Pregunta Hace varios años, tuve dos endodoncias realizadas por mi dentista general en mis dientes delanteros (los daños causados por un trauma). Ellos no se recuperaron en los que se espera 48 horas y una continuaron a doler durante varias semanas, mucho más que el dolor original. El plazo de 2-3 meses empecé a notar una saliva ligeramente ácido, aparentemente proveniente de estos dientes delanteros. En radiografías posteriores me di cuenta de que la gutapercha se extendía más allá de la punta de la raíz y se forma una pequeña maravilla puddle.I si eso en sí mismo es un problema. Me han dicho que mis raíces de los dientes son muy largas. Yo entiendo que los canales son perforados y se limpian con un fluido de esterilización. ¿Estos fluidos no se vaciarán más allá de la punta del diente en los tejidos más profundos? ¿Podría haber una inflamación a largo plazo o la cicatrización de los tejidos más profundos de los líquidos desinfectantes o de la carga? Si el conducto radicular necesita nuevo tratamiento, ¿cómo se puede recuperar el exceso de gutapercha? Si se extrae el diente, sería el exceso de gutapercha más allá de la raíz salido con el diente, o sería permanecer en los tejidos? ¿Sería una fuente continua de la inflamación si permanecía? Es la inflamación de la palabra adecuada o infección también es una posibilidad? Sería un implante sea adviseable en estas circunstancias? Gracias por por su respuesta. Espero que me puedan ayudar a tomar la decisión correcta. Respuesta Hola Jenny, me siento oír todo esto está pasando. Algunas de las preguntas que no puedo responder, no desde que tengo examen de usted, pero le puede dar alguna información general que puede ayudar. La solución que utilizamos cuando hacemos tratamientos de conducto no se puede dejar en el diente, por lo que no estaría contribuyendo a lo que está pasando. Realmente no sé donde la saliva ácida está viniendo. Cada vez que hacer tratamientos de conducto, si no se curan bien, puede haber algunos problemas residuales en el extremo de la raíz. Si se rehacer los canales de la raíz, en la mayoría de los casos que se traducirá en la curación. La gutapercha, en sí, no es un problema. Es bien tolerado por el cuerpo. Sin embargo, cuando se tiene un exceso de volumen, puede significar que el extremo del diente no está sellado suficientemente bien. Eso puede conducir a problemas a largo plazo. Si se vuelven a tratar los dientes, a menudo toda la masa de gutapercha saldrá a la luz en una sola pieza. A veces, es fragmenta. Dejando un poco atrás no es un problema, siempre y cuando al final de él diente está bien sellada. La diferencia entre la infección y la inflamación es realmente si hay bacterias presentes. Se necesitaría una cultura o síntomas obvios para hacer esa llamada. Sin examen, no puedo ayudar con la decisión acerca de los implantes, sin embargo, si hay alguna manera de salvar sus dientes, que sería mi primera opción. Los implantes no son 100% de éxito, por lo que puede cambiar un problema enemigos por otra. Además, dado que estaban traumatizados estos dientes, es posible que este exceso de llenado es en realidad como resultado de un acortamiento de las raíces debido a un proceso llamado reabsorción. Esto lo vemos a menudo en los dientes que están traumatizados. Puede obtener mucha más información sobre esto en www.aae.org que es nuestro sitio web nacional. Antes de tomar cualquier decisión, sugeriría que usted obtenga una segunda opinión de un endodoncista. Él /ella sería capaz de evaluar sus dientes, le dará una idea de las posibilidades de éxito si renovado y comprobar que no existen problemas asociados con el trauma. Sería bien vale la pena el dinero en el largo plazo. Espero que esto ayude. Gary Backlund DMD, MSD
