Phil Peters
Esto es un evento decepcionante y frustrante que a veces se lleva a cabo en el mundo de la odontología. Un paciente llega con un diente que se ha roto o tiene una gran cavidad. El diente no ha sido molestar al paciente, pero es obvio que necesita reparación. El dentista toma una mirada en el diente y decide que el daño que el diente ha sufrido es lo suficientemente significativo que el diente requiere la colocación de una corona dental. Se comienza el trabajo necesario (e incluso posiblemente completada) sin incidentes. A continuación, en algún momento durante los próximos días, semanas o incluso meses cambia el escenario. Ahora el diente duele. El dentista le dice al paciente que necesitan un tratamiento de conducto. Entonces, ¿qué ha sucedido? ¿Por qué han cambiado las cosas?
La respuesta evidente es que el diente "buena" del paciente ha sido dañado por el proceso de coronación y debido a que ahora necesita un tratamiento de conducto. Después de todo, el diente no le dolía hasta que se hubiera realizado el procedimiento corona. Pues bien, en respuesta a esta línea de pensamiento, a veces el "obvio" no es correcta. Y mientras que la creación de una corona dental para el diente sin duda jugó un papel en la necesidad posterior de los dientes para el tratamiento de conductos radiculares, que probablemente no era la causa iniciadora. He aquí por qué.
La carcasa de tejido nervioso de un diente es a diferencia de la mayoría de cualquier otro tejido del cuerpo. El nervio, un tejido blando, está encerrado en una cáscara dura (el diente). Y debido a esto, se puede producir el siguiente complicación. Cuando está traumatizada un diente (como recibe un golpe, se irrita por la presencia de caries dental, se perfora a) la respuesta del nervio dental es a hincharse (una reacción de inflamación). Eso es lo que hacen los tejidos cuando son insultados. Es igual que cuando se traumatizan (giro) el tobillo del tejido que rodea el tobillo se hincha.
La complicación que surge es que esta inflamación de tejidos es contenida por los límites de la dura del diente. Así que, aunque se produce una respuesta de la hinchazón, el tamaño del espacio en que se encuentra el nervio no lo hace. El efecto neto es que el tejido nervioso se coloca bajo una fuerza de compresión, varias veces lo que es normal para él.
Ahora, aquí es donde está el problema real entra en juego. A medida que se acumulan las fuerzas, los vasos sanguíneos contenidos en el tejido nervioso del diente se comprimen. El efecto neto de esto es que el flujo de sangre a la pulpa se vuelve restringido. Por lo tanto, los derechos necesarios que ofrece el sistema circulatorio (que transporta el oxígeno y los nutrientes a la pulpa, llevándose el exceso de líquidos) son inhibidos. Como resultado, la capacidad del tejido nervioso de recuperarse de forma saludable del insulto se vea comprometida. En los casos más extremos, el tejido nervioso morirá.
Así pues, con nuestra situación en la que el paciente tenía un diente que parecía muy bien al principio, que se inició el procedimiento de corona dental (y posiblemente incluso terminado) y ahora el duele el diente, lo que ha llevado a cabo? Fue el procedimiento corona dental demasiado traumático para el diente? Es lo que ha causado el nervio en el diente se dañen hasta el punto de que ahora necesita un tratamiento de conducto?
Bueno, la respuesta es sí y no. Sólo por el momento solo se tendría que sospechar que este era el caso. La realidad del asunto, sin embargo, es que el procedimiento de la corona dental más probable es que sólo precipitó el momento de un hecho que habría ocurrido de todos modos. He aquí por qué.
Cuando los dientes experimentan un episodio traumático, tal como el descrito anteriormente, que podrían sostener el suficiente daño a su tejido nervioso que se muere. Con muchos episodios, sin embargo, la experiencia sólo puede dar lugar a daños en el nervio, en el sentido de que aún está vivo pero debilitado. Debido a esto, en el futuro, cuando se experimentan otros episodios traumáticos (una o muchas, cada una de diferente intensidad), la resistencia de los nervios (capacidad de rebote de forma saludable) será insatisfactoria. Cualquier un episodio podría crear suficiente tensión para el tejido nervioso para empujarlo por el borde, provocando así su muerte y creando la necesidad de un tratamiento de conducto. Nadie sería capaz de anticipar qué episodio traumático específico podría desencadenar este curso de los acontecimientos. Se trata simplemente de que siempre existe la posibilidad
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Así, en el caso de nuestra corona dental, sí el trauma de tener la corona dental hecho podría haber sido lo suficientemente estresante que es la causa de la degeneración del nervio. Pero lo más probable es que el diente ya en un estado comprometido era debido a alguna otra experiencia (lo más probable es que la misma que provoca la necesidad de la colocación de la corona dental en el primer lugar). El procedimiento de corona dental fue simplemente la última gota. El tejido nervioso debilitado simplemente no era lo suficientemente resistente como para sobrevivir al procedimiento.
Este mismo tipo exacto de escenario puede ocurrir con otros tipos de tratamientos dentales. Todo lo que implica hincapié en un diente, ya sea durante un procedimiento o una vez a la restauración ha sido colocado en uso, puede ser el culpable. Esto significa que la colocación de empastes dentales, puentes, dentaduras parciales o incluso una continuidad o renovación de un hábito de rechinar puede desencadenar un ciclo de eventos al igual que los descritos aquí dientes.
Phil Peters es una escritor del personal para Animated-Teeth.com y Dental-Picture-Show.com
puede encontrar más información acerca de las coronas dentales, así como la relación entre las coronas dentales y tratamiento de conducto en Animated-Teeth.com