Las computadoras han tenido un gran impacto en todas las industrias. Ellos han continuado haciéndose más pequeños, más rápidos y menos costosos. Esto permite una mejor eficiencia y una mejor y más efectiva los costes de producción de los productos.
Las computadoras están desempeñando un papel cada vez mayor en la odontología. En el principio, ayudaron a manejar nuestra práctica, hacer el seguimiento de nuestra agenda, la recogida de dinero, y el seguro de facturación. Hoy las computadoras están involucrados en casi todos los aspectos de la odontología. Las computadoras de tratamiento actual de almacenar y reproducir presentaciones multimedia en odontología (CAESY). Las computadoras nos ayudan a almacenar organizar y presentar nuestras imágenes digitales de las condiciones de los pacientes (ImageFX). Computadoras medirán las sombras, y nos dan el tono, croma, y la lectura de los valores de los dientes y restauraciones (Vita Easyshade y la sombra de Cynovad Scan). Las computadoras enviar recordatorios de citas automatizadas y saludos de cumpleaños a través de correo electrónico y mensajes de texto para nuestros pacientes (Smilereminder). Computadoras medirán muscular EMG de los músculos de la masticación, los ruidos articulares y las vibraciones, y seguir el movimiento de la mandíbula para ayudarnos a tratar problemas de la ATM y la enfermedad oclusal (Myotronics y Bioresearch). Computadoras medirán los contactos oclusales con una evaluación del tiempo y la intensidad (Tek Scan). Está claro que las computadoras son de gran valor para nuestro negocio.
Vamos a centrarnos en lo que los ordenadores están haciendo para ayudarnos a proporcionar restauraciones indirectas para nuestros pacientes. Hay dos categorías principales de aplicaciones, una para el dentista y una para el laboratorio. Las aplicaciones de laboratorio son muchas. Procera es un proceso en el que se explora el muñón de yeso y la información enviada por el módem para hacer frente a la molienda. Esta alúmina o zirconia afrontamiento se devuelve al laboratorio para el recubrimiento de porcelana.
Cercon utiliza un proceso en el laboratorio vierte un modelo de yeso y ceras de la restauración. La restauración encerado se escanea, y se muele en Zirconia. El material está en un estado más suave cuando se muele y luego es sinterizado, o infundida con el vidrio en un horno (Fig. 1). A continuación se añade el recubrimiento de porcelana sobre un marco manchada o sin teñir para obtener el valor deseado (Fig. 2). Este proceso no requiere el laboratorio para enviar a cabo la restauración de un centro de fresado importante. aplicaciones Cercon se muestran en la Figura 3. La lava es un verdadero proceso de CAD /CAM, donde se explora la matriz, La restauración está diseñado de software (Fig. 4) y la restauración se talla (Fig. 5) en Zirconia.
< p> El siguiente paso es scintering para que sea duro y fuerte. Se devuelve luego al laboratorio para el recubrimiento de porcelana (Fig. 6). InLab es un proceso similar, excepto la restauración se escanea y se molió en casa y no envía a un centro de fresado.
La segunda categoría donde los impactos de CAD /CAM el consultorio dental es el modelo de entrega inmediata indirecta por primera vez por CEREC (Fig. 7). Esta tecnología ha recorrido un largo camino en los últimos 17 años, y está aquí para quedarse. Los primeros sistemas muelen incrustaciones solamente y ataques no eran tan buenos como laboratorio de unidades fabricadas. Hoy en día, el ajuste marginal es tan bueno como un laboratorio produce unidad. Los contactos pueden ser justo en el dinero sin ajuste (Esto requiere un poco de experiencia)
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La oclusión también puede ser casi perfecto cuando se trató a través de dos métodos. La primera se conoce como "correlación", en donde la morfología del diente existente es capturado y "memorizada" por los tres cámara dimensional. La restauración final duplica esto con una precisión extrema. De hecho, es tan precisa, que la morfología de una corona existente bajo una prótesis parcial removible con un asiento de descanso y cierres puede ser duplicado con el grado de precisión que el RPD encajará en realidad sobre la nueva corona. Esto es casi imposible con un procedimiento de laboratorio.
La segunda técnica se conoce como "base de datos" con la oclusión opuesta capturado con un registro de mordida. Esto puede ser un concepto difícil de visualizar en un artículo. No hay imágenes preoperatorias son necesarias. Preparar el diente a la terminación. Inyectar material de registro de mordida durante la preparación y dejar reposar. Polvo esto y capturar una imagen en el ordenador. Retire el registro, el polvo de la preparación, y capturar la imagen de la preparación en el ordenador.
CEREC tiene una base de datos de los dientes "perfectos" e insertará esta morfología y ajustarlo a la oclusión opuesta. También puede elegir dónde los contactos estarán en los dientes adyacentes. Este modo es ideal para los dientes que son menos que ideales antes de la preparación.
Los dos mayores críticas para CEREC han sido ajuste y la estética. Ajuste no es sólo un problema. Numerosos estudios han validado lo que he observado clínicamente. El ajuste es grande y es sin duda tan bueno como cerámica prensada. ¿Es tan bonita como cerámica prensada? Puede ser tan bueno como usted quiere que sea. Un bloque monocromática directamente de la unidad de tallado no se verá bien inicialmente (Fig. 8). Trate en buscará opacos y pueden no coincidir así
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Después de la cementación y pulido, que tomará un aspecto muy mejorado. La corona Cerec en el primer premolar en la Figura 9 se pulió solamente. El uso de un bloque de Trilux con tres capas de opacidad /transparencia será mejorar en gran medida la estética de una corona hecha con Cerec. Esto le costará un extra de siete dólares por un bloque de Trilux sobre un bloque estándar. Yo uso predominantemente Trilux bloques. El cuadrante del sobrepuestos y embutidos en las figuras 10-12 se completaron en dos horas.
Teniendo la estética al siguiente nivel consiste en la tinción y el acristalamiento. Esto le costará el costo inicial del horno (de dos a cuatro mil dólares) y unos quince minutos por cada procedimiento. Esta inversión adicional se toma su restauración a un nivel de unidades de laboratorio producido
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Henry Schein será la venta de la D4D, a finales de este año. El D4D es una unidad de CAD /CAM en el sillón como CEREC. Las dos principales diferencias entre los dos son la unidad de fresado de la parte delantera y la parte final, la unidad de adquisición y. Cerec utiliza una cámara infrarroja. Una imagen es por lo general suficiente para fabricar una sola corona. La preparación debe ser en polvo por primera vez para la cámara Cerec de "ver" la preparación. Esto se realiza por pulverización de una fina capa de óxido de zinc. La cámara Cerec tiene una velocidad de obturación de 1/8 de segundo, y se debería sujetar a fin de no distorsionar la imagen. Adquisición de imágenes con Cerec es muy simple y predecible.
El D4D utiliza un escáner láser para capturar la imagen. No es necesario pulverización. Sin embargo, se recomienda que se utilicen cuatro a cinco imágenes para coser juntos una imagen. El láser D4D tiene una velocidad de obturación de 1/30 de segundo, y una mano firme puede ser menos crítica.
La diferencia extremo posterior es la unidad de tallado. La unidad Cerec es del tamaño de un horno de microondas grande. Su peso es de alrededor de 40 libras. Tiene dos fresas de fresado de diferentes formas. El bloque se mueve tanto en la "Y" (entrada y salida) y (arriba y abajo) dirección "z". Tiempo medio de molienda para una unidad única corona es de unos 15 minutos.
La unidad D4D es de dos a tres veces más grande y es aproximadamente 30% más ancho y más alto 25% (ambas máquinas tienen la misma profundidad) y pesa 200 libras. También tiene dos fresas de fresado, pero el movimiento a lo largo de un solo eje. El bloque es lo que se hace girar. Hay dos conjuntos de fresas que tienen diferentes diámetros de herramienta que se utilizan para fresar una restauración. Hay un juego de golf y un conjunto bien
La máquina les cambia automáticamente durante el proceso de molienda, usando el diámetro de la herramienta más grande para la eliminación de la inicial del 50% -. 70% de materiales y una herramienta más pequeña para el parte de la restauración restante, por lo general reservada para el huecograbado y la molienda de la anatomía. tecnologías D4D informa que el tiempo de molienda es notablemente más rápido debido al sistema de cambio de fresa.
Estas dos unidades parecen tener sus ventajas y desventajas. El tiempo dirá, pero no hay duda de que CAD /CAM está aquí para quedarse.
Dr. Tom Hedge estableció el Centro de Salud Dental en West Chester, OH, en 1988. Su ciclo de conferencias, diamantes dentales, cubre una gama de temas, desde CEREC 3D, a la fotografía digital, internet y servicio al cliente.
< p> original acoge con satisfacción este artículo original
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