Pregunta PREGUNTA: Hola Dr. Peck. Tengo una pregunta con respecto a mi casi 3 años sobrina. Ella parece que falta sus dos dientes caninos inferiores. Ella tiene todos los otros 18 dientes que parecen normales y estallaron en un horario normal. Básicamente quiero saber cuáles son las posibilidades de que también se perderá los dos dientes permanentes o, peor aún, tal vez la falta de dientes aún más permanentes (hipodoncia ??). Ella aparece de otra forma saludable y normal, y nunca ha sido diagnosticado con posible afectación sistémica /sindrómica por su médico general. Soy consciente de que una radiografía es la única manera de diagnosticar con precisión cualquier problema potencial, pero sólo estaba interesado en un dictamen con experiencia. Soy un poco de un angustiado y, por supuesto, el Internet a menudo lleva a una persona a pensar mal camino peores escenarios que pueden o no pueden ser plausible. En pocas palabras, me gustaría saber si es más probable que el peor de los casos sería que ella no podrá contar con sólo sus dos caninos inferiores en comparación con un caso mucho más grave de la falta de varios dientes a lo largo de su boca. ¿Qué tan común es que sea la ausencia congénita de sólo un par de dientes permanentes? Tal vez ella recibirá los dientes permanentes a pesar del hecho de que las primarias que nunca llegó in..is posible, incluso? Gracias de antemano por cualquier consejo que pueda ofrecer. . Sinceramente, una tía en cuestión en Canadá RESPUESTA: Hola Jennifer y gracias por su pregunta. Lo siento por el retraso en la respuesta, pero mi servidor caído durante el fin de semana, pero ahora todo parece estar bien - espero ... En mi experiencia, los dientes primarios congénitamente ausentes no necesariamente inferir que los dientes permanentes seguir el mismo patrón de absentismo. La razón de esto es posiblemente debido a que la embriología que permite el desarrollo de los folículos de los dientes, se produce de forma independiente para la dentición primaria y secundaria, de modo que el desarrollo de la una no depende o afectado por el desarrollo, o de hecho, la no desarrollo, de la otra. Así que hay una mayor probabilidad de que va a tener sus dientes permanentes en desarrollo en sus folículos mientras hablamos - sino un pan-Oral X-ray revelaría que los folículos y ausente, o ninguna en absoluto. Teniendo en cuenta su edad, me gustaría esperar un poco antes de tener que hacer de todos modos. Su sobrina es de hecho muy afortunado de tener una tía que se preocupa tanto - que se calienta mi corazón para ver! Los mejores deseos para usted y su sobrina y yo les deseamos tanto la mejor de las suertes más mejores deseos Dr. Craig Peck ---------- SEGUIMIENTO ---------- PREGUNTA: Muchas gracias por su respuesta sincera. Yo puedo decir que realmente se preocupa por sus pacientes. ¿Me podría decir si mi interpretación de su respuesta anterior es correcta? Que siendo que faltan uno o dos dientes primarios (si efectivamente están desaparecidos) no es un bien conocido "bandera roja" común en su profesión para problemas más serios que vienen con la dentición permanente. ¿Sería una evaluación precisa? No estoy esperando una garantía, sino más bien una opinión educada. Una vez más, Tengo la absoluta certeza de que una radiografía sería la única manera de descubrir pero soy una persona que le gusta estar preparado de antemano para situaciones adversas potenciales. Estoy seguro de que sueno un poco como un hipocondríaco pero simplemente quiero lo mejor para mis niece..and gracias por sus amables palabras en su respuesta original! Caliente los deseos de Canadá! Respuesta Hola Jennifer, gracias por su seguimiento de la respuesta Usted no está mal para presumir lo peor -. de esa manera no se puede ser sorprendido o dejar hacia abajo si el peor de hecho suceda. El único peligro al hacer esto demasiado, es que se olvide de las entidades reales de esperanza, milagros y el terreno inestable de "lo inesperado". Y en la naturaleza y la biología, la inesperada e inexplicable constituyen una gran parte de la ciencia médica, teniendo años antes de que los "grandes cerebros" descifrar los acontecimientos y ofrecer a sus postulados respecto a ella. Por lo tanto, si bien puede haber tendencia general que la mayoría de las cosas siguen, como una erupción de los dientes, uno siempre ve aberraciones de la norma aceptada - como en el caso de su sobrina. Congénitamente dientes deciduos ausentes por lo general tienen un trastorno sistémico y metabólica subyacente en la raíz de la misma y por lo general se producen en conjunción con otros signos y síntomas debido a trastornos similares en la piel, el cabello, las uñas, etc. Estos no están presentes en el caso de su sobrina, lo que me hace creer que la raíz de la causa podría ser simplemente un error limitada y esporádica que se produjo cuando los folículos 2 dientes estaban formando. Si se presenta con otros síntomas y estaba mal, entonces probablemente usted apoyar la medida de lo esperando lo peor, pero no creo que es necesario en este caso. Tiene razón al decir que los dientes ausentes son generalmente una señal de alerta, pero creo que la bandera fluye más fuerte sobre la presencia, o no, de otros trastornos más graves y debilitantes que suelen acompañar a esa conclusión y menos sobre el efecto que tendrá en la dentición permanente Espero que esto te lleva un paso más cerca de nO esperando lo peor -. pero probablemente haría lo mismo, sólo que no decirle a mi familia que! Tenga cuidado y los mejores deseos, como siempre, España Dr. Craig Peck
