Pregunta Estimado Dr. Kauffman- Yo tenía la esperanza de obtener algún consejo sobre un enfoque de tratamiento para la fijación del diente # 3, que tiene un relleno muy grande y profundo. El diente se ha roto recientemente y una parte se ha ido incluyendo por debajo de la línea de las encías. También creo que la parte permanecerá del diente tiene una grieta como se observa en la radiografía. Mi dentista advirtió mi cuando él lo llenó hace unos años que probablemente tendría que ser tapado el diente. Ahora, con una porción del diente ido, se aconseja a que un canal de la raíz y la corona estándar no puede durar y no puede ser garantizada. También debo añadir que los dientes 4 tiene una corona que es la razón por la que está preocupado por la integridad a largo plazo de un puente. Diente número 2 es en el tacto. La solución más largo plazo que está recomendando es un implante que, por supuesto, en el más caro. Estoy inclinado a probar el conducto radicular con la corona, que es significativamente menor, pero me pregunto si estoy siendo penique sabio y libra tonto. Doy la bienvenida a su opinión. Gracias. Respuesta Estimado Mike: Suena como su dentista es una persona competente, que le advirtió antes sobre el tratamiento óptimo para el diente # 3. Eligió la opción menos costosa de un relleno grande, y ahora están sufriendo las consecuencias. En cuanto tenga la pregunta similar a la suya que me lleva un par de días para compuesto y respuesta. La razón es que la mayoría de las veces la gente está comparando manzanas con naranjas, y no quiero ofender a nadie al hacer afirmaciones generales. No hay garantías en medicina u odontología. sólo estadísticas y resultados que se basa en la investigación. Antes de los implantes, tratamiento de conducto seguido por sistema central de post adecuadamente fabricado y una corona era el estándar de cuidado. Sigue siendo hoy en día. El problema es que la gente compara el tratamiento de conducto y el tratamiento protésico hecho por un dentista general con conocimientos medios y conocimientos para un tratamiento de implantes por lo general entregado por especialistas altamente capacitados. En consecuencia, el costo de un implante parece ser más caro que la restauración de diente que por sí mismo o como parte de un puente de tres unidades. Si vas a un prostodoncista, que es el especialista en, cosmética y restaurativa industria de los implantes, se encuentra que cuando se comparan las tasas, un implante resulta ser la alternativa más asequible en la mayoría de los casos. Además, la parte odontología convencional, tal como las coronas, etc. se llevan a cabo mejor por los especialistas. Toda la investigación en estos días apunta al hecho de que la tasa de éxito de un tratamiento de conductos adecuadamente realizado por un endodoncista y una corona hecha por un dentista altamente capacitado puede realizar igual de bien que un implante con el tiempo. Así que la pregunta en mi mente no es qué tipo de tratamiento que debe recibir, sino más bien qué nivel buscan tratamiento. Como sé nada acerca de su dentista general que sólo puedo asumir que su habilidad es la media. En ese caso, sólo puedo recomendar que consulte a un prostodoncista, y tienen un especialista evaluar la restaurabilidad de su diente. Si el Destista llega a la conclusión de que la corona se puede hacer previsible para el diente, que debe ser canalizado con un endodoncista para el tratamiento adecuado del conducto radicular. Cuando ese es completa va a volver a la Destista y tienen la corona hecha. La segunda mejor opción, si el diente no puede ser salvado, es el implante, especialmente si usted tiene suficiente hueso. Una vez más, el nivel de tratamiento que usted desea es importante. La mejor persona para extraer el diente, es el periodoncista, cirujano oral, o Destista quirúrgicamente capacitado, que se va a colocar el implante. Cuando el implante se coloca correctamente en el hueso, entonces la corona en la parte superior de la misma se ajusta y se ven como un diente. La opción más deseable es el puente. Desde el diente # 4 ya está comprometida, gravar con un puente sólo se disminuirá su longevidad. Además, a pesar de que cuando se tiene que hacer por un dentista general por un precio mucho más reducido que el Prosthodonist, con el tiempo que le costará mucho más. El puente se producirá un error mucho más rápido que una posible reparación de # 3 por sí mismo o un implante. Por desgracia, la mayoría de la gente elige el puente, ya que su seguro pagará una parte, y los dentistas generales cobran mucho menos. Sin embargo, como ya he dicho, menos se paga ahora, y la persona menos capacitado realiza el trabajo, menor será la restauración va a durar, y cuantos más problemas creados en el futuro. Trato a muchas personas que vienen a mí con los principales problemas que cuestan miles de reparar, ya que eligieron la odontología barato en el pasado, y ahora No hay dientes para trabajar. Así que, en resumen, si puedes permitirse el implante, y luego ir al especialista para ver si su propio diente puede ser salvado. Si el implante no es una opción asequible, entonces, ciertamente, el gasto de dinero de salvar el diente no vale la pena, y por desgracia, usted tiene que tomar sus posibilidades con un puente y la esperanza de que las habilidades y la calidad de su dentista es mejor que la mayoría. Yo tiendo a confiar a su dentista, ya que usted mismo me dijo que se trató de guiarlo en la dirección correcta antes. Para encontrar un protesista ir a www.prosthodontics.org Para encontrar un endodoncista ir a www. aae.org de Best de suerte, el Dr. Zev Kaufman
