El programa SLSA se basa en la literatura actual, se hace referencia y se compone de 40 preguntas, respuestas, fundamentos y referencias. Las respuestas se incluyen al final de cada prueba.
Los dentistas que completen el cuestionario de 15 pregunta en el noviembre de 2002 de la salud oral puede ser elegible para recibir puntos continuos de educación. Los nombres y números de licencia de todos los que completen el cuestionario serán enviadas a sus respectivas autoridades que otorgan licencias provinciales.
PREGUNTA 9
El PerioChip
1.contains 2,5 mg de gluconato de clorhexidina.
2.releases clorhexidina en el fluido crevicular.
3.¿Es beneficioso en la terapia de mantenimiento.
4.inhibits crecimiento de la flora de bolsillo durante 24 horas solamente
A.1., 2, 3
B 0,1 y 3
C.2 y 4
D.4 única
E.All de lo anterior
Justificación
el PerioChip consiste en un sistema de suministro biodegradable, que contiene 2,5 mg de clorhexidina gluconato de en un vehículo de gelatina hidrolizada reticulada. Después de la colocación, se produce una liberación de 2,000 g /ml de clorhexidina en el fluido crevicular como una concentración pico. La droga se mantiene por encima de la concentración inhibitoria mínima para más del 99% de la flora de las bolsas periodontales durante un máximo de nueve días.
El PerioChip se reconoce como complemento de la terapia beneficiosa inmediatamente después de la fase de tratamiento inicial después de raspado y alisado radicular. Un estudio reciente examinó su valor en los pacientes de mantenimiento. La placa, profundidad de la bolsa-sondaje, índice de hemorragia, así como los niveles de inserción clínicos se evaluaron en los pacientes utilizando una técnica de boca dividida para fines de comparación. PerioChips fueron colocados en sitios seleccionados, mientras que otros sitios en la misma boca carecían de la terapia antimicrobiana.
Los datos indican que el PerioChip es un tratamiento adyuvante eficaz de raspado y alisado radicular. Sin embargo, el beneficio de dicho tratamiento adyuvante para pacientes de mantenimiento sólo se hace evidente al cabo de seis meses, momento en el cual, se observa mejoría en la profundidad de la bolsa, los niveles de inserción clínica, y en el índice de sangrado.
REFERENCIA
1.Heasman, PA, Heasman, L., Stacey, F. et al. El suministro local de gluconato de clorhexidina (PerioChip (tm)) en pacientes de mantenimiento periodontal. J Clin Periodontol 28: 90-95. 2001.
PREGUNTA 10
El uso de un microscopio clínico puede
1. disminuir el trauma en la retracción del tejido.
2. ayuda en la inyección de material de impresión.
3. resultar en una mejor preparación de la cavidad.
4. aumentar la precisión de la coordinación mano /ojo.
A. 1, 2, 3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. Sólo 4
E. Todo lo anterior
Justificación
Actualmente se reconoce que incluso la mejor visión normal no es tan buena como la visión asistida con la ampliación y la iluminación proporcionada por un microscopio clínico. Dicha ampliación no sólo mejora la visión, sino que también permite una postura más favorable para el dentista y una mejor atención al paciente.
Con la ayuda de un microscopio, las pequeñas sombras pueden ser diagnosticadas más correctamente como caries, márgenes abiertos, microfiltración o fracturas. lesiones incipientes se pueden diagnosticar con mayor rapidez y tratados de manera menos traumática. adaptación marginal de una restauración puede ser examinada con mayor detalle. ayudas de ampliación de la inyección de material de impresión alrededor del sitio de preparación, ya que permite al médico ver el material que se mueve en el surco. exactitud impresión puede ser examinado a través del microscopio también. El microscopio facilita el manejo delicado de los tejidos y disminuye el trauma del tejido, así como la mejora de la preparación de la cavidad.
El dentista puede trabajar libremente entre los factores de amplificación de 2 a 21, mientras que el mantenimiento de la agudeza visual y una buena postura. El uso de un espejo intraoral proporciona acceso visual comparable a un endoscopio, lo que permite la visualización en cualquier conjunto de ejes. Al utilizar materiales estéticos, filtros incorporados en el microscopio pueden permitir al clínico para distinguir entre el material de la estructura del diente y. A pesar de las ventajas, algunos dentistas consideran que el uso de un microscopio clínico como una carga innecesaria. Sin embargo, toma tiempo para adaptarse a la utilización del instrumento, pero la persistencia dará lugar a una mayor habilidad, precisión de la coordinación mano /ojo, y una atención de mayor calidad.
Referencias
1.Sheets, CG, Paquette, JM La Serie maestría: La magia de la ampliación. Dent Today 16 (12). 1998.
2.Sheets, C. G., Paquette, J. M. Es magnificación para usted? Dent Econ 91: 102-106. 2001.
Informe Cuidado 3.Oral, vol. 11, Número 2. Chester Douglass, Editor. 2001.
PREGUNTA 11
¿Cuál de las siguientes condiciones colocaría a un paciente a un mayor riesgo de accidente cerebrovascular?
1. infección periapical crónica.
2. Los altos niveles de pérdida de hueso alveolar.
3. infección periodontal crónica.
4. Los TIA (ataque isquémico transitorio).
a. 1, 2, 3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. Sólo 4
E. Todo lo anterior
Justificación
Debido a la alta prevalencia de las enfermedades dentales, especialmente entre las personas mayores, las asociaciones identificadas con los resultados de enfermedades sistémicas son importantes. En Canadá y los EE.UU. hasta el 33% de las personas mayores tienen periodontitis; 48% tiene la gingivitis; El 40% son desdentados.
Un estudio realizado en los EE.UU. mostraron que, en comparación con los individuos con una buena higiene bucal, las personas con enfermedad periodontal tenían el doble de riesgo de sufrir un derrame cerebral. Se encontró que esta relación sea cierto para los hombres, las mujeres, los negros y los blancos. Sin embargo, este aumento del riesgo fue sólo para el accidente cerebrovascular no hemorrágico, donde la pérdida de flujo de sangre al cerebro era debido a un bloqueo en lugar de a un recipiente roto.
Otros estudios han encontrado una fuerte asociación entre la pérdida de hueso alveolar y accidente cerebrovascular. Las personas con altos niveles de pérdida de masa ósea eran casi tres veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular que las personas con bajos niveles de pérdida de masa ósea. Aunque no se encontró infección periodontal crónica que se asocia con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, la relación entre la infección periapical crónica y accidente cerebrovascular parecía ser el más fuerte. Aunque la gestión de los AIT es una responsabilidad médica, el dentista debe reconocer que un paciente con antecedentes de este tipo es un mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
Referencias
1.Wu, T. Trevisan, M., Genco, RJ, et al. La enfermedad periodontal y el riesgo de enfermedad cerebrovascular: La primera encuesta nacional de examen de salud y nutrición y su estudio de seguimiento. Arco Int Med 160: 2749-2755. 2000.
2.Graau, A. J., Buggle, F. Ziegler, C., et al. Asociación entre la isquemia cerebrovascular aguda y crónica y la infección recurrente. Stroke 28: 1724-1729. 1997.
PREGUNTA 12
La goma de mascar sin azúcar endulzado con xilitol
1. no reduce los niveles de Streptococcus mutans.
2. inhibe el crecimiento de la placa.
3. no tiene ningún efecto anticaries.
4. aumenta el flujo salival.
A. 1, 2, 3
B. 1 y 3
C. 2 y 4
D. Sólo 4
E. Todo lo anterior
Justificación
Un número de estudios han demostrado que la masticación de gomas de mascar sin azúcar reduce la caries. Inicialmente, esto se cree que es debido al aumento del flujo salival, lo que mejora la capacidad tampón de la saliva, neutralizando de ese modo la disminución de pH de la placa que se produce después de las comidas. Ahora se ha demostrado que las gomas de mascar constituidos por diferentes componentes puede afectar a la incidencia de la caries dental. Es, por lo tanto, no sólo el acto de masticar y aumento del flujo salival que afecta el resultado.
gomas sin azúcar contienen ya sea sorbitol o xilitol. El sorbitol es 60% tan dulce como la sacarosa. Puede ser fermentada por la flora oral, incluyendo los microorganismos implicados en la caries. El xilitol, por otra parte, es tan dulce como la sacarosa y no se fermenta por la flora oral. Los estudios han demostrado que todas las gomas sin azúcar puede disminuir la caries tasa de aparición, pero la goma que contiene 100% de xilitol es el más eficaz.
gomas sin azúcar también han demostrado inhibir el crecimiento de la placa, reducir el número de Streptococcus mutans en saliva y mejorar la salud gingival. Los datos son muy sugestiva que la goma que contiene xilitol es anticaries en sujetos humanos.
Referencias
1.Gales, M. A., Nguyen, T.-M. Sorbitol en comparación con el xilitol en la prevención de la caries dental. Ann Pharm 34: 98-100. 2000.
2.Mkinen, K.K., Pemberton, D., Mkinen, P. L., et al. estimulantes de la saliva poliol-recombinante y la salud oral en pacientes Veterans Affairs-Un estudio exploratorio. Spec Care Dent 16: 104-116. 1996.
3.Tanzer, J. M., xilitol goma de mascar y la caries dental. IntDent J 45: 65-76. 1995.
Las respuestas a febrero de 2003 SLSA Cuestionario
5. E
6. E
7. E
8. E