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¿En qué medida es prudente para perforar pozos y fisuras de molares de sólo problemas estéticos?

 

Pregunta
PREGUNTA: Estimado dr. Peck,
muy mucho así que me gustaría a mi dentista para perforar algunos de mis molares como para eliminar la decoloración negro /marrón de algunas fosas y fisuras.
Ella me aconsejó que no, ya que no sería preferible : una vez que el "ciclo" de la restauración ha comenzado no hay quien lo pare, la resina compuesta tendría que ser reemplazados cada cierto número de años y con cada ciclo de más material dental tendría que ser eliminado. Actualmente lesiones de caries no se han encontrado así que mejor quiere dejar los dientes como son
Tal como lo veo:. Mi principal preocupación es tener los dientes que creo que son tan hermosa como yo quiero que sean, honestamente, no puedo llegar a adherirme a su consejo. Yo simplemente no me gusta la tinción en absoluto como yo lo veo la tinción indica la placa se mantiene fácilmente en el lugar de tinción, por lo que la perforación y la restauración de esa zona tendría como ventaja - aparte de conseguir mi el resultado deseado cosméticamente - hay menos posibilidades de lesiones de caries en desarrollo como la placa no puede ser fácilmente retenida en el lugar por más tiempo.
¿Debo entender esto correctamente, existe la ventaja de facilitar la limpieza de los molares y menos posibilidades de lesiones de caries cuando molares sin presente lesiones de caries, pero con la tinción se perforan ligeramente y se restauran
general con ligera perforación de los molares para eliminar las manchas, lo que es seguido procedimiento restaurador general:?? sellar los molares o que se adhiera resina compuesta
es posible el uso de la cerámica para restaurar un sitio que sólo es muy pequeño y se utiliza la cerámica en general, llevar a la necesidad de "ciclos de reemplazo 'menos en el sitio?
Cómo' sabia 'podría ser debido a la preocupación cosmética sólo para perforar los molares para eliminar las manchas y restaurarlos ya sea con resina compuesta, cerámica o sellarlos
gracias por tomarse el tiempo para revisar mis preocupaciones
RESPUESTA:?. Estimada Verónica, gracias . de tu pregunta
su dentista es correcta - tan pronto como se perfora un diente, que de inmediato se debilita, a menos que exista una razón justificable para hacerlo, tales como fractura o desintegración. El día y la edad que tengamos actualmente se centra más en los enfoques mínimamente invasivo y conservador, que se ha demostrado para reducir los problemas a largo plazo después. ¿Qué puede hacerse, es que la fisura y pozos podría ser limpiado a fondo con piedra pómez y agua y las zonas afectadas se podría cubrir con un sellador de fisuras capaz de fluir, pero como nada dura para siempre, éstos tendrían que hacerse de nuevo cada pocos años, ya que se desgastan abajo, chip o grieta. En cuanto a la perforación y su sustitución con la restauración compuesto unido y sin ningún signo o síntoma de caries activas u otra patología, yo le aconsejaría contra esto debido a los problemas potenciales que podrían ocurrir después de la operación, tales como sensibilidad a la temperatura, mordedura alterada y la descomposición secundaria tarde en. Es, por supuesto, su cuerpo y que tienen pleno derecho a hacer con ella lo que quieran, y probablemente podría encontrar un dentista que obligaría a su solicitud. En lo que a mí respecta, es el dentista que todo el mundo debe evitar, ya que no tienen el mejor interés de su paciente en el corazón. Espero que esto ayude y te deseo todo lo más, tenga cuidado.
Dr. Craig Peck
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PREGUNTA: Muchas gracias por su respuesta detallada
no ha sido bien estudiado lo que la probabilidad es de decadencia convirtiéndose más adelante después de un sellador de fisuras capaz de fluir se ha colocado - o! así que pensé - puede decaer precintados en? Pensé también existe la cuestión de la capacidad de detección de caries secundaria debido a que el sellante oscurece la inspección visual meticulosa de la caries.
Espero que puedan arrojar alguna luz sobre estas cuestiones.
Respuesta
Hola Verónica y gracias por su seguimiento de pregunta.
Caries sólo puede desarrollarse en condiciones cuando las enzimas bacterianas actúan sobre los alimentos de la dieta para reducir el stuffs pH local y causa la desmineralización de la estructura del diente debido a la producción de ácido. En teoría, si estos 2 elementos se eliminan y el diente está cerrada, la caries no puede desarrollar - que es la filosofía detrás de selladores de fisuras. Por lo tanto, si no está presente el decaimiento en las fisuras o fosas y que están selladas, sin caries debe desarrollar. En realidad, sin embargo, he experimentado decaimiento bajo selladores de fisuras, pero esta más relacionada con selladores de pie antiguos y de larga duración o los que se han fracturado o sido parcialmente perdidas debido al desgaste. El principio de tratamiento siempre debe ser aplicado a cualquier tratamiento - el beneficio de hacer el procedimiento debe a cabo a pesar el riesgo de dejar la situación tal como está, sin tratamiento, teniendo en cuenta los posibles efectos secundarios y problemas relacionados con el procedimiento. Debido a que los selladores de fisuras son tratamientos preventivos mínimamente invasivas, que pueden ser fácilmente eliminadas con el mínimo daño al diente - o ninguna en absoluto - si se sospecha de patología y examinada de nuevo el diente, y por supuesto, existe el beneficio del diagnóstico de la la ayuda de los rayos X. Espero que esto ayude y de todo corazón disculpo si mi respuesta anterior en la forma que ofende - que sin duda no era mi intención
Saludos cordiales
Dr. Craig Peck
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