Mis dentales figuras asistentes que iban a la escuela dental para aprender "dentalese," un lenguaje pacientes no pueden entender. Lo que pasa es que dicto mis hallazgos durante el examen de un paciente y se transcribe en el gráfico. No hay nada inusual hasta ahora. Pero deténgase un momento y "pensar diferente", si se me permite invocar un lema Apple Computer Inc. gramaticalmente incorrecta. Lo que en realidad sucede es que un aspecto clínico se convierte en una gráfica a través de la percepción visual y se almacena en la corteza del examinador. A continuación, se traduce en texto, otra conversión de datos gráficos almacenados en la corteza de la historia clínica del paciente, a través del habla. Hasta aquí todo bien, aunque, los más conversiones al menos exacto el resultado. El problema más grave se produce cuando realmente los datos de texto en el gráfico es leído por otra persona, en otro momento, en otra circunstancia, en una disputa disciplinaria por ejemplo. Sin el beneficio de examinar al paciente, el lector tiene que reconstruir una imagen mental del texto tal como aparece en el gráfico. En este cruce de la información ha pasado por varias conversiones que despiertan serias dudas sobre su autenticidad.
Vamos a hacer una prueba rápida. Después de leer la descripción de la posición del canino superior expuesta quirúrgicamente por favor, cierra los ojos y tratar de visualizar mentalmente. (Entrada Clinical tabla:. "Normal mirando corona apuntando clínica a la línea media y 5 mm colocado distalmente desde la papila incisivo La raíz del canino no apuntan hacia el número de dientes 1.5 y es en una inclinación lateral de aproximadamente 30). Ahora vuelta a la página y ver la imagen real. Puede ser el juez en cuanto a la exactitud de su conversión de texto a los gráficos.
En un artículo reciente discusión de las diez tendencias más importantes en el diseño por ordenador, Deke McClelland, el autor de varios libros, entre ellos el Real Fotografía Digital Mundial (Peachpit Press , 1999) consideraron que nuestra capacidad de capturar y compartir fotografías sin limitación será y tal vez ya ha cambiado nuestro mundo.
Entonces, ¿cómo se relaciona esto con la odontología todos los días? Bueno, sólo pensar en nuestros registros clínicos y cómo engorroso esas conversiones son: en primer lugar observamos (en situación clínica), entonces hablamos (describa la lesión), seguido de la transcripción (asistente escribe el gráfico); leer de nuevo (otra persona lee la carta) imaginarlo (se traducirá datos de texto en una imagen mental). Uno puede eludir todas estas conversiones por tomar una foto o dos de lo real, de preferencia uno digital. Imprimir o mostrar en un monitor - que está ahí para ver, casi al instante, precisa, clara y fácil de transportar, así como listos para ser almacenados. ¿No podríamos examinar a un paciente, de manera habitual y en lugar de la descripción clínica, tomar unas cuantas fotos que se añadirá a la tabla, de forma electrónica o en papel? entonces podemos escribir unas pocas líneas de texto como una interpretación de nuestros resultados (diagnóstico) y luego un plan de tratamiento y razón de ser. el progreso del tratamiento y el resultado fue mejor registrado por las imágenes en lugar de descripciones textuales.
Andreas Vesalius (1514-1564), el gran anatomista compuesto la seminal "De Humanis corporis fabrica" en latín. Lo hizo abandonar el sencillo estilo característico de la literatura científica de ese periodo y se introdujo una terminología estricta y engorroso en su lugar. Suena como el "dentalese" hemos aprendido en la escuela de odontología. Era una especie de revolución sin embargo. En una época en que nos podemos comunicar visualmente a cualquier persona, en cualquier lugar del planeta con el evento todavía fresco y vibrante en nuestra mente ya es hora de que revisemos nuestras normas de mantenimiento de registros.
Por el momento de leer estas líneas lo haré estar en mi camino a la Conferencia de Asia e-Salud en Singapur. Este encuentro está organizado por el Instituto de Registros Médicos (http: //www. Medrecinst.com/tepr/asia/index.shtml), que ha estado al frente del proceso de creación de las normas de información sanitaria. Voy a informar mis experiencias en el momento más tarde, pero por otra parte, es posible que acaba de enviar en un cuadro o dos - electrónicamente, por supuesto.