El programa SLSA se basa en la literatura actual, se hace referencia y se compone de 40 preguntas, respuestas, fundamentos y referencias. Las respuestas aparecen en el número siguiente al final de cada prueba.
Los dentistas que completen el cuestionario de 15 pregunta en el noviembre de 2007 de la revista de la salud oral puede ser elegible para recibir puntos continuos de educación. Los nombres y números de licencia de todos los que completen el cuestionario serán enviadas a sus respectivas autoridades que otorgan licencias provinciales.
PREGUNTA 5
Un único implante se requiere para reemplazar un incisivo central superior perdido En un accidente. ¿Cuál de las siguientes requiere evaluación?
1. Patrón de pérdida de hueso en el sitio.
2. el volumen de hueso alveolar.
3. espesor gingival.
4. El estado periodontal.
A. 1, 2, 3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. 4 solamente
E. Todas las anteriores
Justificación
Después de la pérdida traumática de un diente, la evaluación del patrón de hueso en la zona es esencial, ya que con la pérdida de dientes accidental de la placa facial del hueso a menudo se reabsorbe de manera desigual. Debe haber suficiente hueso y el volumen de tejido blando para permitir que el implante se coloca para un resultado estético predecible. El estado periodontal tiene que proporcionar una salud óptima. Un biotipo tejido periodontal de espesor con espesor, aplanado placas óseas que proporciona una resistencia a la recesión y por lo tanto es preferible a la encía fina. Junto con el examen radiográfico, el contorno gingival y espesor óseo debe ser evaluado bajo anestesia local mediante la medición al periostio con una sonda de endodoncia y un marcador de goma. En la determinación de la posición óptima de los dientes para la función y estética de un conjunto de diagnóstico con una prótesis dental debe hacerse con un modelo de cera adecuada de los contornos de los tejidos duros y blandos. Una matriz formada al vacío de esta ayuda para el diagnóstico ayudará en la colocación quirúrgica del implante. Es importante determinar si el paciente puede abrir la boca de 35 mm o más para permitir al cirujano un acceso suficiente de perforación en la colocación del implante en el maxilar anterior. El implante dental único requiere hueso interproximal adecuado. Un implante de 4 mm de diámetro requiere de 8 mm de espacio, es decir, de 2 mm de hueso a cada lado del implante. También debe haber al menos 1 mm de hueso cortical facial y lingual. La longitud del implante se recomienda en 12-16m m. Donde el hueso y la encía o el espesor es inadecuada, el hueso o el injerto gingival debe ser considerado.
Referencias
1.Stanford, C.M .: Aplicación de los implantes orales a la práctica dental general. JADA 136: 1092-1100, 2005.
2.Misch, C. E., D'Alessio, R., Misch-Dietsh, F .: anodoncia parcial maxilar y la implantología dental. Salud Oral, Agosto 45-57. 2005.
PREGUNTA 6
Una mordida cruzada posterior en la dentición primaria debe ser corregida tan pronto como sea posible.
Una mordida cruzada posterior unilateral en la dentición temporal debido al desplazamiento funcional de la mandíbula debe ser corregida tan pronto como sea posible.
A. La primera afirmación es cierta, la segunda es falsa.
B. La primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera.
C. Ambas afirmaciones son ciertas.
D. Ambas afirmaciones son falsas
.
Justificación
cruzada posterior picaduras en la dentición primaria comúnmente surgen como consecuencia de un maxilar estrecho causada por la genética, factores ambientales o una combinación de ambos. constricción maxilar significativa se asocia con hábitos de succión que continuarán después de 24 meses de edad. La obstrucción nasal causando respiración por la boca también conduce a la mordida cruzada posterior.
Hasta el 45% de las mordidas cruzadas posteriores en la dentición temporal son de auto-corrección y no hay evidencia para apoyar la corrección de rutina de las mordidas cruzadas en esta etapa en oposición al tratamiento en la dentición mixta. Sin embargo, una mordida cruzada en la dentición primaria con un desplazamiento funcional de la mandíbula requiere atención inmediata ya que la falta de corrección puede llevar a consecuencias perjudiciales a largo plazo. Estos incluyen disfunción de la ATM y estética faciales anormales. desgaste selectivo de los contactos prematuros de los dientes primarios es un tratamiento clínicamente probado para la corrección de mordida cruzada posterior, pero algunos de tratamiento puede requerir la expansión simétrica de la arcada superior, la eliminación de las interferencias oclusales y la eliminación del turno. El diagnóstico precoz de las mordidas cruzadas unilaterales es esencial para lograr los beneficios del tratamiento
Referencias
1.Malandris, M., Mahoney, EK:. Etiología, diagnóstico y tratamiento de la mordida cruzada en la dentición primaria . Salud Oral, Enero 27-45, 2005.
2.Kennedy, D. B., Osepchook, M .: mordida cruzada unilateral con Shift mandibular: una revisión. J Dent Assoc Can 71: 569-573, 2005.
Pregunta 7
En la endodoncia, el llenado insuficiente del conducto radicular se producirá como resultado de
1. instrumentación incompleta.
2. mediciones inexactas de la longitud de trabajo.
3. mala irrigación del conducto.
4. formación de cornisa en el canal.
A. 1,2,3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. 4 solamente
E. Todas las anteriores
Justificación
Los errores de procedimiento en la endodoncia no son en sí mismos una causa directa del fracaso del tratamiento. En cambio, es la presencia de agentes patógenos en el sistema de canales con tratamiento incompleto que es el culpable. Los estudios han demostrado que a pesar de factores tales como la pulpa y el estado perirradicular, el llenado insuficiente, el sobrellenado, perforaciones radiculares, y la formación de cornisa que afectan el pronóstico, sólo dos factores - la infección del conducto radicular y lesiones perirradiculares preoperatorios tienen un impacto directo en los resultados. Llenado insuficiente a menudo se produce como resultado de la instrumentación incompleta o de la creación de un saliente en la fase mecánica. instrumentación incompleta ocurrirá debido a la medida inexacta de la longitud de trabajo o de la mala irrigación que conduce a la obstrucción del canal por limaduras de dentina. la formación de la repisa es principalmente el resultado de acceso inadecuado de línea recta a la porción apical del conducto, y de la mala irrigación y la lubricación. También resulta de saltarse los tamaños de los archivos secuenciales y el embalaje de los desechos en la parte apical del conducto. Los estudios indican que los dientes con underfillings tienen un peor pronóstico (68% de éxito) en comparación con los dientes con rellenos ras (94% de éxito) y overfillings (70% de éxito).
REFERENCIA
Lin, LM , Rosenberg, PA, Lin, J .: Do errores de procedimiento provocan el fracaso del tratamiento endodóntico? JADA136: 187-193, 2005.
Pregunta 8
Los pacientes a menudo expresan su preocupación por el mercurio de ser liberado de sus restauraciones de amalgama. ¿Cuánto tiempo se tarda en liberar todo el mercurio combinado de una amalgama típica?
A. 16,8 años
B. 168 años
C. 1680 años
D. 16800 años
Ratlonale
Se requeriría 1.680 años para liberar todo el mercurio combinado de una restauración de amalgama típica un peso de 0,65 g. Sólo 0,534 g de vapor de mercurio es liberado por día a partir de una superficie de amalgama. Directrices establecidas para los niños pequeños y las mujeres en edad fértil indican que el nivel permisible máxima es de 300 g /día. Para alcanzar el límite máximo de exposición, una persona tendría que tener 490 superficies de amalgama en la boca, que es una imposibilidad práctica.
También se ha expresado en relación con la contribución de residuos de la amalgama dental a la contaminación del medio ambiente. Esto, sin embargo, es mínimo. Al menos 50% de mercurio ambiental viene de la evaporación de los océanos, la erosión de las rocas, la liberación de los árboles y otras fuentes. cuentas de mercurio por el hombre para el resto con un 42% de la contaminación ambiental causada por la combustión de combustibles sólidos. Hay un potencial de mayores cantidades de mercurio entren en los sistemas de agua como resultado de la erosión de la lluvia ácida mercurio de rocas. amalgama desechado es pequeña en proporción y, además, se encuentra en forma inorgánica que requiere la conversión en la forma orgánica más peligrosa antes de que pueda entrar en los tejidos biológicos. El mercurio inorgánico puede ser recogido en el lodo y se puede convertir a la forma orgánica por bacterias. Tal mercurio puede ser consumida por el plancton, el cual, comido por los peces, pueden ser consumidos por los seres humanos. El mercurio en las amalgamas dentales no debe ser una preocupación para los pacientes y las fuentes relacionadas dentalmente contribuyen muy poco a la contaminación por mercurio del medio ambiente.
REFERENCIA
Jones, D.W .: Poner la contaminación por mercurio dental en perspectiva. Br Dent J 197: 175-177, 2004.
Respuestas a Preguntas SLSA 1-4, Enero 2007 de la revista:
1. B Opiniones
2. Un
3. D
4. C