Resumen Antecedentes
mascar betel se ha demostrado que predispone a la enfermedad periodontal y el cáncer oral. Los estudios demuestran que las personas con enfermedad de las encías es más probable que un resultado positivo para Helicobacter pylori (H. pylori)
. No se sabe si las lesiones producidas por el betel y la resultante, cambios químicos predisponen a la colonización por H. pylori
. Además la función de este organismo en el cáncer oral no se conoce. Nuestro objetivo fue determinar la presencia de H. pylori
en las lesiones orales de treinta pacientes con cáncer oral y para determinar la presencia de anticuerpos IgG contra H. pylori en pacientes con cáncer
orales que son masticadores de betel y masticadores no betel, masticadores de betel sanos y masticadores de betel no saludables y comparar la presencia de H
. pylori
en estos cuatro grupos. Este estudio de casos y controles se llevó a cabo en el Instituto del Cáncer Maharagama y el Departamento de Microbiología, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad de Sri Jayewardenepura.
Métodos
Ciento setenta y tres sujetos, de los cuales cincuenta y tres fueron los pacientes que presenten por vía oral cáncer en el Instituto del cáncer Maharagama, sesenta masticadores de betel sanos y sesenta masticadores de betel no saludables de los religiosos y Bienestar Centro de Servicio Maharagama se pusieron a prueba para H. pylori fotos: por serología. Treinta biopsias orales de los pacientes con cáncer oral se cultivaron bajo condiciones microaerofılico para aislar H. pylori
. El estadístico utilizado fue la prueba de chi-cuadrado.
Resultados Red de los pacientes de cáncer oral cincuenta y tres, cuarenta y cuatro eran masticadores de betel. Entre los 53 pacientes con cáncer orales examinados, diez de los cuarenta y cuatro (10/44 = 22,7%) pacientes que son masticadores de betel y cuatro de nueve (4/9 = 44,4%) pacientes que son masticadores de betel no se detectaron positivos para IgG anticuerpos contra H. pylori
. En el grupo sano (masticadores de betel y masticadores no betel) diez (16,7%) de los masticadores de betel saludables probados H. pylori positivo fotos: por serología. Ninguno de los masticadores de betel no saludables dio positivo para H. pylori
Catorce [26,4%] de los pacientes con cáncer oral dio positivo para H. pylori fotos: por serología, de los cuales dos eran también un cultivo positivo (Sólo treinta muestras fueron cultivadas). La presencia de H. pylori Hoteles en los masticadores de betel (con o sin cáncer) en comparación con los masticadores de betel no fue estadísticamente significativa. (Chi-cuadrado p & lt; 0,05) El consumo de tabaco y nuez de areca en los masticadores de betel fue significativa con la presencia de H. pylori gratis (p & lt; 0,05). Conclusión
Hay una significativa mayor proporción de H. pylori Hoteles en los masticadores de betel en comparación con los masticadores no betel, pero no entre los pacientes con cáncer oral en comparación con los pacientes sin cáncer oral. Por lo tanto mascar betel puede predisponer a la colonización por H. pylori
en el tracto digestivo a través de tragar el quid o durante masticar betel
material complementario Electrónico
La versión en línea de este artículo (doi:.. 10 1186 /1472-6831-9-23) contiene material complementario, que está disponible para los usuarios autorizados.
Antecedentes
Helicobacter pylori es una bacteria
micro-aerophilic encuentran principalmente en el estómago [1]. La infección con este organismo está muy extendida, incluyendo Sri Lanka [2-4] y los estudios epidemiológicos han demostrado claramente un papel etiológico importante de H. pylori Opiniones de úlcera péptica, MALT gástrico [mucosa tejidos linfoides asociados] linfoma y gástrico distal cáncer [5, 6]. Una serie de características de virulencia han sido identificados que pueden estar relacionadas con el desarrollo de las úlceras y el cáncer en el estómago. El organismo posee una enzima ureasa que aumenta la concentración local de iones de amonio (una citotoxina); que produce una citotoxina vacuolizante (vacA), que conduce a la apoptosis y necrosis; se inyecta una proteína (cagA) en las células huésped, que afecta a los eventos de señalización intracelular. Los resultados netos de estas y otras características de virulencia son el desarrollo de úlceras y eventos del ciclo celular alterados que están implicados en el desarrollo de cáncer gástrico [7].
Existen resultados contradictorios en la literatura sobre el aislamiento de H. pylori En venta la placa dental. Varios estudios indican una baja prevalencia de H. pylori
en la cavidad bucal de sus pacientes y consideran que no es un entorno significativo para esta bacteria [8, 9]. Algunos estudios sugieren que H. pylori
sólo tiene una presencia transitoria en la cavidad oral y también demostrar los efectos antagonistas de algunas bacterias orales a H. pylori
, lo que podría inhibir la colonización por este organismo en la cavidad oral [10 , 11]. Por otra parte, los autores encontraron que esta bacteria en la casi totalidad de su población de estudio consideran que la cavidad oral puede actuar como un depósito para la re-infección del estómago y que H. pylori
es parte de la microbiota normal en la la boca [12-14].
el cáncer oral representa aproximadamente el 3% de todos los cánceres en el mundo y ocupa el 6
ª a nivel mundial. Cincuenta y ocho por ciento de los cánceres orales se concentran en el sur y sudeste de Asia con Pakistán que tiene la más alta incidencia notificada [15]. El cáncer oral es también común en la población de Sri Lanka. De acuerdo con el registro de cáncer en Sri Lanka la amplia incidencia de la isla por vía oral especificada y no especificada, el cáncer de orofaringe para el año 2000 es de 14,6%
Los estudios epidemiológicos han puesto de manifiesto que masticar betel quid es un hábito popular en los países asiáticos.; es un hábito muy común en Sri Lanka, que se asocia con un mayor riesgo de cáncer oral y sub oral de fibrosis mucosa [16]. La composición de betel varía con los diferentes lugares geográficos sin embargo, el componente general del quid es de areca [Areca catechu
] hoja de betel, cal, con o sin tabaco. Los estudios también han demostrado una alta prevalencia de la enfermedad periodontal entre los masticadores de betel en comparación con los no masticadores de betel quid [17, 18, 30]. El mal control de placa podría explicar la mayor prevalencia de la enfermedad periodontal en masticadores de betel [19]. Otros factores de riesgo para el cáncer oral son el tabaquismo y consumo de alcohol [18, 19, 31] Como
H. pylori
se clasifica como carcinógeno de clase I es relevante saber si las lesiones producidas por masticar betel y la como resultado cambios químicos que tienen lugar en la cavidad oral pueden facilitar la colonización por H. pylori
lo que conduce a la carcinogénesis. El papel de este organismo en la predisposición al cáncer oral no se conoce. Por lo tanto, nuestro objetivo fue estudiar la presencia de H. pylori Hoteles en cavidad oral de una población de Sri Lanka con el cáncer oral y si masticar betel puede facilitar la colonización de este organismo potenciando así el efecto cancerígeno del tabaco y nuez de areca, que son las principales constituyentes de betel.
En este artículo se muestra que masticar betel predispone a la colonización por H. pylori
pero que no parece haber una asociación con el cáncer oral.
Métodos
ciento y setenta y tres sujetos [119 varones; 54 mujeres] dentro del grupo de edad de 30-70 años se inscribieron en el estudio. Cincuenta y tres sujetos fueron pacientes con cáncer oral del cáncer Instituto Maharagama Sri Lanka, sesenta masticadores de betel sanos y sesenta masticadores de betel no eran saludables del Servicio de Bienestar religiosa y Centro, Maharagama, Sri Lanka. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Facultad de Ciencias Médicas, Universidad de Sri Jayewardenapura. Los criterios de exclusión fueron pacientes que tenían evidencia endoscópica de gastritis o dieron un historial de cáncer gástrico o úlcera péptica, el tratamiento con antagonistas de los receptores H2, inhibidores de la bomba de protones o antibióticos dentro de los seis meses anteriores. Los sujetos fueron excluidos de la no-betel masticador subgrupo sana si hubieran consumido incluso un paquete de betel en cualquier momento.
Todos los sujetos se les dio un cuestionario, el registro de datos demográficos, el hábito de fumar, consumo de alcohol, las prácticas de higiene oral y dormir con quid en la boca durante la noche.
biopsias orales de treinta pacientes con cáncer oral se cultivaron en condiciones aerófilas micro para aislar H. pylori
. Una biopsia de cada paciente fue colocado en un medio de transporte especial para H. pylori
[Portagerm, Francia], respectivamente, y llevado al laboratorio con el mínimo retraso. Las biopsias se inocularon en agar sangre que contiene Suplemento Selectivo Campylobacter (Skirrow) [Oxoid, Reino Unido] y se incubaron a 37 ° C en un ambiente de micro-aeróbico durante cuatro días. H. pylori
fue identificado por métodos bioquímicos de rutina
Cinco ml de sangre fue recolectada de cada uno de los sujetos en los cuatro grupos.; La sangre se centrifugó a 3500 rpm durante 15 minutos y muestra de suero sobrenadante se separó y se almacenó a -80 ° C. pylori
anticuerpos IgG en el suero H. se detectaron por una enzima comercial ligado ensayo inmunoabsorbente [Novum Diagnostica, Reino Unido] de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Los valores de absorbancia se registraron utilizando un lector de placas de micro título con un filtro de 450 nm, y se calcularon los resultados de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Esta prueba tiene una sensibilidad de & gt; 95% y la especificidad de & gt; 95%. Los masticadores de betel y no betel masticadores no la biopsia se realizó debido a problemas éticos.
Se realizó un análisis estadístico
El análisis estadístico mediante la prueba de Chi-cuadrado
Resultados
La asociación entre la presencia de H. pylori
orales en pacientes con cáncer que son masticadores de betel, no masticadores de betel y masticadores de betel sanos y masticadores de betel no se muestran en la Tabla 1. de los pacientes de cáncer oral cincuenta y tres, cuarenta y cuatro eran masticadores de betel. Entre los 53 pacientes con cáncer orales examinados, diez de los cuarenta y cuatro (10/44 = 22,7%) pacientes que son masticadores de betel y cuatro de nueve (4/9 = 44,4%) pacientes que son masticadores de betel no se detectaron positivos para IgG anticuerpos contra H. pylori
. En el grupo sano (masticadores de betel y masticadores no betel) diez (16,7%) de los masticadores de betel saludables probados H. pylori positivo fotos: por serología. Ninguno de los masticadores de betel no saludables dio positivo para H. pylori gratis (Tabla 1) .Tabla 1 Detección de IgG en suero contra H. pylori Hoteles en pacientes con cáncer oral (masticadores de betel /masticadores no betel) en comparación con sujetos sanos de control (masticadores de betel /masticadores no betel) guía H. pylori
Grupo 1
