paladar expansión
Pregunta
PREGUNTA: Hola, mi hija (acaba de cumplir 15) tardó en perder todos sus dientes de leche con 4 hasta terminar. Su orto sugiere la expansión del paladar, debido al hacinamiento en lugar de la extracción del diente permanente. Su perfil se ve bien (su evaluación) y no informa de las relaciones de tamaño de la mandíbula pobres entre el maxilar y la mandíbula. Sin embargo, los dientes de la mandíbula de inclinación hacia el interior con demasiado de un ángulo y mi hija no puede morder fácilmente en una manzana debido al hacinamiento. Así pues, aquí está mi pregunta - dado que su perfil se ve bien, cambiará la expansión de su mirada cuando se mira directamente hacia ella desde la parte delantera? Nos preocupa que cuando la boca está cerrada que visualmente desde el frente, las mejillas /labio serán empujados a cabo dando una especie "ardilla" de mirada. Lo siento, no puedo describir esto mejor. Ella tiene una cara en forma de delgadas, ovaladas. Tuve problemas similares con el hacinamiento - orto tenía 4 caninos y muelas del juicio. Mi sonrisa tiene los huecos "oscuras" a ambos lados de la boca. Habíamos esperado evitar esto para mi hija, pero no en el riesgo de cambiar una cara bonita para las mejillas /labios de ardilla-como debido a la expansión. ¿Cuál es su experiencia en los resultados visuales de la parte delantera cuando los pacientes no están sonriendo? No he podido encontrar ninguna de las imágenes
RESPUESTA:. Estimado Civia:
Tengo una hija, así, a pesar de que es sólo un 3 y 1/2, y entiendo la preocupación por su bienestar. ..
es lo que he observado en los últimos años por aquí ... el problema con la eliminación de per-molares para compensar la pérdida de espacio es, como usted ha descrito, la formación de los espacios corredor bucal negro, la forma en que lo tiene. Ese es el mejor de los casos ... muchas veces un perfil ovalado se vuelve plano y se obtiene una sonrisa gingival con los dientes en porciones demasiado lejos en la boca (como el patinador Christy Yamaguchi). Sin embargo, el aspecto "ardilla" que usted describe es también una posibilidad. Lo que también se debe considerar es que la mayoría de los ortodoncistas están capacitados para obtener el "caso terminado" tan pronto como sea posible, y que se hace con las extracciones. Se necesita mucho más tiempo para hacer Ortopedia Funcional (expansión, etc.).
Lo que yo recomendaría, ya que no puedo ver y evaluar a su hija a mí mismo, es ir a www.braces.org y localizar otro ortodoncista en su área para una segunda opinión. Sin embargo, antes de decidirse a ir a uno, describir el problema por teléfono, y pedir al ortodoncista si se van a considerar la expansión y ortopedia funcional como una primera opción (yo personalmente prefiero que el modo de tratamiento). Algunos ortodoncistas tienen software de imágenes que les permitirá sugieren, a través de un programa de ordenador, lo que su hija podría ser similar después del tratamiento. Preguntar acerca de eso también.
Con porciones de suerte y mejores deseos a su hija.
Sinceramente, España Dr. Zev Kaufman
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PREGUNTA: Gracias, Dr. Kaufman. Así que si has leído bien, es más a favor del método de expansión que este orto particular, se sugiere lo que significa que hace el "ortopedia funcional" que prefiera. ¿Cómo un ortodoncista evitar la "ardilla" mirada mejilla rechoncha que podrían ocurrir cuando se mira de frente a ella? o perfil plano (vista lateral), aspecto que describe? ¿Cómo puedo hacer la pregunta correcta en este sentido? En aras de comentario ... cuando yo era un niño, la rápida expansión del paladar idea fue presentada por un orto diferente. pero mi madre optó por no elegir ese orto .. Voy a mirar en otra localización ortodoncista, por supuesto, y sospecho que la opción de expansión puede sugerirse una vez más. Yamaguchi habría tenido extracción de dientes o una expansión palatina a acabar con su mirada ?? Yo por lo agradezco su tiempo. El ortodoncista que hemos estado consultando con lo largo de estos últimos años es muy respetado en la zona y es uno que nuestro dentista regular se siente es muy competente. Voy a estar hablando con él también la semana que viene. Un saludo, Civia
Respuesta
Estimado Civia:
He intentado encontrar una imagen de cerca de Yamaguchi, y parece como si hubiera tenido extracciones de premolares. Sospecho que, en su caso, que era la mejor opción. Lo que usted debe preguntar a su ortodoncista es para ver si puede obtener una simulación por ordenador de lo que su hija podría ser similar, o pedirle que vea el caso de un individuo similar. Si esto ortodoncista ha practicado durante muchos años, estoy seguro de que va a tener imágenes de situaciones similares a la suya. ... Y sí, ir a por una segunda opinión.
Mejores deseos y gracias por la calificación de clase.
Dr. Zev Kaufman
