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2004 Auto Evaluación del Aprendizaje (01 junio de 2004)

 

El Programa SLSA se basa en una serie de preguntas, respuestas, fundamentos y referencias seguidas de un concurso anual de 15 preguntas. Todo el material es de la literatura actualmente referenciado. La finalización de la prueba conduce a puntos de CE. Los nombres y números de licencia de dentistas se reenvían a las autoridades que otorgan licencias apropiadas.

PREGUNTA 21

En un paciente con asma, ¿cuál de los siguientes analgésicos podría prescribir?

1. El ácido acetilsalicílico

2. El ibuprofeno

3. Naproxeno

4. El acetaminofeno

A. 1, 2, 3

B. 1 y 3

C. 2 y 4

D. Sólo 4

E. Todo lo anterior

Justificación

En el control del dolor, hay que señalar que hasta el 20% de los pacientes con asma reaccionan con broncoconstricción grave después de ingerir aspirina y otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Ketorolaco, el ibuprofeno y el naproxeno sódico son todos los delincuentes, junto con la aspirina, y deben ser evitados debido a una posible reacción alérgica. El analgésico de elección para un paciente con asma es acetaminofeno.

REFERENCIA

Steinbacher, D. M., Glick, M. El paciente dental con asma. Una actualización y consideraciones de salud oral. JADA 132: 1229-1239. 2001.

PREGUNTA 22

En comparación con los cementos de ionómero de vidrio, cementos de ionómero de vidrio modificado con resina son más resistentes al desgaste y tienen una resistencia a la compresión superior. Cementos de ionómero de vidrio modificado con resina

No debe usarse en los dientes primarios.

a. La primera afirmación es cierta, la segunda es falsa.

B. La primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera.

C. Ambas afirmaciones son ciertas.

D. Ambas afirmaciones son falsas.

Justificación

Todos los sistemas de ionómero de vidrio tienen un coeficiente de dilatación similar a la de la estructura del diente natural y tener un vínculo físico-química del esmalte y la dentina. El ionómero de vidrio original de cementos tenía malas propiedades de resistencia a la compresión y resistencia al desgaste. Los cementos de ionómero de vidrio modificados con resina nuevas muestran una mejora en la resistencia al desgaste y resistencia a la compresión.

Un estudio reciente examinó ionómero de vidrio modificado con cementos de resina como las restauraciones de dientes primarios de una manera retrospectiva sobre al menos un período de tres años. Las restauraciones se evaluaron en las clases I, preparados II, III y V en el que la evaluación se basa en el desgaste, integridad marginal, el contorno axial y caries secundaria y las tasas de éxito fueron los siguientes:

Clase IIIrestorations15out de 15 (100,0%) < p> Clase Vrestorations 49out de 50 (98,0%)

IIrestorations Clase 379out of406 (93,3%)

Clase restauraciones 364out de 393 (92,6%) I

la mayoría de los fracasos de Clase I y Clase restauraciones II eran debido al desgaste. Sólo 0,1% (1 de 864) no como resultado de caries secundaria. Los hallazgos de este estudio retrospectivo indican que el cemento de ionómero de vidrio modificado con resina es un material de restauración eficaz para las clases I, II, III y V en las restauraciones de dientes primarios.

REFERENCIA

Croll, TP, Bar-Zion, Y. , Segura, A. et al. rendimiento clínico de restauraciones con cemento de ionómero de vidrio modificado con resina en dientes primarios. Una evaluación retrospectiva. JADA 132: 1110-1116. 2001.

PREGUNTA 23

Existen pruebas de que la presencia de biofilms en agua de la unidad dental ha dado lugar a la infección cruzada generalizada de los pacientes.

Las biopelículas se forman cuando las bacterias planctónicas se asientan en superficies sólidas < p> A. La primera afirmación es cierta, la segunda es falsa.

B. La primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera.

C. Ambas afirmaciones son ciertas.

D. Ambas afirmaciones son falsas.

Justificación

El término biofilm se introdujo en 1978 para describir una comunidad compleja de bacterias. En lugar de una colección aleatoria, las biopelículas exhiben un nivel de organización compleja que es más acorde con la estructura de los organismos multicelulares. Las biopelículas se forman cuando las bacterias planctónicas (de flotación libre) se asientan en superficies sólidas como resultado de la gravedad, la atracción electrostática o el movimiento de organismos móviles a los nutrientes absorbidos. Algunas bacterias actúan como colonizadores primarios y, mediante la producción de exopolisacáridos de cadena larga, formar una matriz de limo. El cambio de planctónica a la existencia sésiles marca fenotipo cambia dramáticos en las bacterias, con el crecimiento de algunos tipos y la supresión de otros. Aunque las bacterias son colonizadores primarios, con el tiempo hongos, algas, protozoos y otros son reclutados a la matriz.

unidades dentales modernas proporcionan un entorno adecuado para el crecimiento de la biopelícula acuático. Esto puede contribuir a la contaminación de las líneas de agua con microorganismos y endotoxinas. unidades dentales no tratadas no podrán cumplir con los estándares nacionales de agua. evidencia epidemiológica existe poca información que biopelícula en unidades dentales han causado una enfermedad generalizada. El problema clínico se realiza cuando el tratamiento de los pacientes inmunodeprimidos. Para estos pacientes, cualquier trabajo que implica el corte del hueso debe utilizar sistemas de agua estéril para los equipos involucrados.

REFERENCIAS 1.Mills, S. E., y Karpay, R. I. líneas de agua dental y biofilm. La búsqueda de soluciones. Compendio 23: 237-256. 2002.

2.Linger, J., Molinari, J. A., Forbes, W. C., et al. Evaluación de un desinfectante de peróxido de hidrógeno para el agua de la unidad dental. JADA 132: 1287-1291. 2001.

PREGUNTA 24

La osteoporosis se caracteriza por la elevada masa ósea y deterioro de la arquitectura ósea.

pérdida de hueso oral puede acompañar a la osteoporosis para causar la reabsorción del reborde alveolar.

A. La primera afirmación es cierta, la segunda es falsa.

B. La primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera.

C. Ambas afirmaciones son ciertas.

D. Ambas afirmaciones son falsas.

Justificación

La osteoporosis se caracteriza por una baja masa ósea y deterioro de la arquitectura ósea que conduce a un aumento de la fragilidad ósea y fracturas. Se conoce como la -symptomless "enfermedad silenciosa" temprano y más frecuente, pero no exclusivamente, en las mujeres post-menopáusicas. métodos de diagnóstico mejorados han demostrado que la pérdida de hueso bucal acompaña osteoporosis para causar resorción de puente y la reducción alveolar altura del hueso con la pérdida de dientes posteriores.

Los esfuerzos para prevenir la pérdida de hueso bucal están dirigidas a control de la placa y, en su sospecha, la remisión de los pacientes para apropiado sistémico gestión con la terapia de reemplazo de estrógeno y los suplementos de calcio si está indicado. Un paciente con osteoporosis que es desdentado requiere un examen cuidadoso y frecuente por el dentista para comprobar que las dentaduras postizas en forma y oclusión es satisfactoria para prevenir resorción de puente acelerado.

Referencias

1.Krejci, C. B., y Bissada, N. F. salud de la mujer y su relación con la periodontitis. JADA 133: 323-328. 2002.

2.Jeffcoat, M. K., Lewis, C. E., Reddy, M. S., et al. la pérdida ósea postmenopáusica y su relación con la pérdida de hueso oral. Periodontol 2000. 23: 94-102. 2000.

Las respuestas a mayo de 2004 SLSA Cuestionario

17. E

18. C

19. Un

20. E