Me siento honrado de haber sido elegido como uno de los miembros del comité editorial para la edición de noviembre (para prótesis especiales) de la salud oral. Por favor, quiero expresar un agradecimiento especial a mi predecesor, el Dr. Bruce Glazer por su valiosa contribución a este cargo que ha ocupado durante los últimos 14 años. Durante su mandato, el Dr. Glazer siempre se ha esforzado con pasión para recoger los artículos de la más alta calidad para nuestros lectores. En nombre de todo el equipo de salud oral, así como nuestros lectores, me gustaría reconocer sus años de dedicación y trabajo duro como el miembro del consejo editorial de salida para la prostodoncia. Felicidades, en un merecido retiro. Le deseamos éxito & amp; cumplimiento en sus proyectos futuros.
Dr. Glazer ha dejado grandes zapatos para ser llenados. Es mi intención honrado de continuar con el legado que ha establecido por continuar ofreciendo a nuestros lectores con el más clínicamente relevante, y cuando sea posible, con base científica artículos relacionados con la odontología clínica en el campo de la prostodoncia.
A lo largo de mi hijo de dos décadas de práctica clínica privada que han tomado muchas horas de cursos de educación continua. Ha sido una experiencia muy gratificante para mí enseñar a tiempo parcial en la Universidad de Toronto la licenciatura y el posgrado de prostodoncia residentes también. También he tenido el privilegio de dar una conferencia nacional e internacional en diversos estudios profesionales clubes, reuniones y conferencias. Estas experiencias me han llevado a hacer algunas observaciones importantes sobre las tendencias emergentes en nuestro pensamiento clínico como dentistas. Hay una tendencia omnipresente entre los dentistas para centrarse en gran medida en la clínica & amp; aspectos técnicos de la odontología. La mayoría de los dentistas tienen una inclinación a querer aprender cómo hacer un determinado procedimiento. Desean una receta paso a paso o proceso para cada procedimiento clínico individual. Durante los cursos A menudo nos concentramos en el que los materiales a utilizar y queremos que los pasos de procedimiento exacto que producirán los resultados más predecibles y clínicamente deseables
Es mi observación de que antes de aprender los aspectos técnicos de cualquier procedimiento clínico.; los médicos deben preguntarse a sí mismos una pregunta muy importante: ¿Por qué estoy prescribir este tratamiento para este paciente en particular? Antes de la ejecución del tratamiento recomendado, el dentista debe pensar cuidadosamente acerca de las indicaciones, factores de riesgo y las contraindicaciones. El dentista clínica debe prudentemente & amp; evaluar deliberadamente los riesgos de complicaciones o fallos junto con los beneficios de los resultados del tratamiento y los costos asociados biológicos de cada procedimiento individual
Para cambiar nuestro paradigma debemos auto reflexionar y hacernos la siguiente pregunta.; durante un día normal de 8 horas en la práctica clínica, ¿cuántos minutos Dedico hacia, la planificación del tratamiento integral de cuidado y la formulación del diagnóstico para cada procedimiento? La mayoría de los dentistas son reactivos y proporcionan soluciones de tratamiento de inmediato para resolver los síntomas de nuestros pacientes y proceso de la enfermedad. Sin embargo, hay que evaluar si un diagnóstico escrito correcto ha sido asignado a cada tratamiento recomendado. El examen clínico y los signos obtenida de los registros de diagnóstico junto con síntomas provocados de nuestra paciente, el dentista debe formular nuestra lista de diagnóstico para un caso específico. La ponderación de los riesgos y beneficios de cada opción de tratamiento viable, proporcionamos nuestro plan de tratamiento recomendado. La responsabilidad recae en el hombro del odontólogo mediante diligencia prudente en la formulación de las opciones de tratamiento viables y recomienda las opciones de tratamiento.
Como dentistas, somos los doctores de la cavidad oral y asociado con fuerza y estructuras de tejidos blandos, y como tal, nuestra capacidad de proporcionar un diagnóstico preciso es fundamental antes de la recomendación de cualquier protocolo de tratamiento. Un diagnóstico se define como la identificación de la naturaleza de una enfermedad o problema de la enfermedad. Una auditoría aleatoria de ficha dental de un paciente por lo general revela una lista de tratamiento con códigos de seguros o los honorarios profesionales correspondientes, sin embargo, sería muy raro encontrar el diferencial correspondiente o el diagnóstico definitivo para los códigos de tratamiento u honorarios. Con el fin de formular un diagnóstico, se requiere una comprensión del proceso de la enfermedad extra e intra oral. Los síntomas descritos por los pacientes se definen como una característica física o mental subjetiva que se considera como una indicación de una condición de enfermedad, en particular una característica de tal manera que es evidente para el paciente. Signos recogidos por nuestro examen clínico y los registros de diagnóstico como se ha definido como una indicación medible objetivo de una enfermedad detectable por un médico /dental, incluso si no es evidente para el paciente. Sobre la base de los signos y síntomas recogidos, el dentista debe utilizar la evaluación racional para determinar cuidadosamente el diagnóstico correcto para cada diente, complejo periodontal, la oclusión, la estética y todo el sistema estomatognático. Además del diagnóstico, el dentista debe evaluar los posibles factores etiológicos que contribuyeron al proceso de la enfermedad en el primer lugar.
Por ejemplo, prostodoncia es la especialidad de la odontología relacionada con el diagnóstico, la planificación del tratamiento, rehabilitación y mantenimiento de la función oral, la comodidad, la apariencia y la salud de los pacientes con enfermedades clínicas asociadas con la falta de dientes o deficientes y /o tejidos maxilofaciales utilizan sustitutos biocompatibles. La terapia de reemplazo de dientes podría implicar prótesis removible y /o fija. Las opciones de tratamiento removibles para reemplazar la dentición que faltan pueden variar de parcial a completo dentaduras removibles retenidas o implantes. Las opciones de tratamiento fijos pueden variar desde carillas, coronas, puentes e implantes retenidos prótesis. Si bien estas son todas las opciones de tratamiento viables clínicos para la terapia de reemplazo de dientes, la cuestión más importante que precede a estas recomendaciones debe ser la razón por qué nuestro paciente requiere la extracción de la dentición natural. Si la caries o enfermedad periodontal, las dos principales causas de pérdida de dientes, fueron factores etiológicos probables, a continuación, antes de la terapia de reemplazo de dientes, el paciente debe demostrar el control y la gestión de estos procesos de enfermedad. De lo contrario, una reacción automática para sustituir la dentición que falta con puentes o parciales estaría condenado a los mismos fallos pendientes en un futuro próximo. Estoy seguro de que algunos lectores están de acuerdo con este enfoque de tratamiento obvio. De hecho, todos los estudiantes de odontología de grado entienden este concepto antes de que puedan proceder con la fase protésica de la odontología.
Estos son los fundamentos básicos que deberían estar arraigado en nuestros cerebros de la escuela, sino que abandonan estos conceptos de tratamiento en la práctica clínica. Albert Einstein citó "La educación es lo que queda después de que uno ha olvidado lo que se ha aprendido en la escuela".
Cuando nuestros pacientes consentimiento a nuestro cuidado y actuales para el tratamiento de hecho están poniendo su confianza, no sólo en nuestras habilidades clínicas pero nuestro juicio también. Como dentistas debemos valorar este privilegio y nunca dar por sentado. Como una profesión que debe ser nuestra esperanza de que nuestros pacientes valoran nuestra capacidad intelectual para diagnosticar con eficacia incluso más de lo que valoran nuestras habilidades clínicas solo. Es nuestro deber recordar que sólo podemos formular un diagnóstico preciso después de un cuidadoso examen, evaluación y deliberación. Por lo tanto, con el fin de ejercer nuestra excelencia clínica y técnica, en primer lugar, debemos ser capaces de hacer el diagnóstico correcto y prevenir los factores etiológicos. En las palabras del gran Albert Einstein consideran esta cita y su aplicación a la práctica de la odontología: "Los intelectuales resuelven los problemas, los genios les impiden". Todos debemos "entrenar el cerebro" a los factores etiológicos multifactoriales, la evaluación de las necesidades individuales de los pacientes y la formulación de un diagnóstico exacto antes de la prescripción de cualquier tratamiento clínico recommendations.OH
Dr. Mark H. E. Lin se graduó de la Universidad de Detroit Mercy por su programa dental. Luego completó un programa de Práctica General residencia de un año en el Hospital Valle de Miami en Dayton, Ohio. Él practicó la odontología general durante 13 años y luego regresó para completar su formación de postgrado en la especialidad de Prótesis Dental de la Universidad de Toronto. Mantiene una práctica de la especialidad a tiempo completo como Destista al Dr. Mark Lin Prosthodontic Centro.