A CINCO AÑOS DE SEGUIMIENTO de un estudio clínico prospectivo sobre VARIOS TIPOS DE RESTAURACIONES ESENCIALES
Este estudio examinó la tasa de supervivencia de cinco años de dientes tratados endodónticamente restaurados con un reparto de postes y núcleos, frente a un poste y núcleo directa, en comparación con un núcleo posterior a la libre hecha de material compuesto. Este estudio también evaluó si la tasa de supervivencia se vio afectada por la altura de la dentina que queda después de la preparación del diente era completa. Se seleccionó un total de 319 dientes en base a los siguientes criterios de inclusión, a saber:. dientes tratados con endodoncia y debe cubrirse la corona individual con buen estado periodontal (bolsillos & lt; 4 mm, la movilidad fisiológica) y un contacto oclusal con un diente natural o un RPD
aleatorización a los diversos tipos de tratamiento se llevó a cabo después de que el diente se identificó como esperando tener ya sea sustancial o mínima se completó altura dentina restante después de la preparación (& gt; 75% dentina circunferencial al menos 1 mm de espesor con al menos una altura de 1 mm por encima de la encía define "altura sustancial"). Dado que la asignación a cualquiera sustancial respecto a la altura mínima de la dentina se realizó antes de la aleatorización del tratamiento, la predicción de la altura de la dentina restante se verificó a través de las impresiones realizadas después de la finalización de la preparación del diente.
Los pacientes fueron retirados del mercado en intervalos de seis meses. Quince restauraciones fallidas dentro del estudio de cinco años. Cinco ocurrieron dentro del mes siguiente a la inserción y fueron excluidos del estudio más a fondo, ya que estos fallos no eran una consecuencia del envejecimiento natural de la restauración. No se encontraron diferencias significativas al comparar la supervivencia de los diferentes tipos de restauración. Curiosamente, restante altura dentina afectada de manera significativa la supervivencia de estas restauraciones. Los dientes con "altura de la dentina sustancial" fue significativamente mejor que los dientes con menos estructura dental remanente.
Este resultado pone de relieve la importancia de la férula. El mantenimiento de la férula apropiada requiere al menos 1.5-2mm de la restauración colada para extender apicalmente más allá del margen del núcleo en la estructura del diente natural. Aunque se ha prestado mucha atención a la comparación de la eficacia de varios tipos de restauraciones de núcleo en el pasado, este estudio reveló que la altura de la dentina restante parece ser de mayor importancia. Se debe alentar dentistas para mantener la férula adecuada cuando se prepara un diente para recibir la cobertura extracoronario.
Creugers, N., et al. Int J Prosthodont 2005; 18: 34-39. e-mail: [email protected]
Revisado por: Dra. Gina Markin, Private Practice, Toronto
PREDICCIÓN DE ATM ARTRALGIA según el diagnóstico clínicos y los hallazgos de resonancia magnética
el propósito de este estudio fue evaluar la relación entre la presencia de dolor de la ATM de acuerdo con los criterios diagnósticos de investigación en los trastornos temporomandibulares (RDC /TMD), la presencia de desplazamiento del disco (DD), osteoartrosis (OA), y derrames articulares (EJ). En la descripción de los materiales y métodos del estudio, los autores revisan el procedimiento de examen RDC /TMD con énfasis en la palpación del origen del músculo masetero y el polo lateral de la articulación temporomandibular. El grupo de estudio consistió en 149 pacientes (75% mujeres y 25% hombres) con una edad media de 38 años. 68 ATM cumplieron los criterios de RDC /TMD para artralgia, los restantes ATM libres 214 de dolor se utilizaron como controles. Todos los pacientes recibieron una evaluación psicológica mediante la escala graduada del dolor crónico, una escala de depresión, una evaluación de somatización y el Índice de Discapacidad de mandíbula. Todos los pacientes del estudio se sometieron a resonancia magnética coronal y sagital de bilaterales de las articulaciones temporomandibulares. Las imágenes de resonancia magnética demostraron desplazamiento del disco con reducción (DDWR) en el 13 de la ATM con artralgia (39 sin) y DD WoR en 23 ATMs con artralgia (53 sin).
No hubo correlación entre el diagnóstico clínico de la artralgia y estructural alteraciones dentro de la ATM como diagnosticado por el MRI. En este estudio no muestran sin embargo una asociación significativa entre el dolor del músculo masetero en el punto de origen y el dolor de la ATM. El papel es rica en referencias 36 en toda
Ohlman B., RammelsbergP, Henschel V., Kress B., O. Gabbert, y Schmitter M. Int J Prosthodont de 2006, 19:.. 333 -338. Separatas: Dr. Brigitte Ohlman, Abteilung fur Zahnersatzkunde UNIVERSITÄTSKLINIKUM Heidelberg, Im Neuenheimer Feld 400, 69120 Heidelberg, Alemania. Revisado por Bruce Glazer, editor de la sección de Prostodoncia.
A 20 AÑOS RETROSPECTIVA DE SUPERVIVENCIA DE ESTUDIO prótesis fijas
Este artículo trata de calificar fijo frente a las prótesis parciales removibles mediante la comparación de datos sobre la supervivencia de FPD de más de un período de 20 años y luego analizar las causas específicas de fracaso. Los estudios clínicos previos han demostrado FPD de tener un tiempo de vida media de 95% después de 5 años, el 90% después de 10 años y el 65% después de 15 años. Esta retrospectiva miraba 397 FPD de hecho durante un período de 20 años. La mayoría de las restauraciones fueron porcelana fundida en oro y todos los correos y los núcleos fueron lanzados en oro separado del dispositivo de retención. cemento de fosfato de zinc fue el medio de cementación. 41,6% de la FPD es eran de 3 unidades. Después de 20 años el 66,2% de las restauraciones había sobrevivido. FPD anterior de sobrevivido a la posterior FPD 85% a 63,6%. puentes de gran vano zaga corto espacio de 58,7% a 70,8%. mostrando así una diferencia altamente significativa (estadísticamente) en las tasas de fracaso. Esto está de acuerdo con la constatación de que los puentes de grandes luces son mucho más difíciles de crear y ajustarse con precisión. Este estudio clínico muestra que los más retenedores utilizan para una FPD más corta es la duración de la vida. El uso de un pilar con un pilar y haga núcleo también conduce a más fracasos.
La mayoría de los fracasos fueron la caries relacionadas con la desunión se ejecuta un cercano segundo lugar (61,1%). Significativo en el estudio era una complicación anterior plomo reversible a una complicación irreversible más adelante.
De Backer H., Van Maele G., N. De Moor, Van den Berghe y L. De Boever J . Int J Prosthodont 2006; 19: 143-153. Referencias 42. Las reimpresiones. El Dr. Hein De Backer, Hulststraat 8, 8700 Tielt, Bélgica. E-mail: @ Hein.Debacker skynet.be. Revisado por Bruce Glazer, Editor de Prostodoncia.