Salud Dental > Los problemas orales > Salud dental > La enfermedad más común que causa la pérdida de los dientes - Caries Dental Parte 3

La enfermedad más común que causa la pérdida de los dientes - Caries Dental Parte 3

 

Usted puede leer la parte 2 de la enfermedad más común que causa la pérdida de los dientes, antes de leer la tercera parte

El cariogenicity. de S. mutans
depende de las propiedades se resumen a continuación

propiedades cariogénicas de Streptococcus mutans

& # x2022.; Se produce ácido láctico a partir de sacarosa & # x2022; Puede vivir a un pH tan bajo como 4.2 & # x2022; Forma grandes cantidades de extracelular, pegajosa e insoluble glucano matriz de la placa & # x2022; Se adhiere a la película y contribuye a la formación de placas
Esta electronmicrograph de exploración de la placa muestra el gran número de organismos filamentosos y, además, muchos cocos agrupan entre ellos.

La placa bacteriana

la placa es un depósito tenazmente adherente que se forma en las superficies dentales. Se compone de una matriz orgánica que contiene una densa concentración de bacterias. En términos microbiológicos, la placa es una biopelícula. Biofilms consisten en una fase viscosa hidratado formado a partir de bacterias y sus matrices de polisacáridos extracelulares. En una película de este tipo, existen moléculas e iones en concentraciones que pueden ser ampliamente diferentes de los de la fase de líquido circundante (saliva).

Las bacterias en las biopelículas también pueden exhibir actividad cooperativa y se comportan de manera diferente de la misma especie en aislamiento en un medio de cultivo. Como consecuencia de ello, una biopelícula puede ser resistente a agentes antimicrobianos o a las defensas inmunológicas a la que las bacterias individuales son normalmente sensibles. Por lo tanto, la placa bacteriana debe considerarse como una entidad viva y no como una simple colección de bacterias. En particular, la capacidad de la placa dental para concentrar y ácido retener fue reconocido mucho antes de que se descubrieron las propiedades especiales de biofilms.
Esta micrografía electrónica de barrido a una potencia mayor muestra cocos unido a organismos filamentosos para producir la mazorca de maíz tipo de arreglo a veces visto en la placa

Clínicamente, la placa bacteriana es un depósito tenazmente adherente sobre los dientes. Es resistente a la fricción de los alimentos durante la masticación, y sólo se puede eliminar fácilmente mediante cepillado de los dientes. Sin embargo, ni el cepillado de dientes ni alimentos fibrosos tendrán eliminar la placa de las superficies inaccesibles o pozos
.

La placa se hace visible, sobre todo en las superficies labiales de los incisivos, cuando se detiene el cepillado de los dientes durante 12-24 horas. Aparece como una película translúcida con una superficie mate que embota el esmalte de otro modo suave y brillante. Puede ser hecho evidente cuando se tiñen con los agentes que describen. formas pequeñas de placa bajo condiciones de inanición pero forma rápida y abundantemente con una dieta rica en sacarosa.

En las zonas de estancamiento en el que no se altera, bacterias de la placa pueden formar ácido a partir de azúcares por periodos suficientemente largos como para atacar a las superficies del diente . La adhesión de las bacterias a los dientes de la que de otro modo serían arrastrados por el agua es un requisito esencial para la colonización de esmalte. Adjunto depende de mecanismos complejos y depende de moléculas tales como glucanos y /o glucosiltransferasa. Componentes de la placa que actúan como receptores de adhesión incluyen un grupo de proteínas ricas en prolina (PRP) de la saliva.

Las etapas de formación de la placa bacteriana

Si los dientes se limpian a fondo puliendo con una abrasivos, placa rápidamente re-formas.

La producción de ácido en la placa

La sacarosa se difunde rápidamente en la placa, y la producción de ácido sigue rápidamente. Estos cambios se han medido directamente en la boca humana utilizando microelectrodos en contacto directo con la placa. Se ha demostrado por este medio que, después de enjuagar la boca con una solución de glucosa al 10%, el pH cae dentro de 2-5 minutos, a menudo a un nivel suficiente para descalcificar esmalte. A pesar de que no más de sacarosa puede ser tomada y el excedente se elimina por lavado por la saliva, el nivel de pH se mantiene en un nivel bajo durante unos 15-20 minutos; se devuelve sólo gradualmente al nivel de reposo después de una hora.

La rapidez con la que cae el pH es un reflejo de la velocidad con la que la sacarosa puede difundirse en la placa y la actividad de la concentración de las enzimas producidas por el un gran número de bacterias en la placa. El lento ritmo de recuperación al pH & # x2014 descansando; un factor crítico en la producción de caries.

4. Continuar leyendo parte

No hay entradas relacionadas.