 1,63)
imputación múltiple (N = 363)
OR (IC del 95%) f
1.00
1,29
0.96 - Wooel.com gratis (0,75; 2.20) gratis (0,57, 1,60)
Seguimiento (N = 302) N (%)
1 (sin importancia)
3 (2,9)
2 (2.0)
0 (0)
0,234
2
2 ( 1.9)
2 (2.0)
3 (3,0)
3
9 (8.6)
7 ( 7.1) guía empresas 17 (17.2)
¿Qué tan importante cree usted que una escala regular y pulido es mantener sus encías saludables?
N (%)
4
20 (19,0) guía empresas 14 (14.3) guía empresas 16 (16.2)
5 (extremadamente importante)
71 (67,6) guía empresas 73 (74.5) guía empresas 63 (63.6) guía empresas
análisis completo conjunto de datos
OR (IC del 95%) f
1.00
1,25
0,79 - Wooel.com
análisis
completo conjunto de datos (N = 302) guía empresas OR (IC del 95%) f
(0,65, 2,40) gratis (0,43; 1,45)
imputación múltiple
OR (IC del 95%) f
1.00
1,28
0,81
Perfil - gratis (0,68, 2,42) gratis (0,44, 1,47)
(N = 367) guía empresas
¿qué tan importante cree usted que una escala regular y pulido es para evitar el mal aliento?
Seguimiento
1 (sin importancia) guía empresas 14 (13.3)
7 (7.3) guía empresas 8 (8.1)
0,477
(N = 300)
2
12 (11,4) guía empresas 10 (10.4)
10 (10.1)
3
27 (25,7) guía empresas 21 (21.9) guía empresas 27 (27.3 )
N (%)
4
10 (9,5) guía empresas 17 (17.7) guía empresas 15 (15.2 )
5 (extremadamente importante)
42 (40,0) guía empresas 41 (42.7) guía empresas 39 (39.4)
análisis completo conjunto de datos (N = 300) guía empresas OR (IC del 95%) f
1.00
1,64
1.20 - Wooel.com gratis (0,97, 2,78) gratis (0,71, 2,01)
imputación múltiple
O (IC del 95%) f
1.00
1,67
1.20 - Wooel.com gratis (0.99, 2.83) gratis (0,99, 2,83)
(N = 367)
Cómo importancia cree que una escala regular y pulido es hacer que sus dientes más blancos?
Seguimiento
1 (sin importancia) guía empresas 18 (17.3) guía empresas 15 (15.8) guía empresas 10 (10.2)
0.490
(N = 297)
2
15 (14,4) guía empresas 12 (12.6)
página 8 (8.2)
3
24 (23,1) guía empresas 25 (26.3) guía empresas 35 (35.7 )
N (%)
4
23 (22,1) guía empresas 20 (21.1) guía empresas 19 (19.4 )
5 (extremadamente importante)
24 (23,1) guía empresas 23 (24.2) guía empresas 26 (26.5)
análisis completo conjunto de datos (N = 297) guía empresas OR (95% IC) f
1.00
1.13
1,25
-
(0,68, 1,87) gratis (0,76, 2,07)
imputación múltiple (N = 366)
OR (IC del 95%) f
1.00
1.14
1.26 - Wooel.com gratis (0,70; 1,86) gratis (0,76, 2,09)
¿Qué tan importante cree usted que una escala regular y pulido es prevenir la caries dental
Seguimiento (N = 299 )
1 (sin importancia)
4 (3,9)
1 (1,0)
1 (1,0)
0,298
página 2
5 (4.9)
4 (4.1)
5 (5.1)
3
8 (7.8)
9 (9.2) guía empresas 12 (12.2)
N (%)
4
18 (17,5) guía empresas 13 (13.3) guía empresas 20 (20.4)
5 (extremadamente importante)
68 (66,0) guía empresas 71 (72.4) guía empresas 60 (61.2)
análisis completo conjunto de datos (N = 299)
O (IC del 95%) f
1.00
1,71
1.03 - Wooel.com gratis (0.89, 3.26 ) gratis (0,57, 1,86)
imputación múltiple (N = 364) guía empresas OR (95% IC) f
1.00
1,79
1.07 - Wooel.com gratis (0,94, 3,44) gratis (0,60, 1,90) guía empresas Relación de
fProportional probabilidades de regresión logística ordenada para su seguimiento para ajustar los valores de referencia de cada resultado.
Tabla 6 percepciones de los pacientes de escala y la frecuencia esmalte durante el seguimiento
6 meses
grupo
grupo de 12 meses
grupo de 24 meses
el análisis estadístico
¿Con qué frecuencia usted piensa que necesita un raspado y pulido?
Seguimiento (N = 300)
N (%)
Una vez cada 3 meses
19 (18.3) guía empresas 16 (16.2) guía empresas 15 (15.5) guía empresas de Kruskal-Wallis
Una vez cada 6 meses
62 (59,6) guía empresas 55 (55.6) guía empresas 48 (49.5) guía empresas p = 0,194
una vez al año
20 (19,2) guía empresas 21 (21.2) guía empresas 26 (26.8)
Una vez cada 18 meses
0
3 (3,0)
4 (4.1)
una vez cada 2 años
1 (1,0)
1 ( 1.0)
4 (4.1)
con menos frecuencia que cada 2 años
2 (1.9)
3 (3,0)
0
Seguimiento dichotomised de datos (N = 300)
N (%)
Cada 6
